【摘要】 目的：探讨定时段强化健康教育对骨折合并糖尿病患者术后康复情况的影响。方法：选取我院2016年2月—2018年4月收治的80例骨折合并糖尿病患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者接受常规护理，观察组在对照组基础上实施定时段强化健康教育，对两组患者术后恢复情况、遵医行为进行观察。结果：观察组患者术后下床活动时间、出院时间、骨折愈合时间均较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者遵医行为评分明显较对照组高，差异显著（P＜0.05）。结论：定时段强化健康教育可促进骨折合并糖尿病患者术后康复，提高患者遵医行为，值得推广。
【关键词】 定时段强化健康教育；骨折；糖尿病；术后康复
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）04-0238-02
骨折主要指骨结构连续性部分或完全断裂，多见老年人和儿童，中青年也时有发生，目前，手术是有效治疗手段，大多患者经过手术治疗后骨折均能够完全恢复，若患者合并糖尿病，可延缓伤口愈合或使糖尿病病情加重，因此对于骨折合并糖尿病术后康复护理有更高要求[1]。本研究分析定时段强化健康教育对患者术后康复情况的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年2月至2018年4月收治的80例骨折合并糖尿病患者为研究对象，本研究经医院伦理委员会批准，患者对研究知情同意。以随机数字表法分为对照组与观察组，每组40例。观察组：男性18例，女性22例，年龄43～81岁，平均年龄（61.37±4.25）岁；对照组：男性17例，女性23例，年龄44～82岁，平均年龄（61.08±4.19）岁。两组资料对比无明显差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，包括心理疏导、并发症预防、饮食指导、运动指导等。
观察组在对照组基础上实施定时段强化健康教育，即每日在晚上6:00～8:00对患者进行强化健康教育，健康教育具体内容包括：（1）集中教育：护理人员将同类疾病患者集中在一起，以课堂教学方式统一为患者讲解相关知识，提高其认知及依从性；（2）个体化教育：护理人员针对患者学历、记忆力等情况实施个体化健康教育，学历低患者以通俗易懂语言讲解，记忆力差者则反复强调，加强患者重视；（3）示范性教育：康复锻炼时护理人员为患者亲自示范，并指导患者正确完整锻炼内容，及时将其错误做法纠正；（4）糖尿病教育：护理人员进一步强化其饮食相关知识，嘱咐患者多食用富含维生素、高钙、低糖食物，禁忌影响骨折康复、糖尿病病情的食物，规律用药，定期复查。
1.3 观察指标
（1）观察记录两组术后下床活动时间、出院时间、骨折愈合时间。（2）采用自制调查表对两组患者康复锻炼、合理服药、科学饮食、定期复查等遵医行为进行评分，每项0～3分。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0分析，计量资料以（x-±s）表示，经t检验，计数资料经χ2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
2.1 两组术后康复情况比较
观察组患者术后下床活动时间、出院时间、骨折愈合时间均较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组术后康复情况比较（x-±s）
3.讨论
骨折作为临床常见病症，其主要由直接、间接暴力或积累性劳损引起，手术治疗后患者骨折均可有效愈合，不过术后康复过程中容易受到各种因素影响，尤其是合并糖尿病的骨折患者，在康复锻炼、饮食、用药等方面的要求更高，不仅可能对骨折愈合造成进一步影响，降低患者依从性，还会增加一些糖尿病相关并发症，因此有效干预十分关键[2]。
健康教育是临床护理工作中一个重要环节，指通过向患者讲解疾病相关知识、护理康复知识等，使患者认知提高，纠正不良认知，促使患者建立健康理念，将不良生活习惯改变，提高依从性。定时段强化健康教育是一种新型的健康教育方式，其针对患者定时段开展具有专科特色的健康教育活动，予以患者更系统、更具有个体化特性的健康教育，有计划、有目的、针对性地提高患者认知，促进患者充分掌握疾病相关知识，提高依从性[3]。将定时段强化健康教育应用于骨折合并糖尿病患者术后康复中，通过护理人员每日定时段健康教育，在持续提高患者认知的同时，还可增加护理人员对患者机体、病情情况的了解程度，从而起到针对性干预目的，积极预防并发症，促进患者更快地康复[4]。本研究结果显示，术后下床活动时间、出院时间、骨折愈合时间均较对照组短，康复锻炼、合理服药、科学饮食、定期复查等遵医行为评分明显较对照组高，印证了上述研究结论，也证明定时段强化健康教育还能够显著改善患者遵医行为，提高依从性。
综上，定时段强化健康教育可促进骨折合并糖尿病患者术后康复，也能减少并发症发生率，提高患者遵医行为，值得推广。
【参考文献】
[1]郭丹，陈丽萍.高龄骨折手术合并糖尿病患者护理过程中的科普实践[J].中国护理管理，2015，24(5):519-521，522.
[2]李红君.糖尿病患者合并股骨颈骨折的围手术期护理措施分析[J].糖尿病新世界，2016，19(9):141-142.
[3]杨荣菊，魏旭娇，苗云云，等.定时段强化健康教育在脑卒中病人康复中的应用效果[J].护理研究，2015，18(15):1880-1881，1882.
[4]李春花，刘淑娟.定时段强化健康教育对股骨颈骨折合并糖尿病患者康复效果的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23(8):1072-1075.
论文作者:张玲
论文发表刊物:《医药前沿》2019年4期
论文发表时间:2019/4/18
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