（青岛市市北区人民医院 山东 青岛 266000）
【摘要】 目的：探讨并研究甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗的临床效果。方法：选择我院2016年3月—2017年6月接诊的98例甲状腺功能亢进症患者作为本次研究对象，通过抽签法将其平均分为参照组与实验组，每组各49例。对实验组患者给予碘-131治疗，对参照组患者给予甲巯咪唑片治疗，对比两组患者甲减发生率及治疗总有效率。结果：实验组患者甲减发生率（20.40％）明显优于参照组甲减发生率（8.16％），组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者治疗总有效率（84.75％）明显高于参照组患者治疗总有效率（69.38％），组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗，不仅可以有效降低甲减发生率，还可以提高甲状腺功能亢进症资治疗的总有效率，因此，值得临床应用推广。
【关键词】 甲状腺功能亢进症；碘-131；治疗
【中图分类号】R581.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）10-0195-01
本文选择我院2016年3月—2017年6月接诊的98例甲状腺功能亢进症患者作为本次研究对象，探讨并研究甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗的临床效果，现将研究流程及结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年3月—2017年6月接诊的98例甲状腺功能亢进症患者作为本次研究对象，通过抽签法将其平均分为参照组与实验组，每组各49例；所有患者均签署了知情同意书，且98例患者均无表达障碍、认知障碍、精神病史。参照组患者病程为0.6～5.9个月，平均病程（2.5±0.8）个月；有30例女性，19例男性；患者最小年龄23岁，最大年龄55岁，平均年龄（35.2±4.5）岁。实验组患者中病程为0.4～6.0个月，平均病程（2.4±0.7）个月；有29例女性，20例男性；患者最小年龄24岁，最大年龄56岁，平均年龄（36.2±4.5）岁。两组患者病程、性别、年龄等一般资料均无明显差异，P＞0.05，不存在统计学意义，具备研究价值。
1.2 方法
1.2.1参照组 对49例患者给予甲巯咪唑片（H20120405；Merck KGaA 德国默克公司)治疗。治疗初期，义务人员可按照患者实际病情程度，每日服用甲巯咪唑剂量为20mg～40mg，每天1～2次；如患者治疗后7～48d病情得到改善，可根据医嘱调整服用剂量；治疗时间为180d。
1.2.2实验组 对49例患者给予碘-131治疗。在实验组患者接受碘-131治疗前期需停止给予所有影响甲状腺摄取碘功能的食物与药物，并对患者开展甲状腺摄碘率的实验，以此对患者甲状腺重量进行准确评估。针对较为严重的甲状腺功能亢进症患者或者合并甲亢性心脏病患者，需在治疗前期给予患者舒缓病情抗甲状腺的药物；针对合并心悸症患者或者甲状腺功能亢进症临床症状较为严重的患者，需在治疗前期对患者给予镇定、缓解病情的药物。
在上述治疗准备工作完成后，对患者给予碘-131治疗，空服口服，每日一次，碘-131 60～80uGi；治疗时间为180d，患者治疗2d后可进食。
1.3 观察指标与判定标准
观察两组患者治疗180d后，甲减发生率及治疗总有效率。
无效标准：患者治疗180d后，甲状腺肿、突眼等临床症状均未减轻，患者甲状腺区脉率无变化，血管杂音较重；且患者经甲状腺免疫学检查结果表明，患者血清T3、T4、FT4指标未出现变化。
有效标准：患者治疗180d后，甲状腺肿、突眼等临床症状有一定改善，患者甲状腺区脉率恢复正常，血管杂音消失；且患者经甲状腺免疫学检查结果表明，患者血清T3、T4、FT4指标基本恢复正常。
显效标准：患者治疗180d后，甲状腺肿、突眼等临床症状均明显减轻，患者甲状腺区脉率恢复正常，血管杂音消失；且患者经甲状腺免疫学检查结果表明，患者血清T3、T4、FT4指标恢复正常。
1.4 统计学分析
本文对98例甲状腺功能亢进症患者的指标数据进行SPSS19.0软件分析，甲减发生率、治疗总有效率以%形式展开，卡方检验；P＜0.05：组间指标数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者甲减发生率
实验组患者治疗后的甲减发生率明显优于参照组患者治疗后的甲减发生率，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义，详见表1。
3.讨论
内分泌系统一种常见的甲状腺疾病就是甲状腺功能亢进症，其在中青年人群中广泛出现，病情严重时还会对患者的生命健康造成威胁[1-3]。临床中常采用ATD治疗甲状腺功能亢进症，并通过相关医学研究表明，ATD用于甲状腺功能亢进症患者的治疗中，可有效控制其病情；其中ATD药物主要包括丙基硫氧嘧啶、他巴唑等，虽然ATD药物治疗甲状腺功能亢进症可有效控制其病情，但是治疗后容易引发甲状腺肿大或增加疾病复发的几率。现阶段碘-131被广泛应用于甲状腺功能亢进症临床治疗中，不但受到大多数患者的认可，还可以有效提高临床治疗疗效；由于甲状腺具备高度选择性摄取碘-131的功能，且当碘-131出现衰变时可产生两种射线，β射线占据两种射线总和的95％，其可阻碍甲状腺激素的形成，以此起到抗甲的作用[4-6]。
本次研究选择我院2016年3月—2017年6月接诊的98例甲状腺功能亢进症患者作为本次研究对象，探讨并研究甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗的临床效果，根据研究结果表明，实验组患者甲减发生率（20.40％）明显优于参照组甲减发生率（8.16％），组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者治疗总有效率（84.75％）明显高于参照组患者治疗总有效率（69.38％），组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗，不仅可以有效降低甲减发生率，还可以提高甲状腺功能亢进症资治疗的总有效率，因此，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]陈东方，楼岑，宁艳丽，等.碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症效果比较[J].中国乡村医药，2015(14):11-12，16.
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[6]陈永花，梁黎，方燕兰，等.碘131联合射频消融治疗儿童甲状腺功能亢进症伴重度甲状腺肿一例[J].浙江大学学报（医学版），2017，46(1):89-91.
论文作者:王锡伟,柯建玲,王家平
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第10期
论文发表时间:2018/3/29
标签：患者论文; 甲状腺功能论文; 实验组论文; 甲状腺论文; 发生率论文; 亢进症论文; 有效率论文; 《医药前沿》2018年4月第10期论文;