江苏省苏州市中西医结合医院、木渎人民医院 江苏省 苏州市 215101
摘要：目的：探讨基层医院开展优质护理服务的效果。方法：本次试验对象为2014年1月-2016年6月我院就诊的100例骨折患者，随机分为常规护理组和心理护理组。常规护理组行常规护理；心理护理组在常规护理组基础上增加心理护理。评价：（1）疼痛缓解率；（2）护理前后抑郁焦虑心理状态的改善情况。结果：（1）心理护理组患者疼痛缓解率显著比常规护理组高，P＜0.05；（2）心理护理组护理后抑郁焦虑心理状态的改善情况显著比常规护理组好，P＜0.05。结论：心理护理改善骨折后抑郁焦虑心理状态的效果确切，可有效改善患者负性心理，缓解其疼痛感，值得推广。
关键词：心理护理；骨折；抑郁焦虑心理状态；意义
近年来，随着交通发展，因交通事故所致骨折发生率也逐年增多，而老年人群因骨质疏松，也容易发生骨折。骨折患者康复时间较长，且年龄越高，后遗症越多，患者可出现焦虑抑郁等不良心理状态，影响康复依从性的提高，需加强护理干预，以减轻患者负性情绪[1]。本研究就心理护理改善骨折后抑郁焦虑心理状态的意义进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次试验对象为2014年1月-2016年6月我院就诊的100例骨折患者，随机分为常规护理组和心理护理组。所有患者经X线检查等方式确诊骨折。
其中常规护理组共50例，男患者28例，女患者22例，年龄13-80岁，年龄中位数(49.73±5.28)岁。体质量最低41kg,最高78kg，体质量中位数（56.22±10.99）kg。心理护理组共38例，男患者25例，女患者13例，年龄15-74岁，年龄中位数(49.58±5.24)岁。体质量最低41kg,最高78kg，体质量中位数（56.023±10.12）kg。
两组患者在年龄、性别和体质量等方面差异不显著，无统计学意义。
1.2 方法
常规护理组行常规护理；心理护理组在常规护理组基础上增加心理护理。（1）个体化心理疏导。根据患者不同心理状态给予个体化疏导，对悲观者，需加强对患者的鼓励和支持，说明成功康复治疗案例，增强患者治疗信心。嘱患者家属加强对患者的陪伴和鼓励，树立其抗病信心。焦虑紧张型患者需通过播放轻音乐、跟患者交谈等形式转移其注意力，舒缓其心理压力，指导患者进行深呼吸、全身放松等训练，促使其身心放松。（2）家庭社会支持。加强跟患者家人、朋友等的沟通，嘱其多关系和爱护患者，并主动参与到患者日常行为活动和心理活动护理中，使患者感受到温暖，提高治疗信心。（3）疼痛心理护理。多跟患者交流，鼓励患者表达内心感受，分享难忘的故事等，转移其对自身疼痛的注意力，以减轻疼痛感，提高舒适度。
1.3观察指标、评价标准
（1）疼痛缓解率；（2）护理前后抑郁焦虑心理状态的改善情。
完全缓解：患者无明显疼痛感，生活质量明显提高；基本缓解：患者仅存在轻微疼痛感；未缓解：患者存在明显疼痛感，影响正常生活和睡眠。疼痛缓解率=完全缓解率+基本缓解率[2]。
1.4数据处理
数据处理软件采用SPSS21.0软件，疼痛缓解率采取χ2检验，护理前后抑郁焦虑心理状态的改善情况采取t检验。统计学意义判定标准：P值低于0.05。
2 结果
2.1 疼痛缓解率比较
心理护理组患者疼痛缓解率显著比常规护理组高，P＜0.05。见表1.
3 讨论
骨折是因外伤或病理因素所致骨质部分或完全折断，患者以局部肿胀、瘀斑、疼痛等为表现，肢体功能丧失，日常生活受影响。临床治疗骨折多以复位、坚强内固定和功能锻炼为原则，以促进肢体功能康复。但临床往往只注重疾病护理，而忽略了患者心理状态[3-4]。骨折患者受疼痛等因素影响，可出现焦虑等不良情绪，不仅影响治疗依从性，也影响病情康复，因此，需关注患者心理状态，给予针对性心理疏导，以改善其焦虑抑郁情绪，提高其治疗依从性，促进患者治疗信心的增强。心理护理的实施，还从缓解患者疼痛，增强其身心舒适度等方面进行干预，减轻疼痛应激，促进其康复依从性的提高和病情的改善；心理护理的实施还强调家庭和社会的支持力度，使患者感受到家庭和社会的温暖，树立战胜疾病的信念[5-6]。
本研究中，常规护理组行常规护理；心理护理组在常规护理组基础上增加心理护理。结果显示，心理护理组患者疼痛缓解率显著比常规护理组高，护理后抑郁焦虑心理状态的改善情况显著比常规护理组好，说明心理护理改善骨折后抑郁焦虑心理状态的效果确切，可有效改善患者负性心理，缓解其疼痛感，值得推广。
参考文献
[1] 颜小珍.心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(28):77-78.
[2] 高芳艳.心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响[J].医药与保健,2015,12(3):134-134.
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[5] 李群.心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响探析[J].中国现代药物应用,2014,24(11):177-178.
[6] 张志香.心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2014,13(3):262-263.
论文作者:荣蓉
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/19
标签：心理论文; 患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 状态论文; 常规论文; 疼痛论文; 《医师在线》2017年1月第1期论文;