姜波 谷振东
（吉林省长春市榆树市中医院 吉林长春 130400）
【摘要】目的：探讨与分析针药结合应用于膝关节骨性关节炎患者治疗中的临床效果。方法：选取2017年3月—2018年3月期间入住我院治疗的80例膝关节骨性关节炎患者为分析对象，以给药方案的不同作依据，对80例患者进行分组：对照组（n=40）单纯给予内服中药治疗，观察组（n=40）则实施小针刀+中医中药治疗，对比分析这两种治疗方法的临床应用效果。结果：观察组治疗总有效率高达97.50%，对照组的治疗总有效率仅为77.50%，明显观察组优于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论：针药结合治疗膝关节骨性关节炎病人效果良好，有助于提升患者疗效，改善其生活质量，值得推广。
【关键词】小针刀；中医中药；膝关节骨性关节炎；生活质量；疗效
【中图分类号】R246.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0155-01
膝关节骨性关节炎属于膝关节一种退变性疾病，好发于中老年人身上，其临床表现多为关节疼痛、肿胀、行走困难以及活动受限等，对患者的身心健康及其生活质量带来严重影响[1]。因此，寻求一种合理、有效的治疗方案显得尤为重要。鉴于此，笔者通过选取2017年3月—2018年3月期间我院救治的80膝关节骨性关节炎患者进行分析，然后对运用针药结合与单纯内服中药的治疗方法治疗膝关节骨性关节炎病人进行分析，取得良好的效果，并对这两种疗效的临床应用效果实施对比，报道如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选择2017年3月—2018年3月期间我院收治的膝关节骨性关节炎患者80例用作对象，将其分为例数相等的两组，对照组与观察组各40例。全部患者均符合美国风湿病学会2001年制定的OA诊断标准；且排除患有严重肝、肾、合并心脑血管疾病患者，以及精神病患者等。对照组男女比例为：男（27）/女（13）；年龄介于50～82岁之间，均值（61.2±7.4）岁；其中单膝18例，双膝22例。观察组男女比例为：男（26）/女（14）；年龄介于48～79岁之间，均值（60.8±6.7）岁；其中单膝17例，双膝23例。所有患者均伴有不同程度的膝关节疼痛，行走不便，活动受限；病程均≤5年。两组患者在上述基本性资料对比，无突出差异，不具统计学意义P＞0.05，可实施比较。
1.2 治疗方法
给予对照组单纯内服中药治疗，观察组则实施小针刀+中医中药治疗，具体方法如下：
对照组患者采用内服中药，中药处方：甘草6g，丹参、全蝎、独活、赤芍、白芍、枳实、牛膝各10g，当归、木瓜、杜仲、黄芪、秦艽、威灵仙、骨碎补、补骨脂各15g，熟地瓜、鸡血藤各20g，诸药水煎服用，每天1剂，分早晚各服一次，药渣可外敷。
观察组患者则在对照组内服中药基础上加以实施小针刀针灸治疗。针刺取穴（内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、关元、血海、足三里、阿是穴等），首先用75%的酒精进行消毒，然后取直径为0.3mm，以及30mm的长度的毫针刺至以上穴位，待得气之后，最后采用平补平泻之法，留针30分钟即可。隔天治疗一次，10次为一个疗程，需要连续治疗2个疗程。
1.3 观察指标
对两组膝关节骨性关节炎患者治疗后的临床疗效分为治愈、显效、有效、无效四个等级，治愈：患者关节屈伸活动范围00～1400，临床症状已完全消失；显效：活动、行走时无疼痛症状，病情基本消失，关节活动不受限制；有效：关节活动轻度受限，偶尔伴有疼痛；无效：患者疼痛症状无改善，关节活动范围受限。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）÷总例数×100%。
1.4 数据处理
本次研究数据均采取SPSS19.0版统计软件来处理，计数用[例数/百分比,(n/%)]，χ2检验；计量用(x-±s)，t检验。差异大，具备统计学意义时，可表示为“P＜0.05”。
2.结果
观察组治疗总有效率97.50%明显比对照组的77.50%高，观察组显著优于对照组，组间对比，差异具统计学意义(P＜0.05)。见表。
3.讨论
膝关节骨性关节炎属于中老年人常见的一种骨关节疾病，其属于“痹症”、“骨痹”等范畴[2-3]。膝关节骨性关节炎病发因素主要与筋骨失养、肝肾亏虚相关，所以使患者出现膝关节肿胀、疼痛和无力症状。该疾病给患者生活质量造成严重的影响，是危害中老年人身体健康的主要病因。随着医学技术的不断发展，近几年，有相关报道显示针药结合治疗膝关节骨性关节炎取得令人满意的效果。小针刀疗法是一种安全有效的治疗方法，可促进血液循环，缓解膝关节疼痛，从而起到改善关节功能的作用，该疗法操作简便，安全可靠。而中医中药一直是千古流传的合理治疗方案，其中药处方中不仅有止痛之效，还有舒筋活血之功，从而减轻患者痛苦，改善其膝关节功能疼痛[4]。因此，小针刀配合中医中药疗法成为治疗膝关节骨性关节炎疾病的重要手段，两者相结合治以疏通静脉阻滞，通则不痛，针药并用，增效协调，为治疗膝关节骨性关节炎患者提供有利的依据，可推广实施。此次研究得出：观察组治疗总有效率97.50%明显比对照组的77.50%高，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，针药结合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果十分显著，可有效改善患者膝关节功能，缓解其疼痛感，进一步提高患者的生活质量，具有广泛的应用价值。
【参考文献】
[1]王军.针药结合治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎临床观察[J].中医药临床杂志,2017,29(02):225-227.
[2]潘建兴.针药结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效对照分析[J].中国基层医药,2017,24(18).
[3]柳斌,陈淑丽.针药结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(69):249-250.
[4]侯建鹏,刘鹏,姜胜峰,等.针药结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究进展[J].针灸临床杂志,2016,32(11):98-102.
论文作者:姜波,谷振东
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/8
标签：膝关节论文; 关节炎论文; 患者论文; 对照组论文; 疼痛论文; 效果论文; 疗效论文; 《心理医生》2018年7月20期论文;