（富顺县人民医院 四川 自贡 643200）
【摘要】目的：分析血液检验在贫血诊断中的作用。方法：将我院2015年5月至2016年5月间医治的不同性质的贫血患者60例，在选取健康体检者60名，对比两组血液检查结果。结果：观察组贫血患者与对照组健康相对比发现其平均红细胞体积、分布宽度以及血红蛋白量和血红蛋白浓度都有不同程度的变化。结论：在贫血鉴别诊断中利用血液检验影响大，可根据血液检查结果显示患者的血液状况以，结合患者的临床症状，对其病因进行正确的判断有着十分重要的意义。
【关键词】贫血；鉴别；血液检验；意义
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）05-0073-02
Anemia blood tests in the differential diagnosis analysis of the role ShenJian
Sichuan zigong FuShun County people's hospital 643200,China
【Abstract】Objective ?To?analyze?blood?tests?in?the?diagnosis?of?anemia.?Methods 60?patients?with?different?types?of?anemia?patients?in?our?hospital?between?May?2015?to?May?2016?treatment?in?select?healthy?60,?compared?two?groups?of?blood?test?results.?Results ?The?patients?with?anemia?compared?with?the?control?group?of?healthy?found?that?the?average?volume?of?red?blood?cells,?hemoglobin?distribution?width?and?the?hemoglobin?concentration?and?have?varying?degrees?of?change.?Conclusion ?The?use?of?high-impact?blood?test?in?the?differential?diagnosis?of?anemia,?blood?test?results?can?be?displayed?according?to?the?patient's?condition?with?blood,?combined?with?clinical?symptoms,?the?cause?of?their?correct?judgment?has?very?important?significance.
【Key words】Anemia;Identification; Blood test; Significance
贫血是较为常见的临床症状，主要是由于人体内的红细胞数量的变化，减少或者是降低在正常数值以下引起的疾病。有多种类型，比如地中海、缺铁性、急性失血性贫血等，针对不同性质的贫血需要通过不同的治疗方式。所以，对于贫血鉴别就具有十分重要的意义。在当前医学技术中，主要利用血液检验的的方式对血液贫血类型进行鉴别，为分析血液检验在贫血甄别方面的应用，选取我院不同类型的贫血患者和健康体检者各60例作为研究对象，将其检验资料进行回顾性分析，先将研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在我院接受检查不同类型的贫血患者和健康体检者各60例作为研究对象，贫血患者贫血类型主要有地中海、溶血性、慢性感染性、急性失血性贫血还有巨幼细胞性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中地中海贫血中男性和女性各有30例，年龄14至66岁，平均年龄（36.22±5.55）岁；溶血性贫血患者中男、女各有32例和28例，年龄15至64岁，平均年龄（36.3±5.5）岁；慢性感染性贫血患者男女各有26例、34例，年龄16至67岁，平均年龄（36.9±6.5）岁；急性失血性贫血患者男性有25例，女性患者有35例，年龄14至67岁，平均年龄（35.36±6.5）岁；而患有巨幼细胞性患者男性患者有31例，女性患者有29例，年龄16至64岁，平均年龄（34.9±6.2）岁。而作为健康体检患者的60例患者中，男性和女性患者各有30例，年龄在15岁至64岁间，平均年龄为（35.22±5.23）岁。将观察组和对照组的一般资料进行对比，发现没有太大的差异，不具备统计学方面的对比价值（P＞0.05）。
1.2 方法
首先，采集两组组员肘静脉血，量值为2毫升，将其放入备有乙二胺四乙酸的抗凝试管里，并将其摇匀，将各组的血液标本按照顺序放入血液细胞技术仪器里，主要是为了对血细胞进行分类并计数，使用的试剂都是通过Sysmex配置的试剂，然后将各组的血液标本显示结果记录在册[1]。
