【摘要】目的 探究护理干预对异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查效果的影响。方法 选取我院在2016年3月～2017年3月收治的66例行胃肠镜检查患者来进行本次研究。随机将患者分为观察组和对照组，每个小组均有33例患者。给予对照组常规护理，给予观察组系统护理干预。对比两组患者的麻醉效果以及不良反应发生情况。结果 观察组患者的麻醉效果（93.94%）、以及不良反应发生情况（3.03%）均优于观察组患者的麻醉效果（69.70%）以及不良反应发生情况（21.21%），研究小组最终产生的数据差异有统计学意义，P<0.05。结论 系统护理干预对异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查有良好的护理效果，值得在临床中推广及应用。
【关键词】护理干预；异丙酚；静脉麻醉；胃肠镜检查；护理效果
前言
胃肠镜检查在临床消化系统中属于常用的检查方式[1-2]，该种检查方法操作方便、快捷，应用范围相对广泛。一般情况下，临床中为行胃肠镜检查患者采用的传统护理方法不能够全面对患者进行护理，导致患者出现麻醉效果较差的情况。因此，临床中需要为患者提供有效的护理方法来提升其麻醉的效果。我院本次主要是对护理干预对异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查效果的影响进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对照组有男性17例，有女性16例，年龄范围在20～63岁之间，平均年龄为40.22±3.40岁。对照组有男性18例，有女性15例，年龄范围在21～65岁之间，平均年龄为41.05±3.67岁。通过比较之后，两个小组一般资料之间的数据差异有可比性，P>0.05。
1.2护理方法
给予对照组常规护理，给予观察组系统护理干预。所有患者在接受检查前需注射1.5mg/kg异丙酚，直到其睫毛反射消失才能够进行检查，如果患者在检查过程中需要追加麻醉药物，则按照0.5mg/kg、30mg/次来追加。
对照组：让患者吸氧3L/min，在患者麻醉前后检查其心率以及血压情况，告知患者及其家属相关注意事项。
观察组：在患者接受检查前，护理人员需要详细向患者介绍胃肠镜检查的必要性、作用以及检查中的相关注意事项，以缓解患者而产生的紧张、恐惧等负面情绪。在为患者进行检查的过程中，需要让患者保持安全的体位以及呼吸的通畅性，护理人员还需要密切观察患者的生命体征变化情况，一旦出现异常情况立即上报。在检查结束后，需要等到患者完全清醒后，再对患者进行观察30分钟之后，确保患者并未出现不良症状之后，才能够让患者与其家属一同离开。
1.3观察指标
对比两组患者的麻醉效果（麻醉效果分为三个阶段，优：在进行检查中，患者肢体无动静，面部无痛苦表情，检查后患者主诉并未在检查中出现疼痛；良：患者在检查中出现轻微疼痛，面部表情稍显痛苦，肢体稍微出现颤动，能够配合完成检查，不需增加麻醉药物；差：肢体剧烈晃动、表情痛苦，不能够配合检查，必须追加麻醉药物。麻醉效果=（优+良）/总例数×100%）以及不良反应发生情况（眩晕、呼吸困难以及心率下降）。
1.4统计学方法
用SPSS13.0统计学软件分析，（ ）表示计量资料，t检验，x2检验计数资料，若P<0.05 ，则表明结果数据差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的麻醉效果
表1显示，两个小组经过护理后，其得出的麻醉效果产生的数据差异存在统计学意义（观察组93.94%，对照组69.70%），x2=6.52，P<0.05。
表1对比两组患者的麻醉效果（n/%）
3.讨论
胃肠镜检查会引起检查者的应激反应，极易导致患者出现较多的不良反应[3]，目前临床一直在寻找恰当的麻醉方法以及护理方法来减轻检查者承受的痛苦，从而能够让患者在接受检查的过程中，得到舒适以及安全的服务。近年来，随着无痛胃肠镜的应该范围逐渐扩大，人们对其的接受度不断发生改变。无痛胃肠镜检查主要是在患者接受检查之前，给予其中枢神经抑制药物[4]，来让患者在检查中保持镇静。我院本次采用的异丙酚具有可控性强以及药物效果起效迅速等优点，在患者接受胃肠镜检查之前给予其适量的异丙酚来进行麻醉，在一定程度上能够减轻患者在检查过程中承受的痛苦[5]，并且能够减轻患者因检查出现的心血管反应，还能够降低患者不良反应的发生概率。然而异丙酚对患者的呼吸系统以及循环功能存在一定的抑制效果，会提升患者检查的风险。大部分患者因不了解胃肠道检查，道听途说一些检查出现的不良反应，导致患者均会存在不同程度的抵抗心理和行为，对检查产生一定的影响。本文对患者采用系统护理发现，首先对患者进行健康知识教育，告知其相关注意事项以及可能会出现的不良反应，其次在检查中密切患者关注患者的面部表情以及肢体反应，最后对顺利完成检查的患者进行相应的检查，并且要求患者在院观察30分钟，能够有效提升患者的麻醉效果，降低患者的不良反应。具有良好的护理效果。
综上所述，系统护理干预对异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查有良好的护理效果，可降低患者的并发症发生概率。
【参考文献】
[1]杨学峰,孙鑫.丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在胃肠镜联合检查中的应用[J].交通医学,2015,29(03):280-282.
[2]黄智雄.丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛胃肠镜检查300例分析[J].海峡药学,2016,28(10):162-163.
[3]刘俊国.丙泊酚静脉麻醉用于老年患者无痛胃肠镜的效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(23):69-70.
[4]杨红华,毛永莉.丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛胃肠镜中的应用[J].中国社区医师,2015,8(6A)：86-87.
[5]刘洋.护理干预应用于异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查的影响效果[J].中国医药指南,2016,14(03):280-281.
论文作者:谢静
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/9
标签：患者论文; 胃肠论文; 效果论文; 静脉论文; 不良反应论文; 情况论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年4月上第7期论文;