中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察论文_李园春,李晓雯,王晓静,马,颖

李园春 李晓雯 王晓静 马 颖

(陕西省宝鸡市妇幼保健院 陕西 宝鸡 721000)

【摘 要】目的:中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效对比。方法:本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的68例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用思美泰治疗,治疗组采用思美泰联合中药治疗,对比两组患者的妊娠预后结果、治疗前后肝脏功能变化结果。结果:治疗组患者的妊娠孕周、新生儿体重以及剖宫产率分别是(27.09±0.17)周、(2.27±0.12)kg以及38.24%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者采用思美泰联合中药治疗方式可以明显的改善妊娠预后结果,值得在临床中推广应用。

【关键词】中医药;妊娠期肝内胆汁淤积症;疗效

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)6-0424-02

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中后期容易引发的一类疾病,也是妊娠过程中比较常见的并发症疾病,在临床中此类并发症会造成早产、胎儿窘迫、出血等不良症状[1],因此在临床中必须要给予高度重视,采用有效的治疗方式开展治疗工作。下面本文选取了我院进行治疗的68例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,分别采用思美泰与思美泰联合中药治疗,对比两组患者的妊娠预后结果、治疗前后肝脏功能变化结果,现资料统计如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的68例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,每组各34例。治疗组,年龄21岁到35岁之间,平均年龄(29.02±0.04)岁。对照组,年龄21岁到35岁之间,平均年龄(29.03±0.03)岁。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者分组治疗开始后,采用常规治疗,主要是吸氧治疗,每天两次,每次吸氧15分钟以上[2]。

对照组采用思美泰治疗,思美泰药物用法用量为每天0.5克,对于部分孕周较小,没有达到34个孕周的孕妇需要肌注地塞米松,每天两次,每次5毫克,这样可以促进胎儿肺部的发育[3]。

治疗组采用思美泰联合中药治疗,西药治疗方式相同,在此基础上联合中药治疗,其药方主要组成成分包括白芍15克、金钱草15克、当归10克、茵陈20克、柴胡12克、郁金10克、栀子10克、生地10克等多种中药组成,每天一剂,用水煎服[4]。

1.3统计学处理

本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理,组间比较分别采用t检验和χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的妊娠预后结果对比

治疗组患者的妊娠孕周、新生儿体重以及剖宫产率分别是(27.09±0.17)周、(2.27±0.12)kg以及38.24%(13/34);对照组患者的妊娠孕周、新生儿体重以及剖宫产率分别是(34.11±0.18)周、(2.97±0.14)kg以及52.94%(18/34);两组的妊娠孕周、新生儿体重以及剖宫产率三项结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。

2.2两组患者治疗前后肝脏功能变化结果对比

治疗前两组患者的肝脏功能指标结果对比没有显著性差异,实施中西医不同治疗方式后,治疗组患者的肝脏功能指标:丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶以及血清总胆汁酸三项指标结果分别是(50.40±22.13)U/L、(52.99±19.12)U/L以及(14.89±5.42)umol/L,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示:

表1 两组患者治疗前后肝脏功能变化结果对比

3 讨论

妊娠期肝内胆汁淤积症是产科常见的并发症状,这种病症出现后会对新生儿及其产妇带来很大的威胁,增加了新生儿的死亡率,因此在临床中一定要做好预防和治疗,当前对于妊娠期肝内胆汁淤积症疾病的发病机制尚缺乏准确的认识和研究[5],因此在临床治疗过程中,只能够通过患者的临床症状表现情况来开展治疗工作,比如针对患者出现的皮肤瘙痒、食欲下降等展开治疗过程,在以往的治疗过程中都是采用西药治疗,虽然能够起到一定的治疗效果,但是其疗效仍然有待于进一步提升,因此临床中开始探索适合的中医治疗方式,结果发现利用中西医结合治疗方式相比于单纯的西医治疗方式效果更加显著,而且采用中药治疗后不容易引发并发症状,有助于患者的安全妊娠,保证孕妇安全顺利度过妊娠期,提高了新生儿的存活率和健康率,因此采用中医治疗过程中,主要是依据患者的临床症状表现情况和西医发挥疗效的主要药物成分进行研究,不断研制合适的中医药药方。

本文选取了我院进行治疗的68例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,分组治疗方式研究结果显示实施中西医不同治疗方式后,治疗组患者的肝脏功能指标:丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶以及血清总胆汁酸三项指标结果分别是(50.40±22.13)U/L、(52.99±19.12)U/L以及(14.89±5.42)umol/L,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。这证明了妊娠期肝内胆汁淤积症患者采用思美泰联合中药治疗方式可以明显的改善患者的肝脏功能。

参考文献:

[1]姚桔芳. 中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察[J]. 辽宁中医杂志,2014,03:457-459.

[2]上官雪军. 中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察[J]. 中华中医药学刊,2014,06:1404-1406.

[3]陈泓,张琚芳,朱启英. 腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的系统评价[J]. 中国循证医学杂志,2014,08:991-998.

[4]周琴,黄丽慧. 清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2008,01:42-43.

[5]谢薇,熊晶,朱付凡,皮丕湘. 低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症16例临床效果分析[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2009,04:295-297.

论文作者:李园春,李晓雯,王晓静,马,颖

论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿

论文发表时间:2015/10/14

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