1.3 观察内容
主要是将对观察组与对照组向比较，比较的内容主要包括有平均红细胞体积（MCV）、分布宽度（RDW）、红细胞的血红蛋白含量（MCH）和血红蛋白的浓度（MCHC），将两组受检者红细胞各项指数进行对比，并根据红细胞各项参数与贫血间的联系。
1.4 统计学方法
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理组间研究数据，通过(x-±s)代表计量资料，主要利用t检验的方式进行对比分析，差异在统计学范围内（P＜0.05）。
2.结果
将各组组员间的平均红细胞体积、分别宽度以及平均血红蛋白含量、浓度等方面而定内容进行详细记录。其中健康体检组中各项指标数值如下所示：平均红细胞体积为（85.36±4.31）fL、红细胞分布宽度为（11.6±2.3）%、而平均红细胞血红蛋白含量是（28.61±2.5）pg、平均血红蛋白浓度数值为（334.6±18.6）g/L。而贫血各组情况如下：60例地中海贫血患者血液检查的指标如下：平均红细胞体积为（65.34±7.3）fL、红细胞分布宽度为（20.6±5.3）%、而平均红细胞血红蛋白含量是（21.6±3.6）pg、平均血红蛋白浓度数值为（279.6±21.6）g/L。溶血性贫血组中各项指标分别为平均红细胞体积（100.5±7.2）fL、红细胞分布宽度（21.8±5.8）%、平均红细胞血红蛋白含量（28.6±3.5）pg、平均血红蛋白浓度数值（256.3±18.6）g/L。慢性感染性贫血患者的平均红细胞体积（69.2±6.3）fL、红细胞分布宽度（14.9±2.8）%、平均红细胞血红蛋白含量是（24.9±1.5）pg、平均血红蛋白浓度数值（239.6±20.5）g/L。急性失血性贫血中的平均红细胞体积（85.6±4.5）fL、红细胞分布宽度（12.6±2.5）%、平均红细胞血红蛋白含量（29.5±2.8）pg、平均血红蛋白浓度数值（336.4±16.5）g/L。巨幼细胞性贫血组的平均红细胞体积（112.6±7.5）fL、红细胞分布宽度（19.5±4.6）%、平均红细胞血红蛋白含量是（21.6±7.6）pg、平均血红蛋白浓度数值（332.6±12.9）g/L。由此可知，在各贫血组在血液检验中的各项指标均有不同程度的变化，与健康体检组相比差异具备统计学方面的价值（P＜0.05）。
3.讨论
贫血属于症状表现，会伴随着疾病发生而出现的症状，有许多原因导致出现贫血，并且表现为不同类型的贫血症，不同类型的发病原理也较为复杂。根据相关统计，血液系统方面的贫血病发病率占有较高的比例[2]。并且贫血是一个较为缓慢的过程，临床症状不显著，患者能适应其症状，所以，在临床研究方面给予的重视度不足。与其他的血液检验属于较小部分，同时针对贫血诊断具有较高的难度，往往是通过贫血确立、类型、病因分析三部分组成，才算是完成贫血诊断工作，在一定程度上对贫血进行检验可提高对贫血诊断的效率[3]。
在本次的研究中，地中海贫血患者的平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白的浓度（MCHC）数值降低，而红细胞分布宽度（RDW）升高，两贫血小组的红细胞体积大小不均匀。而慢性感染性贫血患者中平均红细胞体积（MCV）、红细胞的血红蛋白含量（MCH）降低，而分布宽度（RDW）和血红蛋白的浓度（MCHC）数值增高，属于单纯的小细胞性贫血性质，红细胞体积会变小，血红蛋白的合成也没有受到影响。经过分析RDW、MCV、MCHC指标，分析引起贫血的原因，根据数值分析将贫血类型进行诊断，为治疗提供有力的研究数据[4]。
综上所述，血液检验方法对贫血类型可有效的进行鉴别，为医师制定治疗方案提供参考数据，并结合患者的临床症状给予适当的治疗，帮助贫血患者尽早的恢复健康。血液检验方法对于鉴别贫血症具有十分重要的临床价值。
【参考文献】
[1]孙永谦.血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J].基层医学论坛，2014，18（05）:614-616.
[2]尚凤兰.血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用分析[J].中国社区医师，2014，30（12）:106-107.
[3]郑妍.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].中外医学研究，2015，13(06):62-63.
[4]朱珠.临床贫血鉴别诊断中血液检验应用的价值[J].医学理论与实践，2016，29（02）:243-245.
论文作者:申健
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/10
标签：红细胞论文; 血红蛋白论文; 平均论文; 患者论文; 血液论文; 体积论文; 浓度论文; 《医药前沿》2017年2月第5期论文;