蔡金明
三门峡市湖滨区医院内科 河南三门峡 472000
[摘要] 目的 观察头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿感染的治疗效果。方法 选择2014年5月至2015年5月我院收治的老年肺气肿感染患者60例，将其随机分为两组，各30例。常规组单纯给予清开灵治疗，观察组在此基础上加用头孢呋辛钠治疗。对比两组患者临床疗效与临床指标。结果 观察组治疗总有效率明显高于常规组（96.7%＞80.0%），差异显著（P＜0.05）；观察组症状改善时间、体温恢复时间及住院时间均明显短于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论 头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿感染临床疗效确切，可明显促进症状改善，值得应用。
[关键词] 头孢呋辛钠；清开灵；老年肺气肿感染
随着我国老龄化日益明显，老年群体的健康问题引起了临床高度重视，老年群体因其肺部组织弹性较差，加上机体免疫功能下降、呼吸道系统功能减弱，发生肺气肿感染的几率显著增加[1]。常见的有老年性肺气肿、间质性肺气肿、代偿性肺气肿等，具有较高的发病率、病死率，严重危害人们身心健康，尤其是老年群体。因此本研究探讨头孢呋辛纳联合清开灵治疗该病的临床疗效，旨在有效控制病情发展，改善老年患者肺部功能，从而提高生活质量[2]。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2014年5月至2015年5月我院收治的老年肺气肿感染患者60例，将所有患者随机分为两组，每组各30例。观察组中男19例，女11例，年龄59—76岁，平均年龄（65.3±7.2）岁。常规组中男18例，女12例，年龄58—74岁，平均年龄（64.8±5.3）岁。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料差异不显著（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法 两组患者均给予营养支持、控制感染、吸氧等基础治疗，常规组单纯服用清开灵分散片（哈药集团三精千鹤制药有限公司，国药准字Z20050564）进行治疗，0.8g/次，3次/d，观察组在此基础上联合头孢呋辛钠（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20063773）进行治疗，将3.0g头孢呋辛钠稀释于100ml生理盐水中，静脉滴注，2次/d，两组患者均持续治疗3个疗程，每个疗程7d。
1.3 评价指标 对比两组患者临床疗效与临床指标。①显效：老年肺气肿感染症状完全消失，心电图未检查出肺部炎症症状；有效：老年肺气肿感染症状及体征明显改善，肺部炎症经心电图检查发现，明显缓解；无效：老年肺气肿感染仍较明显，肺部炎症较为炎症，甚至恶化。②临床指标：症状改善时间、体温恢复时间、住院时间。
1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者临床疗效 观察组治疗总有效率为96.7%，常规组为80.0%，观察组明显高于常规组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
肺气肿是一种老年常见的呼吸道系统疾病，目前尚不清楚其发病机制。有研究显示[3]，可能与支气管堵塞相关，患者由长期吸烟等不良习性及环境污染所引起的支气管炎症，造成支气管腔狭窄，遭受感染后，体内蛋白酶活性显著增加，进而引起肺气肿。临床通常表现为乏力、咳嗽、咳痰、肺部呼吸音减弱等症状[4]。
传统疗法主要包括防治气道感染、改善呼吸道功能、控制并发症，而近几年抗生素联合中成药物治疗逐渐引起人们关注，本研究即探讨头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿的临床效果。本研究中观察组治疗总有效率为96.7%，明显高于常规组的80.0%，差异显著（P＜0.05），提示头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿较单纯应用清开灵可显著增强治疗效果，疗效更为确切；观察组症状改善时间、体温恢复时间及住院时间均明显短于常规组，差异显著（P＜0.05），这提示联合应用上述两种药物进行治疗可有效加快症状改善与体温恢复进程，从而缩短治疗时间，减少住院时间。头孢呋辛钠属于头孢类抗菌素的一种，可通过与羧肽酶、细菌转肽酶相结合，减少合成细胞壁，从而导致细菌细胞壁缺损，起到杀死细菌的作用。同时该药较少损害人体肾脏，具有较强的组织渗透力，可广泛渗透于痰液、脑脊液或胆汁等组织中，从而增强杀菌效果[5]。清开灵主要成分为黄芩、牛黄、栀子、水牛角、金银花等，黄岑入心肺，可清热降温、泻火解毒；牛黄醒神开窍、清热解毒之功效十分显著，总之清开灵具有良好的化痰通络、清热解毒之功效，且能够有效抗菌、抗病毒[6]，可广泛应用于临床。
综上所述，头孢呋辛钠与清开灵联合治疗老年肺气肿感染抗菌效果显著，可有效促进临床症状缓解，改善呼吸道系统功能，促进患者康复，值得临床推广。
参考文献
[1]范贵军.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2014，24(4):38-39.
[2]杨海平.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2013，24(18):4188.
[3]杨剑锋.头孢呋辛联合清开灵注射液治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22(6):47-48.
[4]孙光亚.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效[J].中国卫生产业，2014，11(22):24-25.
[5]胡晓丽.头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的临床疗效[J].中国继续医学教育，2015，7(22):172-173.
[6]王磊.头孢呋辛钠联合清开灵注射液治疗肺气肿合并肺部感染的疗效评价[J].河南医学研究，2015，24(12):78-79.
论文作者:蔡金明
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/30
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