（重庆市九龙坡区华岩镇卫生院 重庆 400052）
【摘要】目的：研究团队治疗对老年精神分裂症患者生活质量的影响。方法：选择2015年5月—2016年5月，医院收治的老年精神分裂症患者112例，随机分为对照组和观察组，每组患者56例。对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，采取团队治疗方法进行治疗。采用SQLS量表、SES量表，对比两组患者治疗前及治疗后的生活质量情况。结果：治疗前，两组患者SQLS量表评分、SES量表评分均无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者SQLS量表评分为（21.87±2.07）分，SES量表评分为（29.36±3.58）分，均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：在老年精神分裂症患者的治疗当中，采用团队治疗的方法，能够进一步提升患者的生活质量，取得更好的临床疗效。
【关键词】团队治疗；老年精神分裂症；生活质量；影响
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）22-0174-02
福精神分裂症是一种较为常见的重性精神障碍，患者在行为、情感、知觉、思维等方面，都存在着不同程度的障碍，同时与环境不相协调。老年精神分裂症，通常体现为慢性病情，在治疗当中，也往往面临较大的问题。在我国，精神病医院通常采用军事化管理或封闭化管理，患者对医护人员的安排长期顺应和听从，因而患者往往被动退缩，情感反应淡漠[1]。为了更好的治疗老年精神分裂症，可采用团队治疗的方法，能够使患者生活质量得到提升，为患者疾病的治疗提供良好的帮助和促进作用。基于此，本文选择2015年5月—2016年5月，医院收治的老年精神分裂症患者112例作为研究对象，研究了团队治疗对老年精神分裂症患者生活质量的影响。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年5月—2016年5月，医院收治的老年精神分裂症患者112例，其中男性患者61例，女性患者49例，随机分为对照组和观察组。对照组当中纳入56例患者，年龄在61～86岁，平均年龄为（71.3±1.8）岁，病程在7个月～8年，平均病程为（3.9±1.3）年；观察组当中纳入56例患者，年龄在62～88岁，平均年龄为（73.5±1.4）岁，病程在5个月～7年，平均病程为（3.4±1.6）年。纳入标准：符合精神分裂症的诊断标准，年龄在60岁以上，家属同意参与本研究。排除标准：患有严重疾病或重大疾病，家属不同意参与本研究，年龄不足60周岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面，均不具有显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组患者进行常规治疗，包括基本的抗精神病药物，精神科护理，生活照顾等。
1.2.2观察组 观察组患者在常规治疗基础上，进行团队治疗。（1）对患者的家庭情况、个人情况、病情情况等进行详细的了解，确认参与团队治疗的医护人员具备良好的知识和经验[2]。（2）对患者进行分组，每组成员10人左右，每周进行2次治疗，每次治疗持续2h，每次治疗设定2个内容，共治疗2个月。（3）在第1周，团队治疗的概念和意义进行介绍，并开展相关的游戏活动，让患者融入角色和适应环境，保持融洽的关系。（4）第2周开始，轮流进行角色转换表演，并组织小组成员讨论，促进沟通和交流，改善认知，了解病情，对歪曲行为进行矫正[3]。（5）医护人员根据患者的表演和讲述，结合患者情况，对患者的疑虑进行解答，对患者的心理问题将进行指出，对患者进行有效的支持、鼓励、疏导。
1.3 观察指标
采用SQLS量表、SES量表，对比两组患者治疗前及治疗后的生活质量情况。其中，SQLS（精神分裂症患者生活质量量表）评分越低，SES（自尊量表）评分越高，均说明患者生活质量越好。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，以t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
治疗前，两组患者SQLS量表评分、SES量表评分均无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者SQLS量表评分为（21.87±2.07）分，SES量表评分为（29.36±3.58）分，均优于对照组患者（P＜0.05）。
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3.讨论
精神分裂症是一种常见的精神疾病，发病时病情往往较为严重。对于老年精神分裂症患者来说，除了病情的影响外，生活质量也将受到很大的影响。这是由于疾病、用药、运动障碍等因素，会造成身体上的问题，而家庭、社交功能的缺失，则会带来心理上的问题。在以往的治疗当中，注重对患者进行家庭干预，对应激因素进行控制，同时辅以语言康复、运动功能等治疗，对患者认知功能进行恢复。但是，这种单独、封闭式的训练治疗方法，效果并不理想。家属在陪护和照顾过程中，免不了会以“患者”的方法进行对待，因而可能增加患者的病耻感，导致患者配合度降低，生活质量也难以提高。
对此，可在常规治疗的基础上，采用团队治疗的方法对患者进行治疗，具有较为重要的作用和意义。通过进行团队治疗，能够让患者相互之间进行帮助和支持，学习和模仿，可以让患者的自尊得到提高。对患者以往以自我为中心的心态得到改变，开始学习对他人给予更多的关心[4]。同时，患者能够更容易产生共鸣，提高自信心，更加积极的面对疾病。在团队治疗中，通过各种互动，对患者认知进行改善，使患者生活得到丰富。此外，患者能够对自身的疾病产生更加准确的认识，治疗依从性个也能够得到提高，最终实现生活质量的改善。在团队治疗当中，注重以人为本的原则，对患者生活质量的改善、幸福感的提升，都有着积极的影响。
综上所述，在老年精神分裂症患者的治疗当中，采取团队治疗的方法，能够对患者的生活质量产生积极的影响，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]刘翠欣，周亚超，尹丽平，等.团体心理治疗对住院精神分裂症患者生活质量的影响[J].中国民康医学，2016，28(4):91-93.
[2]戴帷幄，周芳珍，阮晓晶.利培酮联合团体心理治疗慢性精神分裂症的疗效及对患者生活质量的影响[J].内科，2016，11(4):579-581.
[3]丁宁，梁可美，李业平，等.团体心理治疗对老年精神分裂症患者服药依从性的影响[J].安徽医学，2016，37(2):212-213.
[4]聂所成，刘长成，肖寒，等.阿米舒必利和舒必利治疗以阴性症状为主的老年慢性精神分裂症患者的随机对照研究[J].中国医药导报，2016，13(29):140-143.
论文作者:杨长荣
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/8
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