嘉善县第一人民医院 314100
摘要：目的：观察分析针灸疗法对面瘫康复治疗的临床疗效。方法：选取我院于2018年1月-2018年12月这一阶段内接收诊治的面瘫患者50例作为临床研究对象，以随机对照分组法将50例患者分成两组：对观察组（25例）患者在常规西药的基础上采用针灸疗法进行康复治疗，对对照组（25例）患者仅采用常规西药进行康复治疗，观察比较两组患者的临床疗效和住院时间。结果：与对照组患者相比，观察组患者的临床总有效率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者的住院时间明显更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用针灸疗法进行面瘫康复治疗临床疗效比较显著，值得在临床上应用及推广。
关键词：针灸疗法；面瘫；康复治疗；临床观察
面瘫及周围性面瘫，又称面神经炎，以周围性面肌瘫痪为主要特征，临床表现为口眼歪斜、抬眉困难、无法闭眼等[1]。面神经非特异性炎症是诱发面瘫的主要因素。一般西医对于该病多是采用药物治疗，常用药物为醋酸泼尼松等，但是单纯药物治疗的疗效往往不佳。而中医在面瘫的治疗中也具有十分丰富的经验，特别是中医针灸疗法往往可以起到非常显著的效果。本文为研究针灸疗法对面瘫康复治疗的临床疗效，现选取了我院于2018年1月-2018年12月这一阶段内接收诊治的面瘫患者50例作为临床研究对象，通过随机对照试验的方法进行研究，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2018年1月-2018年12月这一阶段内接收诊治的面瘫患者50例作为临床研究对象，以随机对照分组法将50例患者分成两组：观察组（25例）患者中男性有14例（56.0%）、女性有11例（44.0%）；年龄在40-75岁之间，平均年龄（56.7±7.5）岁；病程在3d-2个月之间，平均病程（1.2±0.3）个月；对照组（25例）患者中男性有13例（52.0%）、女性有12例（48.0%）；年龄在42-72岁之间，平均年龄（57.2±8.2）岁；病程在3d-2个月之间，平均病程（1.0±0.2）个月；两组患者的一般资料比较均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经过了我院伦理委员会批准及患者的知情同意。
1.2 方法
对观察组患者在常规西药的基础上采用针灸疗法进行康复治疗，对对照组患者仅采用常规西药进行康复治疗。西药一般采用醋酸泼尼松片（辰欣药业股份有限公司生产，国药准字H37021900）口服，10mg/次，初始3次/d，连续服用5d后改为2次/d，服用第8d后改为1次/d，第10d后将剂量改为5mg/次，1次/d，一个疗程为10d，总共治疗三个疗程。针灸疗法具体为：取豁风穴、承浆穴、合谷穴、人中穴及颊车穴，以半补半泻手法，行针时先以低强度刺激，再逐渐加大刺激强度，30min/次，1次/d，一个疗程为10d，总共治疗三个疗程。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的临床疗效和住院时间。
1.4 疗效评价
显效：面部表情和额纹均恢复正常，能够完全闭合眼裂，鼻子和嘴唇两侧均完全对称，无口角歪斜，面部残疾指数＞20分；有效：面部表情恢复正常，额纹恢复较好，不能完全闭合眼裂，鼻子和嘴唇两侧均具有较好的对称，面部残疾指数＞10分；无效：未达到上述标准[2]。临床总有效率=（显效例数+有效例数）/总病例数×100.0%。
1.5 统计学分析
利用SPSS 19.0统计学软件来分析统计，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并行t检验，计数资料用[n（%）]表示，并行卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
与对照组患者相比，观察组患者的临床总有效率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
2.2 住院时间
观察组患者的住院时间为（15.1±2.2）d，对照组患者的住院时间为（21.7±2.9）d，与对照组患者相比，观察组患者的住院时间明显更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
周围性面瘫是临床常见病，其主要诱发因素是面神经管中非特异性物质。该病在任何年龄段均会发病，主要症状为口眼歪斜、抬眉困难、无法闭眼等。大部分面瘫患者都是一侧面瘫，也有少部分为两侧面瘫。面瘫一旦发病，若不能得到及时有效治疗的话，不但会严重影响到患者的日常生活，更会给患者的心灵造成极大的伤害[3]。
临床针对面瘫的主要治疗原则是减轻面神经炎症水肿、促进血液循环改善[4]。常规西药治疗虽然可以起到一定作用，但总体来说效果并不理想，所以，临床一直在寻找一种疗效更加确切且安全性较高的治疗方法。近年来，中医在面瘫的治疗中发挥出了越来越高的价值。中医是我国的传统医学，是老祖宗智慧的结晶和经验的总结。其中，针灸疗法是中医中最具代表性的治疗方法之一，针灸具有舒筋活血的功能，通过对面瘫患者的局部部位进行针灸，可以有效促进其血液加速流通、提高炎症物质吸收速度以及强化肌肉活动群；同时，针灸还可通经活络、调和气血，从而加速疗效发挥[5]。另外，针灸疗法在治疗价格方面也比较低廉，大多数患者的家庭都能够负担得起，因此受到了广大患者的青睐和认可。
本文通过随机对照试验的方法对同期收治的两组面瘫患者进行了对比研究，根据临床结果，可以得出结论：采用针灸疗法进行面瘫康复治疗临床疗效比较显著，值得在临床上应用及推广。
参考文献：
[1]金鑫，张仲景.针灸疗法对面瘫康复治疗的临床观察[J].湖北中医药大学学报，2018，20（06）:90-92.
[2]乔春花.中医针灸治疗面瘫的临床应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）:124+127.
[3]高付丽.药物联合针灸治疗特发性面瘫的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（95）:164+171.
[4]刘红平.中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效观察[J].中医临床研究，2018，10（29）:74-75.
[5]陈莹.分期针灸治疗周围性面瘫的临床效果探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（29）:120.
论文作者:邵琳红
论文发表刊物:《医师在线》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/4
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