摘要：目的 对脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者采用益气祛瘀涤痰法治疗，并分析其临床疗效。方法 在2017年9月-2018年12月间，选取我院收治的100例脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者作为研究对象，并使用随机数字表法分为两组，即采用常规西医治疗的常规组，以及在常规治疗基础上应用益气祛瘀涤痰法治疗的观察组，各50例，对比两组患者治疗后的效果与不良反应发生率。结果 观察组与常规组的治疗有效率分别为90.0%、78.0%；不良反应发生率依次为4.0%、8.0%，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者在常规治疗基础上采用益气祛瘀涤痰法治疗，治疗效果显著，不良反应较少，安全性较高，值得推广。
关键词：脑梗塞康复期；气虚血瘀痰浊证；益气祛瘀涤痰法；临床疗效
在临床上，脑梗塞属于常见疾病，随着人们生活习惯与饮食习惯的改变，脑梗塞发病率有逐渐增高趋势，对人们的生活与健康造成严重影响。脑梗塞主要是患者的脑部出现血液供血障碍导致脑组织缺血坏死而引起的的一种疾病[1]。研究中对我院收治的脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者采用益气祛瘀涤痰法进行治疗，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2017年9月-2018年12月间，选取我院收治的100例脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者作为研究对象，气虚血瘀痰浊证诊断参照《中风病中医诊断与疗效评定标准》中的相应内容，脑梗塞诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》中对应内容。将100位患者按随机数字表法随机分成两组，即采用常规西医治疗的常规组和常规治疗基础上应用益气祛瘀涤痰法治疗的观察组，各50例。纳入标准：病情确诊为脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证者，临床资料完整者，签署知情书者；排除标准：患有精神疾病者，智力低下者，不配合治疗开展者，患有其他严重疾病者。常规组男性患者例数为30例，女性患者例数为20例，最低年龄为49岁，最高年龄为78岁，平均（68.3±5.1）岁。观察组男性患者例数为29例，女性患者例数为21例，最低年龄为48岁，最高年龄为77岁，平均（67.9±5.4）岁。两组患者资料相似，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用西医常规治疗方法，使用阿司匹林肠溶片片治疗，频率为1次/天，剂量为100mg/次。观察组在常规组患者治疗基础上应用益气祛瘀涤痰法治疗，药方有黄芪（30g）、地龙（12g）、茯苓（20g）、当归（15g）、郁金（10g）、枳实（15g）、川穹（15g）、陈皮（15g）、石菖蒲（10g）、赤芍（10g），水煎煮，每日一剂，早晚两次服用，治疗周期为30d。
1.3 观察指标
研究主要观察两组患者的治疗有效率与不良反应发生率，其中治疗效果分成显效（各症状完全消失，患者可自行完成日常生活）、有效（各症状得到有效改善，受损功能得到恢复）、无效（各症状未改善，且存在有更加严重趋势）三个评价等级[2]。
1.4 统计学方法
研究中的数据通过SPSS软件（21.0版本）进行统计分析。总有效率比较采用X2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，进行t检验。以α=0.05为检验水准，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
观察组患者的治疗有效率显著高于常规组的，且差异有统计学意义，详见表1。
2.2 两组患者不良反应发生率对比
观察组患者的不良反应发生率显著低于常规组的，且差异有统计学意义，详见表2。
3 讨论
脑梗塞患者的临床常见症状主要为语言障碍、猝然昏倒、半身不遂等，病情稳定后，便可进入相对长时间的康复期，而患者的治疗效果与预后和选择的治疗方式相关。脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者采用西医治疗方法，其见效快，但副作用大，不适合患者康复期长时间使用。患者临床表现常有气短乏力、头晕头痛、舌苔白腻、舌质淡暗、身体麻木、四肢不灵活、脉涩等，中医辩证属于气虚血瘀痰凝证，因此临床采用益气祛瘀涤痰法进行治疗。方中黄芪益气活血、利水、补元气以及降低炎症介质，地龙疏通经络、平肝、溶解血栓，当归活血养血、化瘀、保护血管内膜，川芎活血行气、祛风止痛，郁金行气化瘀，赤芍活血化瘀、降脂、抗动脉粥样硬化，石菖蒲豁痰醒神、保护缺血细胞与受损神经元，茯苓健脾利水，枳实、陈皮理气化痰，诸药合用，达到益气祛瘀涤痰、行气活血、疏肝健脾的作用，有效地改善患者的症状，促进患者病情恢复，临床效果显著[3-4]。
根据研究结果可知，观察组患者的治疗有效率显著高于常规组，而不良反应的发生率显著低于常规组的，差异有统计学意义。表明对脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者应用益气祛瘀涤痰法治疗，可显著改善患者症状，治疗效果显著，且不良反应少，安全性高，有助于帮助患者恢复。
综上所述，益气祛瘀涤痰法治疗脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证临床疗效显著，安全性高，值得在脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证患者的临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]贾锐,刘慧梅.益气祛瘀涤痰法治疗脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(02):142-143.
[2]刘现峰.中西医结合治疗脑梗塞康复期60例疗效观察[J].中国民族民间医药,2018,27(13):91-92.
[3]贾雨微.益气祛瘀涤痰法治疗脑梗塞康复期气虚血瘀痰浊证疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(22):83.
[4]张侨侨.益气祛瘀涤痰方在脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证治疗中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):135-136.
论文作者:李姣,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
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