【关键词】慢性支气管炎；急性发作期；综合治疗；疗效
慢性支气管炎是呼吸科诊疗中的常见慢性病变，患者病程普遍较长，易受外因刺激导致急性发作，急性发作期患者以咳嗽喘息、咳痰气促等为主要特点[1]，慢性支气管炎的急性发作将严重影响患者的生存质量，故而诊疗中重视度较高，我院近年来对部分慢性支气管炎急性发作患者开展了综合治疗，获得了较为满意的成效，现结合部分临床资料进行具体分析。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2017年4月至2019年3月期间收治的慢性支气管炎急性发作期的患者78例为研究对象，其中男46例，女32例，年龄47~73岁，平均（64.91±2.37）岁。采用随机数字表法分为研究组（39例）及对照组（39例），两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。
1.2、方法
1.2.1、对照组：开展慢性支气管炎急性发作期的常规治疗，患者入院确诊后，立即给予给予温湿化给氧治疗，给予复方甘草合剂缓解支气管痉挛征象、镇咳等效果，单次给药剂量为15ml，每日给予3次给药，给予氨茶碱静脉注射给药以平喘，单次给药剂量0.25g，每日给药三次，连续治疗1周。在此基础上完善病情的观察与记录。
1.2.2、研究组：在对照组常规治疗的基础上开展综合治疗，在对照组常规用药的基础上，给予盐酸氨溴索静脉注射给药，单次给药剂量15mg，每日给药3次，同时给予头孢噻肟钠静脉注射给药以抗感染，单次给药剂量为2g，每日给予三次给药，连续给药1周。在此基础上根据患者年龄、认知水平等向患者进行针对性的健康教育，结合患者具体病变情况，就疾病的发生发展原因、临床症状体征、治疗方式、日常注意事项、常见不良反应等进行详细的介绍，提升患者对自身病变及治疗方案的了解，同时耐心解答患者提出的疑惑，提高患者对诊疗工作的配合度。定期开展健康讲座，邀请患者参加，同时发放疾病与治疗相关的健康宣教手册，供患者日常翻阅。结合患者饮食习惯进行饮食指导，禁生冷刺激性饮食，同时嘱患者戒烟戒酒，保持饮食规律，各类营养物质摄取均衡，日常可适当参与一些户外有氧活动，提升机体耐力。
1.3、观察指标
1.3.1、治疗效果评估：治疗1周后，根据患者慢性支气管炎急性发作的相关症状体征改善情况进行疗效的评估，其中治愈：患者咳嗽咳痰、气喘等症状消失，未见不良反应的发生；有效：患者咳嗽咳痰、气喘等症状较治疗前显著好转，无不良反应发生；无效：患者症状体征未见明显好转甚至加重，发生明显不良反应。
1.3.2、复发情况统计：两组患者治疗后均随访跟踪6个月，就随访期内慢性支气管炎急性发作的复发率进行统计。
1.4、统计学方法
本次研究应用IBM SPSS Statistics 23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，组间及组内数据比较采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者临床治疗效果比较：治疗1周后，研究组患者临床治疗总有效率为97.44％，对照组为84.62％，研究组显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者临床治疗效果比较（例 ％）
2.2、两组患者复发情况比较：随访期内研究组患者未见慢性支气管炎急性发作的复发，复发率为0％（0/39），对照组患者有3例患者复发，复发率为7.69％（3/39），组间比较2=3.067，P＜0.05。
3 讨论
慢性支气管炎急性发作可由多种因素诱发，如病原菌感染、气候因素、免疫因素等[2]，目前临床针对这类患者的治疗以解痉、镇咳、平喘[3]为主，能够获得较为满意的效果，但诊疗中发现，受患者个体化差异的影响，临床治疗及预后的效果存在一定的差异，而开展综合治疗，完善患者的药物控制的同时，重视患者认知干预，本次研究中对研究组患者开展了综合治疗，在常规止咳平喘解痉治疗的基础上，给予盐酸氨溴索促进痰液排出，给予头孢噻肟钠抗感染，同时结合患者具体认知水平开展健康教育，以提升患者对疾病与治疗的认知，纠正自身的饮食行为习惯，旨在降低自身主观因素对疾病治疗及控制产生的影响。本次研究结果显示，治疗1周后，研究组患者临床治疗总有效率为97.44％，显著高于对照组（P＜0.05），同时随访6个月内，研究组患者未见复发，复发率显著低于对照组（P＜0.05）。
综上所述，综合治疗应用于慢性支气管炎急性发作患者中，能够有效提升疗效、降低复发率，是一种值得借鉴推广的治疗方案。
参考文献
[1]魏娟.健康教育对慢性支气管炎的预防和控制效果评价[J].中国社区医师,2019,35(14): 165,168.
[2]白兰玉.吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德气雾剂治疗喘息型慢性支气管炎急性发作期患者的临床研究[J].医药论坛杂志,2019,40(7):161-163.
[3]王文丽,肖洁.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(26): 3777-3778.
论文作者:熊丽仙
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 支气管炎论文; 对照组论文; 给药论文; 综合治疗论文; 两组论文; 咳痰论文; 《医师在线》2019年第18期论文;