齐齐哈尔市卫生学校 161000
【摘 要】目的 探索“急救护理”课程从学科本位向工作过程本位转化教学改革，实现教学过程与工作过程对接。方法 主要从课程体系、教学设计、教学方法、教学评价等多方面进行改革的实践与探索。结果 几年的努力提高了学生急救应用能力、分析问题和解决问题的能力，成功培养“德技创新，技能实战”型学生。结论 职业教育优化教学模式，改革教学方法是培养社会适用型人才的有效途径。
【关键词】急救课程；改革建设；能力培养
课程建设和改革关系到人才培养的质量，也是教学改革的重点和难点，深化课程改革，努力形成就业导向的课程体系，推动中等职业学校教学从学科本位向能力本位转变。
齐市卫校《急救护理》课程近8年积极开展课程建设与改革，主要从课程体系、教学设计、教学方法、教学评价等多方面进行改革的实践与探索，并取得明显成效。在此将我院《急救护理》课程建设的经验介绍如下。
1.课程整体设计
1.1 设计思路
遵循学生职业能力培养的基本规律，以工作任务及其工作过程为依据整合、序化教学内容，科学设计学习性工作任务，教、学、做结合，理论与实践一体化。
1.2深化校企合作，推进工学结合
课程改革是教育教学改革的核心任务。首先从课程开发建设着手，学校聘请临床护理专家和经验丰富的教师参与课程开发，邀请三甲教学医院护士长、护理学院教授就“新型护理人才培养模式”的专题培训，为课程开发建设奠定基础。
1.3依据并围绕工作过程建立课程体系
急救医疗服务体系包括院外救护、转运途中监护、急诊科救护及ICU救护，是一个有机的整体。要求救护人员必须有一个整体救护观念。为此，从2009年开始，我们将急救护理课程按实际工作流程将课程组合为院前急救、院内急诊室救护、重症监护室救护3大典型急救任务，以工作任务为主线和完成任务应具备的能力为重点，重构课程体系。形成中职学校急救护理教学从学科本位向工作能力本位转变。
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2、教学模式设计
2.1案例导入，情境模拟
例如在心肺复苏实验课中播放一例心跳呼吸骤停的病人发病经过，组织学生从院前心肺复苏急救到医院急诊科抢救再到ICU病房的救治和监护，在教学中对急诊医疗服务体系中最核心的三大救护进行了实战性演习，通过综合、具体的护理技能实践活动，帮助学生掌握实际工作中最需要的知识和技能。
2.2德育为先、能力为重、注意实战能力意识的培养
在教学中注重渗透立德树人教育思想和观念，把对学生的职业道德教育融合与教学中，强化学生的急救知识与实践操作技能和应对突发救护事件的心理素质，培养学生时间就是生命的急救意识，有珍惜生命、维护生命的使命感。
3.教学方法
3.1任务驱动，行动导向教学法
在进行案例教学时，我们所采用的方法是在教学过程中，紧密围绕一个典型临床病例来展开。将学生带入一个真实的临床环境，让学生分别扮演SP、医生护士、家属等角色，要求学生以小组为单位，通过任务划分和任务完成从而积累工作经验，提高学生在临床紧急情况下对病人实施及时、准确、有效救治。
3.2
3.3以真实的抢救环境的再现，创造学习情景
创设尽可能与工作实境接近的教学环境与急救实践紧密相关的案例学习来实现专业知识的习得与职业实践技能的掌握。
考虑院前急救实施的实际情况，教学环境模拟现场化，练习基于院外现场化救护。由于大多数心脏骤停病人发生在医院外的各种环境下，因此我们把现场心肺复苏技术作为学生院前急救能力培养的重点，实施校内仿真教学与医院现场教学相结合的工学结合模式。教师模拟在急救的场景中教，在做中教；让学生也感受到在急救的岗位中学，在学中做，形成“围绕岗位环境急救教学模式”。
4.教学效果评价
通过几年的探索，已形成了一套由学生、同行和社会评价的综合评价体系：学校定期召开校外实习基地学生队长座谈会，实行毕业生跟踪调查结合实习医院护理部以及临床带教老师的反馈意见，对学校教学活动进行反馈，教师也及时总结改进，不断提高教学水平。另有学院领导、教学督导室、科领导、专职教师定期听课，对教师上课质量和效果进行评价；还有学生在急诊科顶岗实习期间的感受和患者的评价。以多方面反馈促进教学不断改革。
5.讨论
急救护理教学围绕着岗位工作过程设计教学内容，不仅使学生明确急救技能在抢救过程中的应用领域，掌握技能应用的具体路径，更重要的是工作流程综合训练将急救技术和技能较好地与工作联系在了一起，极大地发挥了学生的自主能动性和创新意识，同时，通过工作过程训练，也达到了我们培养学生整体救护观念和使之具备整体抢救急危重症患者思路的目的。课程改革建设是学校提高教学质量的重要方面。教师要更新观念，改革教学方法，及时将新理论、新技术、新方法融入教学中丰富课程内涵，增强教学的实践性、针对性和实效性，提高教学质量。在传授知识和技能同时更重要的是应注重对护生急救意识及急救态度的培养，也为学生的就业奠定良好基础。
参考文献：
[1]教育部《关于全面推进素质教育，深化中等职业教育教学改革的若干意见通知》（2000年3月21日教职成（2000）1号）．
[2]姜大源.职业教育学基本问题的思考[J ]. 职业技术教育，2006，27（1）9210.
[3] 徐建宁，许虹，汪国建等．急危重症护理学实验教学改革的探讨．中华护理教育，2009，6（7）：303～304．
论文作者:高健秋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/4
标签：学生论文; 能力论文; 课程论文; 本位论文; 工作论文; 技能论文; 教学改革论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期论文;