（长沙市中医医院（长沙市第八医院）医联体管理办公室 湖南长沙 410100）
摘要：目的 探讨对慢性病患者试试社区保健与康复指导的临床应用价值。方法 选取本社区于2018年2月-2019年2月期间收治的60例慢性病患者作为研究对象，对所有患者实施社区保健与康复指导，比较护理前后患者服药依从性与生活质量。结果 实施社区护理后，患者身体健康、社会功能、情感变化以及躯体职能生活质量评分明显优于实施前；实施社区护理后患者服药依从性为93.33%，明显优于护理前的85.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区保健几康复指导在慢性病患者中的应用能够显著提高患者服药依从性，改善生活质量，促进病情恢复。
关键词：慢性病；社区保健；康复指导；护理干预
在社区内所实施的康复指导与保健措施变称之为社区保健与康复指导，临床上针对急性发作疾病需立即送往医院进行救治，但慢性病具有病程长且无法完全根治的特点，仅仅需每日按时按量服药，住院治疗会增加其经济负担的同时也会占用大量医疗资源，甚至在院内出现交叉感染，恶化病情[1]。鉴于此，选取本社区于2018年2月-2019年2月期间收治的60例慢性病患者作为研究对象，对所有患者实施社区保健与康复指导，比较护理前后患者服药依从性与生活质量。现将研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本社区于2018年2月-2019年2月期间收治的60例慢性病患者作为研究对象。包括男性患者36例，女性患者24例；年龄36-75岁，平均年龄（56.28±7.19）岁；病程2-16年，平均病程（9.15±2.23）年。
1.2一般方法
1.2.1 社区保健
对于慢性病而言需定期入院进行身体检查，且需长时间服用药物，这就要求护理人员需定期开展慢性病体检筛查工作，并予以各项检验工作。包括在社区医疗机构中定期为患者进行血压测量，并抽取血样送检，尤其针对行动障碍老年患者可以实行上门测量服务[2]。同时针对特殊与老年患者，可设置专门的康复护理中心，主要适用于患有老年痴呆、肾病及脑血管意外后遗症等患者，主要原因在于这类患者自理能力较差，因而白天待在医疗中心可在出现任何异常状况时予以及时救护。
1.2.2 康复指导
为每位患者建立健康档案，其中涉及到患者的姓名、年龄、病情、职业、疾病史以及精神状况等，并对患者的用药情况、药物用法以及具体名称等进行详细记录。每隔1w需对患者诊疗记录进行查看，并详细地向患者讲解所用药物方法，同时服用药物需坚持，旨在更好地对生理指标进行控制，从而缓解患者负面情绪。除此之外，详细地为患者讲解慢性病的相关内容，告知患者慢性病的治疗属于一个长期过程，需谨遵临床医师服用药物，不得擅自增减药物，防止药物不良反应的发生[3]。同时针对高血压患者需对其血压状况予以判断，为了保证结果的准确性需重复多次测量。对患者的不良生活习惯予以纠正，根据患者实际身体状况鼓励其参加广场舞、瑜伽、太极以深呼吸等活动。
1.3 观察指标
观察患者实施社区护理前后生活质量与服药依从性。其中生活质量采用SF-36生活质量评价量表予以评价，包括身体健康、社会功能、情感变化以及躯体职能，分数越高表明生活质量越佳。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据均经SPSS20.0软件予以统计学计算。计量指标以（%）形式展开，?2检验；计数指标以（?x±s）形式展开，t值检验。P<0.05表明数据比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较实施社区护理前后患者生活质量
实施社区护理后，患者身体健康、社会功能、情感变化以及躯体职能生活质量评分明显优于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
社区慢性病战友较大比例，且大多以老年患者为主，自理能力较差，同时在用药以及治疗上存在一定欠缺，为了缓解慢性病患者家庭负担，需要获得社区护理服务[4]。本次研究中，实施社区护理后，患者生活质量评分明显优于实施前；且服药依从性为93.33%，明显优于护理前的85.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，在社区服务机构中社区保健与康复护理的实施具有较高应用价值，通过为社区慢性病患者定期开展教育讲座、定期体检等，能够有效地提高患者对疾病的认知，从而提高服药依从性，树立战胜疾病的信心，提高生活质量[5]。
综上所述，社区保健几康复指导在慢性病患者中的应用能够显著提高患者服药依从性，改善生活质量，促进病情恢复。值得大量临床推广。
参考文献
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[5]孔静霞，王婷，王红妹.慢性病保健模型在慢性病管理中的应用与评价[J].护理与康复，2016，15（11）：1058-1061.
论文作者:何玉梅
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/20
标签：患者论文; 社区论文; 慢性病论文; 生活质量论文; 病患者论文; 统计学论文; 药物论文; 《航空军医》2019年3期论文;