（泗阳卫民医院 宿迁 泗阳 223700）
【摘要】目的：分析胃溃疡联用泮托拉唑与枸橼酸铋钾治疗的效果。方法：随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的胃溃疡患者80例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用枸橼酸铋钾单独治疗，观察组联用泮托拉唑与枸橼酸铋钾治疗，比较两组效果。结果：观察组治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率77.5%；观察组治疗后溃疡愈合时间以及住院时间均短于对照组。结论：联用泮托拉唑与枸橼酸铋钾治疗胃溃疡比单独用药效果更明显，值得推广。
【关键词】胃溃疡；泮托拉唑；枸橼酸铋钾
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0241-02
胃溃疡属于一类消化系统疾病，临床发病率非常高，具有相对复杂的发病机制，当前认同度较高的影响因素包括胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌。如果患者没有及时接受治疗，可能对患者生命安全造成威胁[1]。本研究主要分析泮托拉唑与枸橼酸铋钾对于胃溃疡患者的治疗效果，以下为研究结果。
1.资料与方法
1.1 基本资料
在2015年1月—2016年12月中选取我院80例胃溃疡患者进行研究。依据均分原则设置观察和对照组，观察组男22例，女18例，平均年龄（36.2±6.3）岁，溃疡直径平均（8.8±1.6）mm；对照组男23例，女17例，平均年龄（37.5±6.1）岁，溃疡直径平均（8.4±1.3）mm。2组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：每天服用1次枸橼酸铋钾，每次服用剂量为110mg，持续治疗一个月。观察组：每天服用1次枸橼酸铋钾，每次服用剂量为110mg，持续治疗一个月；同时联合每天服用1次泮托拉唑，每次服用40mg，持续治疗一个月。两组患者中如果有幽门螺杆菌检测阳性者，每天服用3次阿莫西林，每次服用0.5g，同时每天服用2次克拉霉素，每次服用0.25g。
1.3 评价标准
疗效：显效：治疗后患者临床症状以及体征全部消失，胃镜复查显示溃疡完全愈合，黏膜层恢复正常；好转：治疗后患者临床症状以及体征大体缓解，胃镜复查显示溃疡愈合超过50%，胃溃疡发作频率明显下降；无效：治疗后患者临床症状以及体征没有明显变化，胃镜复查显示溃疡愈合不足50%，胃溃疡发作频率没有明显减少。总有效率=显效率+好转率。
比较两组治疗后溃疡愈合时间以及住院时间。
1.4 统计方法
经SPSS19.0分析数据，用[n（%）]表示各项计数资料，χ2检验，用（x-±s）表示各项计量资料，t检验，结果对照差异显著，P＜0.05。
2. 结果
2.1 疗效情况对照
观察组治疗后总有效率结果为95%，对照组治疗后总有效率结果为77.5%，两组结果差异明显，P＜0.05。见下表1。
3.讨论
胃溃疡患者的主要临床表现为上腹剧烈疼痛，大部分患者由于疼痛就诊时候已经出现溃疡穿孔，或者溃疡面积已经扩大，增加了病情严重程度，同时也增加了治疗难度。当前由于人们生活方式的变化，饮食习惯也有了明显差别，所以胃溃疡近些年的发病率不断增高，对患者健康造成严重影响[2]。本研究选择的枸橼酸铋钾药物能够于胃酸分泌量过多时实现迅速溶解，促进生成质子，从而起到抑制胃酸分泌的效果，降低胃黏膜由于过多胃酸分泌受到的损伤。不过单独应用枸橼酸铋钾时也存在一些不足，如果患者处于饱腹状态，则该药物一般难以被机体良好吸收，因此会影响药物的应用效果[3]。泮托拉唑属于一类质子泵抑制剂，能够对胃壁细胞胃酸分泌的终末环节的H+-K+-ATP酶产生作用，促使其活性失去，且无法逆转生成，使得胃壁细胞中的H+无法进入到胃腔中，所以能够对胃酸分泌形成有效抑制。通过联合两种药物治疗胃溃疡患者，能够弥补单独应用枸橼酸铋钾出现的不足，降低损伤胃黏膜，促使溃疡能够更快速愈合。
本研究对对照组胃溃疡患者实施枸橼酸铋钾单一治疗，对观察组胃溃疡患者利用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗，比较两组治疗效果，观察组治疗总有效率为95%，明显高于对照组治疗总有效率77.5%；观察组治疗后溃疡愈合时间以及住院时间均短于对照组，P＜0.05。
综上所述，泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡较单一用药治疗的疗效更为明显，能够更快促进溃疡愈合，缩短患者住院用时，促进患者恢复，值得用于临床推广。
【参考文献】
[1]甘育林，刘银生，张清河，等.胃溃疡采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床价值探析[J].基层医学论坛，2015，19（29）：4070-4071.
[2]李亚芳.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床效果浅析[J].基层医学论坛，2015，19（36）：5063-5064.
[3]李奕璇，孙建明.泮托拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮、胃铋镁联合治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（5）：580-582.
论文作者:赵云
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
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