广元市第一人民医院内分泌科 四川广元 628000
摘要：目的：探究甲亢病人在使用护理干预后焦虑状况与生活质量的变化。方法：研究对象为2014.6-2015.6收入的82例甲亢病人，用随机排列表法分成对照组及观察组，41例采用日常护理作为对照组，另41例除此以外还采用护理干预。结果：治疗前两组病人数据无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组病人SAS、ADL评分观察组明显比对照组评分少（P＜0.05）。结论：采取护理干预，从生活上纠正生理状态及病人不良的生活方式，改善病人的生活方式及心理状态，病人的心理状态得到显著变化，生活质量得到明显提高。此方法值得在临床上进一步推广。
关键词：甲亢；护理干预；生活质量；焦虑
一旦发生甲状腺激素分泌代谢水平失去平衡就会引起甲状腺肿大，此种综合征在临床上称之为甲亢。其发病后往往会使代谢能力在病人的体内受到阻碍，造成机体各功能的紊乱。其临床治疗一般采用手术切除治疗、抗甲亢药等方法[1]。甲亢病人的生活质量受到影响导致情绪容易出现焦虑。本次探究甲亢病人在使用护理干预后焦虑状况与生活质量的变化，现作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014.6—2015.6收入的82例甲亢病人用随机排列表法分成对照组及观察组，41例观察组病人男女比例为21/20例，年龄31-56岁，平均（39.25±3.31）岁；41例对照组男女比例为19/22例，年龄30-57岁，平均（39.71.52±3.52）岁。组间资料无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组病人采用常规护理措施，包括入院须知、心理护理、常规教育健康及基础护理等。观察组病人除此之外还针对甲亢这一疾病增加专科护理干预措施并实施针对性的护理操作。具体如下：
1.2.1住院环境
根据甲亢病人的病情特色及自身要求安排病房，在条件允许的情况下病人可以自己选择病房的大小。病房环境以暖色为主，应注意的是经常开窗透气。
1.2.2心理护理
在刚开始住院时，甲亢病人会有比较大的情绪波动，护理人员及时要对病人展开心理护理，帮助病人有效控制自身及对情绪上的调节是心理护理的特点，甲亢病人容易出现易怒、烦躁等症状，是因病人具有较高的中枢神经系统兴奋性，护理人员要耐心倾听病人的需求，积极主动的与病人进行交流，鼓励病人将自己的症状和疑惑说出来[2]，护理人员要及时进行疏导已经出现心理问题时的病人。
1.2.3健康护理
将并发症症状、药物使用方法与甲亢有关的疾病知识讲解给病人听，将病人烦躁及易怒等不良情绪、行为改变和出现反应迟钝的原因解释给病人及其家属听；护理人员应对病人饮食进行健康的指导，并嘱咐病人定时定量进行每天饮食，多食用些高蛋白及营养价值高的食物，禁止食用刺激性的食物。
1.2.4改善病人与家属的关系
病人要知道可以通过治疗改善自己易躁易怒的脾气与性格；树立病人能够克服困难的自信心，给予病人情感上的支持与关心，鼓励家属和病人多进行有效的沟通交流。
1.2.5缓解压力
病人要学会通过一些方式来缓解压力，如听音乐、散步及深呼吸等方法[3]；病人所有的治疗与护理尽量在白天完成，护理人员的动作及语调要尽量轻柔，较少对病人的刺激，病房要保持一个安静的环境。
1.3 观察指标
焦虑自评量表（SAS）：＜50分为正常，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，≥70为重度焦虑，满分为80分，分数越低越好。日常生活能力量表（ADL）：总分最低分14分为完全正常；＞14分为有不同程度的功能低下；最高分为56。单项分1分为正常，2～4分为功能低下[3]。
1.4 统计学处理
采取SPSS18.0统计软件展开统计分析，用百分比表示计数资料，采取x2检验，使用（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组病人治疗前数据无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组病人SAS、ADL评分观察组明显比对照组评分少（P＜0.05），见表1。
3 讨论
甲亢是由于机体内甲状腺激素增多，激素入血经循环作用于全身组织、器官，造成机体消化、神经等系统兴奋、代谢亢进所致。此病是临床发病率较高，且女性患者略多，早期碘-131治疗效果不理想，易出现复发，目前临床多使用硫脲类药物治疗甲亢。
有研究表示[4]：护理干预能够提升甲亢病人的生活质量，并且还能降低病人的焦虑心理。采取护理干预，从生活上纠正生理状态及病人不良的生活方式，从而改善病人的生活方式及心理状态，病人的生活质量得到明显提高，心理状态得到显著变化。此次研究表明：甲亢病人在接受常规药物治疗的基础上，采用护理干预的方法。两组病人治疗前数据无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组病人SAS、ADL评分观察组明显比对照组评分少（P＜0.05），说明食用此方式能够有效提升病人的生活治疗及较少焦虑心理。此次研究与其他研究结果相似。
综上所诉，采取护理干预，从生活上纠正生理状态及病人不良的生活方式，改善病人的生活方式及心理状态，病人的生活质量得到明显提高，心理状态得到显著变化。此方法值得在临床上进一步推广。
参考文献：
[1]高红兰，周惠娟.健康教育对甲亢病人服药依从性及生活质量的影响[J].中国健康教育，2016，32（7）：658-661.
[2]白淑侠，杜吉侠，李丽等.循证护理对甲亢病人心理健康和生活质量的影响[J].西部中医药，2014，27（12）：118-120.
[3]钱科威，李红，钱丽雅等.弥漫性甲状腺肿伴甲亢病人的情绪现状及其影响因素分析[J].安徽医药，2014，28（11）：2133-2134，2135.
[4]杨晓红，李艳玉，闫艳芳等.护理干预对行手术治疗的甲亢病人焦虑抑郁情绪的影响[J].河北医药，2015，37（11）：1739-1741.
论文作者:周艳萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/16
标签：病人论文; 甲亢论文; 焦虑论文; 生活质量论文; 心理论文; 统计学论文; 状态论文; 《健康世界》2017年16期论文;