高小燕
泰州市第二人民医院妇产科 江苏泰州 225599
【摘 要】目的：探讨产后红外线灯改良照射会阴伤口的效果及护理对策。方法：选择2014年10月到2015年9月期间，我院收治的58例自然分娩产妇作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各29例。其中对照组患者采用0.1%聚维酮碘消毒液常规处理会阴伤口，观察组患者在常规处理的基础上，采用红外线灯照射会阴伤口，观察两组患者的会阴伤口疼痛及肿胀情况。结果：观察组产妇会阴伤口疼痛程度和肿胀情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用红外线灯照射自然分娩产妇中应用，有效改善产妇的疼痛程度和肿胀程度程度，具有重要的临床意义。
【关键词】红外线灯；会阴伤口；疼痛程度
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-122-02
产妇自然生产后会出现会阴损伤，主要是由于产妇在分娩过程中，盆底肌肉会有一定的拉伤，有部分肌纤维断裂，导致出现会阴部疼痛和肿胀，严重影响了产妇产后身体的恢复[1]。为了减缓产妇会阴伤口的疼痛程度和肿胀程度，可以采用红外线灯照射会阴伤口的方式进行处理，能够起到良好的热疗效果，加速伤口愈合[2]。本次选取了2014年10月到2015年9月期间，我院收治的58例自然分娩产妇作为研究对象，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2014年10月到2015年9月期间收治的58例自然分娩产妇作为研究对象，其中22例为会阴侧切者、36例为会阴裂伤。随机将58例患者分为对照组和观察组各29例，对照组平均年龄为（28.32±4.31）岁；观察组平均年龄为（27.52±5.72）岁。对照组和观察组患者的年龄、损伤状况等一般资料误差无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 会阴伤口处理方法
给予所有会阴伤口产妇行会阴侧切术对齐缝合和裂伤缝合，先用可吸收爱惜康线进行粘膜层和肌层的缝合，以起到关闭死腔和止血的效果，随后采用丝线或爱惜康线间断缝合皮肤。伤口处理完成后，需要每天对所有产妇的会阴伤口进行观察，并定期对会阴伤口进行消毒护理。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 对对照组产妇采用每天两次0.1聚维酮碘消毒液擦拭的方法进行处理，并要求产妇服用头孢类抗菌药物，避免伤口出现感染。
1.3.2 观察组 在对照组产妇护理方法的基础上，对观察组产妇采用红外线灯照射处理。护理人员在产妇产后24h后，进行红外线灯竖放床基上照射会阴伤口，每天两次，每次20min到30min，红外线灯功率为360W，频率为50Hz。在照射过程中，产妇需要保持平卧姿势，取膀胱截石位，在距离产妇双腿之间30cm到50cm的床基上竖放红外线灯。
1.4 观察指标
比较两组产妇产后3天后的会阴伤口疼痛程度和肿胀情况。其中伤口疼痛评估标准分为四级，Ⅰ级：按压伤口会感到轻微疼痛；Ⅱ级：仅坐和行走会感到轻微疼痛；Ⅲ级：坐和行走会感到疼痛，但可以仍受；Ⅳ级：疼痛难忍，并严重影响休息和睡眠。伤口肿胀评估标准，Ⅰ级：无明显肿胀情况；Ⅱ级：高于健侧皮肤1cm以内的肿胀；Ⅲ级：高于健侧皮肤1cm到2cm的肿胀；Ⅳ级：高于健侧皮肤2cm以上的肿胀。
1.5 统计学方法
对记录的数据进行处理，将本研究的数据均输入到SPSS20.0软件中处理，计量资料以（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇伤口疼痛程度比较
护理以后，观察组患者伤口疼痛程度明显低于对照组患者伤口疼痛程度，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 对照组和观察组伤口疼痛程度比较（%）
3 讨论
产妇在自然分娩过程中，盆底肌肉会有一定的拉伤，导致会阴部出现疼痛和肿胀情况。很多产妇会因为产时裂伤和会阴侧切所引起的疼痛和肿胀情况，而导致产后身体恢复较慢，且不能够及时进行母乳喂养[3]。为了能够使产妇尽快愈合会阴伤口，促进身体恢复正常，可以采用红外线灯竖放照射会阴伤口的处理措施。红外先等照射处理方式能够有效减轻产妇的疼痛感和肿胀情况[4]。红外线灯竖放照射之前，护理人员要用前臂内侧测试温度，确保温度合适。在照射期间，每个15min护理人员需要察看产妇是否出现异常情况，避免产妇出现烫伤问题[5]。本研究数据中，采用红外线灯竖放照射自然分娩产妇的处理措施能够有效降低产妇会阴部的疼痛感，缓解产妇会阴部肿胀情况，通过比较两组患者疼痛程度可肿胀情况，红外线灯照射处理措施要远远高于常规处理措施，其缓解效果比较明显，使产妇伤口加速愈合，有效减轻产妇的痛苦。
综上所述，采用红外线灯照射处理产妇产后会阴伤口，能够有效减轻产妇的痛苦，缓解产妇的疼痛和肿胀情况，值得推广应用。
参考文献：
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[5]王蓉蓉.止痛消炎软膏联合红外线照射治疗会阴切口硬结的疗效观察及护理体会[J].中国初级卫生保健,2011,06（24）:133.
论文作者:高小燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/8
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