张晓霞
北方医院 内蒙古包头市 014030
摘要：目的：观察和研究在脑梗死偏瘫患者中实施早期康复护理的效果。方法：选取患有脑梗死偏瘫的患者一共80例，将这些患者平均分为两组，对照组患者使用常规的治疗方法和护理方法，观察组患者在使用常规治疗和护理方法的基础上进行早期康复护理，观察两组患者症状的改善情况。结果：两组患者疾病的情况都有改善，但是观察组患者改善的程度明显优于对照组（P<0.05）。结论：对于脑梗死偏瘫患者进行早期康复护理，能够提高患者的治疗效率，促进患者疾病的康复，具有临床推广的意义和价值。
关键词：脑梗死；偏瘫；早期康复护理；效果
脑梗死还可以称为卒中或者是中风，患者发生该病是由于其脑部组织的某些区域因为种种原因出现了血液供应障碍的现象，所以患者的脑组织由于缺血或者是缺氧而发生病变坏死[1]。这种疾病是一种致死和致残率非常高的疾病，对患者的身体健康和生命安全有极大的威胁，除此之外，脑梗死患者还可能会产生一些并发症，比如偏瘫以及语言障碍等。为了提高患者疾病的治疗效率，减轻患者的症状，就要使用科学有效的方法。本文对早期康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用效果进行了研究，过程和结果如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2012年7月到2014年12月之间收治的患有脑梗死并出现偏瘫的患者一共80例，在这些患者中，有男性51例，女性29例，他们的年龄在35岁到75岁之间。将这些患者平均分为两组，他们在年龄以及性别方面均没有明显的差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组的患者进行常规的治疗和护理，观察组患者在进行常规治疗和护理的基础上使用早期康复护理的方法。
1.2.1 病情评估
对于脑梗死患者来说，他们中的大部分都是突然病发的，除此之外，他们的病情普遍来说都比较严重。因此，在患者入院的时候，护理人员要对患者的情况进行观察，确定患者是否存在认知困难以及意识障碍等情况，并对患者的这些情况进行相应的记录，然后护理人员需要对患者的病情进行评估，根据患者的具体情况制定护理的方法。
1.2.2 心理护理
由于患有脑梗死的患者大多数是中老年人，因此很容易因为自身疾病产生一些负面心理，比如担心疾病的病情，担心是否可以治好，还会因为自身疾病对家庭以及亲属造成的负担而产生巨大的心理压力，有的患者甚至可能存在自杀的倾向。患者一旦产生负面情绪，不仅会对疾病的治疗造成阻碍，还会出现无法配合医护人员治疗的情况，所以对患者进行心理护理是极为重要的。护理人员需要与患者进行积极的沟通，用友善以及热情的态度为患者排忧解难，鼓励患者说出内心的想法。同时护理人员还要向患者讲解疾病以及治疗方法的基本知识，使患者对自身情况以及疾病有详细的了解，增加其对于治疗的信心。
1.2.3 日常生活训练
因为大多数脑梗死患者都存在认知障碍、语言障碍以及运动障碍等情况，因此他们都无法进行自主活动，并且生活也无法自理，为了改善患者的情况，护理人员需要对患者日常生活行为进行训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆比如训练患者进行刷牙、穿衣、翻身以及大小便等，在对患者进行训练的初期，护理人员以及家属可以对患者进行协助，在对患者进行一段时期的训练之后，就要引导患者自己解决这些事情，从而对患者的自理能力进行训练。但是在患者自己处理这些事情的时候，护理人员需要在患者身边进行协助，同时确保患者的安全。
1.3 诊断标准
首先要对患者进行脑部CT的检查，除此之外，还要使用诊断标准对患者的相关症状进行判断，使用的诊断标准于第四次脑血管病学术会议上提出。
1.4 统计学分析
使用FMA评价方法对患者的运动能力进行评价，然后将得分使用统计学软件（SPSS 21.0）进行分析和处理，并且使用t值对数据进行检验。
2 结果
从表1中能够看出，在治疗之前，观察组患者和对照组患者运动能力评分没有明显的差异（P>0.05）；但是在进行治疗之后，两组患者运动能力的差异非常明显（P<0.05）。
表1 两组患者治疗前后运动能力对比
组别 观察组 对照组 值
治疗前27.2±8.9 27.5±9.5 >0.05
治疗后65.0±16.3 42.1±11.5 <0.05
3 讨论
脑梗死具有非常高的致死和致残率，所以对于患者的身体健康以及生命安全会造成很大的威胁，有些患者在治疗起到一定效果之后，也会出现一些并发症，比如褥疮、下肢深静脉血栓以及偏瘫等等[2]。如果患者因为脑梗死发生了偏瘫，那么患者就会存在运动障碍、语言障碍以及生活能力障碍等，对患者正常的生活造成了严重不良影响，为了改善患者的症状，使患者能够正常生活，就需要采取科学的护理措施提高患者的自理能力，改善患者的生活质量。
对脑梗死偏瘫患者来说，运动障碍等情况会对正常生活造成巨大障碍，所以对于患者进行早期的康复护理能够有效改善患者的情况[3]。早期康复护理能够对患者的具体情况进行评估，判断患者的意识障碍以及认知困难，然后针对患者的具体情况制定护理的具体措施。护理人员需要对患者的心理进行护理，并指导患者进行日常生活训练，因为患者可能会由于疾病产生一些恐惧以及焦虑的情绪，甚至还有可能出现自残或者是自杀的情况，对患者疾病的治疗产生不利影响。而通过对患者进行心理护理，能够起到纾解患者情绪的作用，使患者对治疗有信心，从而配合医护人员的工作。对患者进行日常生活训练，则能够改善患者行为障碍的现象，帮助患者提高自理能力，改善患者的生活质量。
从本文的研究结果中能够看出，对脑梗死偏瘫患者进行早期康复护理，可以提高患者的运动能力，改善患者疾病所造成的行为障碍，对患者正常生活来说有重要意义。
综上所述，早期康复护理在脑梗死偏瘫患者中起着至关重要的作用，能够帮助患者改善行为障碍的情况，促进患者疾病的康复，提高患者生活质量，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]廉殿华.脑梗死偏瘫患者早期康复护理的效果研究[J].中国继续医学教育，2015（3）：127-128.
[2]唐跃飞.脑梗死偏瘫患者早期康复护理52例效果观察[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1502-1503.
[3]高炎.脑梗死偏瘫患者早期康复护理的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（4）：76-77.
论文作者:张晓霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/11
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