解放军第四六三医院急诊科 辽宁沈阳 110024
【摘 要】目的 研究心理护理在腹腔镜手术中的应用效果。方法 220 例腹腔镜手术患者分别纳入到研究组（加用心理护理）和对照组（常规护理）当中，以焦虑评分、心理恐惧指数以及患者满意度对比两组效果。结果 护理后，两组患者的焦虑评分、恐惧心理指数均较护理前有所降低；但护理后，研究组患者的焦虑评分、心理恐惧指数比对照组要低，且患者满意度也比对照组要高，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。结论 在常规护理的基础上对行腹腔镜手术治疗的患者进行心理护理，有助于改善患者的不良心理状态，为腹腔镜的手术治疗奠定良好的基础。
【关键词】心理护理；腹腔镜；手术；应用
腹腔镜手术这种安全、有效的微创治疗方法的应用给患者造成的损伤小，能够在更短的时间完成手术治疗，可以促使患者术后恢复较快，能够显著地缩短患者的住院时间等。对于患者来说腹腔镜手术是一种侵入性操作，也会让患者或多或少产生一些心理顾虑，产生一些不良心理，影响患者的依从性和配合度，对腹腔镜手术的顺利进行、取得的效果以及患者术后的康复效果造成影响。因此，对行腹腔镜手术治疗的患者，也有必要进行有针对性的心理护理干预。为了对心理护理在腹腔镜手术治疗中的应用效果进行探究，进行如下的对比研究，相关情况见下所述。
1临床资料和方法
1.1临床资料
选取作为此次研究对象的均为行腹腔镜手术治疗的患者220例，其中接受常规护理的110例患者为对照组，包括65例男性和45例女性，年龄20岁-65岁；加用心理护理干预的110例患者为研究组，包括67例男性和43例女性，年龄21岁-66岁。两组涉及到的疾病有胆囊结石、胆囊息肉等，研究组和对照组在临床资料上无统计学差异（P>0.05），对比性良好。
1.2方法
按照腹腔镜手术围术期护理常规，对对照组患者进行常规性的护理。在对照组的基础上，对研究组的腹腔镜手术治疗患者进行有针对性的心理护理干预。心理护理干预详细实施情况为：（1）于患者入院时做好心理护理干预：热情接待患者，以亲切和蔼的语气问候患者及其家属，让患者刚入院就感受到医护人员的热情，使患者入院前的过度担心、紧张得到一定的缓解。到病房后，告诉患者为其安排的床位，将按铃的位置、床头柜中可以放置日常用品等相关情况耐心地介绍给患者及其家属，主动将同房的其他病友介绍给患者，帮助患者协调好与其他病友的关系，让患者入院时的陌生感、紧张感在友好的氛围中得到逐步的缓解，让患者从中获得安全感[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）于术前一天做好心理护理干预：手术前一天深入病房，及时了解患者的心理状态，耐心解释腹腔镜手术治疗的重要性、必要性，告诉患者腹腔镜手术与传统手术相比具有的独特优势，介绍科室在腹腔镜手术治疗方面积累的大量经验。与此同时，多向患者介绍一些手术成功的病例，请有时间的成功手术的患者向即将手术的患者传授经验，坚定患者治疗的信心。（3）于术后做好心理护理干预：深入病房，恭喜患者顺利完成手术治疗，了解患者有没有不舒服的地方[2]。观察患者的面部表情、情绪，多体贴、安慰和关心患者，将患者目前取得的积极恢复情况告知患者，以逐步缓解或消除患者因担心术后情况而产生的不良情绪，耐心对患者提出的问题进行解答，告诉患者积极向上的心理情绪对于疾病的恢复十分有利，以增强患者的康复信心[3]。
1.3效果评价
应用焦虑自评量表对焦虑状态进行评分，分数越高，表明患者焦虑情绪越严重；应用简易的视觉模拟评分表对患者的心理恐惧指数进行评价，0分代表患者无心理负担，10分代表患者有严重的心理负担，恐惧指数高；应用自制的患者满意度调查表统计患者对护理服务的满意度，满意度分为非常满意、满意和不满意三个等级。
1.4统计学方法
以SPSS20.0软件进行统计学分析，以均数±标准差表示计量资料，以t进行检验，以率表示计数资料，采用x2检验。P<0.05为差异明显，具有统计学意义。
2结果
护理后，两组患者的焦虑评分、恐惧心理指数均较护理前有所降低；但护理后，研究组患者的焦虑评分、心理恐惧指数比对照组要低，且患者满意度也比对照组要高，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。
3讨论
虽然腹腔镜手术属于微创手术，但是这毕竟是一种手术，仍旧会使患者处于应激状态[4-6]。在对腹腔镜手术患者进行护理的过程中，要时刻牢记“一切为了患者，为了患者的一切”的护理服务理念，让患者享受到全面且富有人性化的护理措施，使患者生理、心理、情感等诸多方面的护理需求得到满足[7]。本院在常规护理的基础上对研究组患者加用心理护理干预，在调动患者积极性，消除其不良情绪，使其治疗信心得到增强的同时，取得患者的积极配合，融洽护患关系，以达到更好的心理护理干预的作用，使患者以良好的心理状态面对腹腔镜手术治疗和术后康复[8]。
基于上述论述和此次研究结果，笔者认为，在对腹腔镜手术患者进行常规护理的基础上，加用心理护理干预，可以改善患者的不良心理状态，提高患者的护理满意度，值得应用和推广。
参考文献：
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论文作者:刘爱学
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
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