【摘要】 目的：探究体位垫联合局部涂白凡士林在俯卧位手术中预防压疮的应用效果。方法：将2017年3月—2018年2月期间在我院接受后路手术治疗的124例患者作为研究对象，将其随机分至两组，对照防护组实施常规的防压疮处理，联合防护组实施体位垫和局部涂白凡士林的联合防压疮处理。治疗结束后，对患者术中皮肤受压情况和术后皮肤恢复情况进行调查。结果：术中两组患者均无水疱出现，联合防护组中皮肤暗红患者3例，皮肤轻红患者41例，皮肤无色变患者18例；对照防护组中皮肤暗红患者17例，皮肤轻红患者35例，皮肤无色变患者10例。术后30min后，联合防护组41例患者压红恢复，恢复率为93.18%，对照防护组49例患者压红恢复，恢复率为76.92%；术后24h后，联合防护组44例患者压红全部恢复，恢复率为100.00%，对照防护组46例患者压红恢复，恢复率为88.46%。数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在俯卧位手术中采用体位垫联合局部涂白凡士林预防压疮，预防效果良好，术后皮肤压红的恢复情况更为明显，值得推广。
【关键词】 体位垫；凡士林；俯卧位手术；防压疮；应用效果
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0068-01
1.研究资料
1.1 一般资料
将2017年3月—2018年2月期间在我院接受后路手术治疗的124例患者作为研究对象，所有患者在手术期间均取俯卧位。我院征求了所有患者及其家属的同意，本次研究同时得到伦理委员会的许可。所有患者被随机分配至两组，联合防护组62例患者，男性患者37例，女性患者25例，患者年龄范围在15～68岁之间，平均年龄38.9±9.3岁，患者体重范围在42～91kg之间，平均体重63.5±8.3kg，椎间盘突出患者18例，椎管内肿瘤患者1例，后颅血肿患者3例，脊柱结核患者2例，脊柱骨折患者38例；对照防护组62例患者，男性患者35例，女性患者27例，患者年龄范围在16～66岁之间，平均年龄39.4±9.7岁，患者体重范围在40～87kg之间，平均体重62.6±7.7kg，椎间盘突出患者20例，椎管内肿瘤患者1例，后颅血肿患者4例，脊柱结核患者3例，脊柱骨折患者34例。两组患者的基础信息经检验不具有显著性差异（P＞0.05）。
1.2 研究方法
两组患者实施不同的压疮防护措施。对照防护组采用体位垫进行压疮防护，长园枕3个，大圆枕1个，橡胶材质，内由棉花垫进行填充，在患者肩峰至胸肋部位各垫一个长园枕，在患者大腿的前上方垫一个长园枕，在患者膝盖下至胫前位置垫一个大圆枕。联合防护组同样采用体位垫，使用方法同上，但在体位垫使用前，分别在患者的前额、颧部、肩峰、胸肋缘、趾骨上、髂前上棘、膝部、胫前皮肤等容易受到压迫的位置涂抹凡士林，随后在为患者垫上体位垫。治疗结束后，对患者术中皮肤受压情况和术后皮肤压红恢复情况进行调查。
1.3 统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据并进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,进行t检验，治疗的总有效率、并发症发生率以及复发率用百分数表示，进行χ2检验。P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 患者术中皮肤受压情况
术中两组患者均无水疱出现，联合防护组中皮肤暗红患者3例，皮肤轻红患者41例，皮肤无色变患者18例；对照防护组中皮肤暗红患者17例，皮肤轻红患者35例，皮肤无色变患者10例。数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 术后各时段患者皮肤恢复情况
术后30min后，联合防护组41例患者压红恢复，恢复率为93.18%，对照防护组49例患者压红恢复，恢复率为76.92%；术后24h后，联合防护组44例患者压红全部恢复，恢复率为100.00%，对照防护组46例患者压红恢复，恢复率为88.46%。数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表1 两组患者术中皮肤受压情况对比［n（%）］
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3.讨论
凡士林为一种润肤剂，从石油中提取，将其涂抹在皮肤上之后，凡士林可以减小摩擦力和剪切力，体位垫则可减小皮肤所受到的压力。在本次研究中，联合防护组中仅3例患者皮肤暗红，而皮肤无色变的患者多达18例，此外，联合防护组中皮肤压红患者在术后24h后均恢复正常，恢复率高达100.00%，而对照防护组患者的24h恢复率仅为88.46%。
综上所述，在俯卧位手术中采用体位垫联合局部涂凡士林预防压疮，预防效果良好，术后皮肤压红的恢复情况更为明显，值得推广。
【参考文献】
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论文作者:郑平
论文发表刊物:《医药前沿》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
标签：患者论文; 皮肤论文; 体位论文; 防护论文; 凡士林论文; 术后论文; 手术论文; 《医药前沿》2018年34期论文;