倪文娟
（福建省福州神经精神病防治院 福建 福州 350008）
【摘要】 目的：探讨优质护理服务对精神科护理质量的影响。方法：随机抽取2013年5月—2013年9月住院精神病患者各50例，对照组仅进行常规的治疗护理，观察组采用优质护理服务干预。采用我院精神科住院患者满意度调查表，对调查结果进行前后对比分析。结果：实施优质护理服务后患者住院期间满意度与实施前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施优质护理服务能提高护理人员主动服务的意识，和谐护患关系，提高患者住院满意度，提高护理质量，促进患者身心健康。
【关键词】优质护理服务；满意度调查；精神科
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0266-02
根据卫生部办公厅《2010年优质护理服务示范工程活动方案》，2011年5月我科成为我院第二批优质护理服务病房，我们规范护理流程，改革护理排班模式，夯实基础护理，建立护理绩效考核制度，实施责任制整体护理，提高主动服务意识等。对我科住院患者满意度进行比较，现将结果报道如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料?
按方便抽样法随机抽取2013年5月-2013年9月住院精神病患者各50例，对照组仅进行常规的治疗护理，观察组采用优质护理服务干预。入组标准：①住院2周以上②病人意识清楚，能正确回答问题③病情趋于稳定。两组均为男性病人，对照组：年龄18～49岁，文化程度小学及以上，住院时间2周以上，诊断精神分裂症，躁狂症；实验组：年龄19～51岁，文化程度小学及以上，住院时间2周以上，诊断精神分裂症、躁狂症。两者在性别、年龄、文化程度、住院时间及诊断无显著性差异（P＞0.05）。
采用我院住院病人对护理人员工作满意度调查表对我科住院病人满意度问卷调查，随机抽样方式共发问卷100份，实施前后各50份，内容包括护士服务态度、巡视病房、解决问题等，分4个选项：满意、基本满意、一般、不满意，每月调查1次，随机抽查10人次，由患者填写，当场收回，回收率100%。
1.2 干预措施
1.2.1夯实基础护理???
生活自理能力下降及依从性差的患者每天指导其日常生活，日用品定点放置，定期沐浴、更衣修剪指甲等。生活懒散的病人督促做好个人卫生，没有包办而是耐心的指导示范，对于生活自理能力差的患者护士给予鼓励协助。
1.2.2改革护理排班模式???
实行责任制整体护理，每位护士都是责任护士，每位责任护士分管8位患者，保证每位病人有人负责，真正落实责任护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康宣教，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。
1.2.3建立护理绩效考核制度??
将绩效考核与薪酬分配相结合，合同护士与在编护士实行同工同酬，根据护理班次、质量满意度进行护理绩效第二分配，如夜班护士奖金上浮0.05个百分点。每个月评选出两位住院修养员心目中优秀护士，给予奖励。
1.2.4简化护理文书书写??
修订完善表格化护理文书、电子病历书写，病情动态记录，每天记录时间不超过半小时，让护士有更多的时间为患者提供直接的护理服务，真正体现把时间还给护士，把护士还给病人。
1.2.5丰富病人的工娱疗??
每日由总务护士组织患者进行康复活动，如音乐赏析、穴位操、健身操、眼保健操，健康知识宣教等，并定期开展手工作业，提高动手能力，每周二、四安排病人到工娱疗室活动，丰富他们的生活，促进病情康复。
1.2.6制定专项考核制度??
护理部制定优质护理病房考核标准，对每个月质控检查中存在的问题当面指出，并以书面形式反馈给科室，科室立即整改。责任护士职责、岗位职责大家都能明确，每个月对护士进行优质护理服务内容培训，使护士对优质护理服务有更深的理解，更好推进优质护理服务。
1.3 统计学方法
数据采用SPSS17.0统计软件进行分析计量，资料以x-±s表示，采用t检验。检验水准a＝0.05。
2.结果??
实施优质护理服务前后患者满意度评分比较见表1
3.讨论?
患者满意度可客观地反映护理质量水平，也是评价优质护理服务成效的最佳指标，由表1可见实验组在文明用语、巡视病房等项目的满意度与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在精神科，基础护理是基本，健康宣教也同样必不少，患者及家属需要疾病相关健康知识，做好健康教育，让患者及家属掌握并且遵从是我们不可缺少的护理工作。开展不同形式的康复治疗，提高其社会功能，使患者更好的回归社会是精神科优质护理服务的内涵[1]。马晓伟副部长指出，“优质护理示范工程”不是护理行业内部的一场运动，而是优化医院服务、加强内部管理、改善患者体验的切入点[2]。开展“优质护理示范工程”提高了患者的满意度，改善了护患关系，责任护士熟悉病人的病情、观察重点、治疗要点、饮食及营养状况、身体自理能力等情况，并能够及时与主管医生沟通，患者知晓自己的责任护士，对护理服务有评价，护患相互信任支持、关系融洽[3]。开展优质护理服务后，责任护士能够更好地实施基础护理，提高患者的生活自理能力，经常深入病房，更多地与患者沟通交流，及时满足患者的合理需求。在患者问题得到解决的同时，也激发了护士学习的积极性，护理人员的主动性、积极性也在不断提高，整体护理工作得到了有效落实，住院病人满意度比未开展优质护理前明显提高，护理质量也明显提高，推进了精神卫生事业的发展。
【参考文献】
[1]王垭、杨涛、黄秀梅等优质护理服务在精神科开放式病房中的应用，齐鲁护理杂志2012年第18卷第3期.
[2]马晓伟转变模式求真务实推进“优质护理示范工程”深入发展中国护理管理2010.10（12）：5－8.
[3]姜萍优质护理服务在精神科病房应用的效果评价，中国民康医学2012年4月第24卷下半年第8期.
表1 实施优质护理服务前后患者满意度评分比较（x-±S）
论文作者:倪文娟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：患者论文; 护士论文; 满意度论文; 病人论文; 病房论文; 精神科论文; 病情论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;