摘要：目的：探讨干预性护理对静脉输注甘露醇致静脉炎患者预防效果造成的影响。方法：将本院中2017年7月至2018年7月间进行静脉输注甘露醇患者一般资料进行归纳总结后，抽取出62例可进行实验患者纳入本次实验。对所有患者进行随机两组，均分后记名为对照组与实验组单组样本量设置为31。对照组患者接受传统护理，实验组患者在传统护理的基础上实施干预性护理。对比两组患者的静脉炎发生情况。结果：本次研究成果显示，实验结果中显示实验组患者的静脉炎发生例数相较对照组来说明显更多，两组具有显著的差异，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对静脉输注甘露醇致静脉炎患者实施干预性护理，效果明显优于传统护理，还能够降低患者的静脉炎发生状况，具有较高的临床应用价值。
关键词：干预性护理；静脉输注甘露醇；静脉炎；护理措施；
所以现在近年来现代人群的饮食结构改变脑血管事件的发病率有逐年上升的趋势，而20%甘露醇是一种高渗性脱水剂，对于治疗各种脑血管疾病来说有较高的可应用价值[1]。但在临床研究中发现这种药物在应用时需要提高其用药浓度，这就会对患者血管造成较大的刺激，很容易引发患者出现血管壁细胞脱水、变性甚至坏死的状况，从而影响患者细胞功能，导致静脉炎症的发生[2]。故而在对患者进行静脉注射时，需要配合合理的护理方案，有助于降低静脉炎事件的发生率。探讨干预性护理对静脉输注甘露醇致静脉炎患者预防效果造成的影响且取得良好的成果，现总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院中2017年7月至2018年7月间进行静脉输注甘露醇患者一般资料进行归纳总结后，抽取出62例可进行实验患者纳入本次实验。对所有患者进行随机两组，均分后记名为对照组与实验组单组样本量设置为31。实验组患者的性别数据记录为（男：18例；女：13例），患者的年龄信息区间介于26-70岁，平均年龄（46.7±3.9）岁。对照组患者的性别数据记录为（男：16例；女：15例），患者的年龄信息区间介于29-68岁，平均年龄（47.5±3.6）岁。
本次研究中所有患者及家属均有正常认识功能，且能够配合相应的护理，在征得其同意后纳入实验。通过对比患者的年龄、性别等一般资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受传统护理，包含告知留置的过程和需注意的事宜，监测生命体征等。实验组患者实施干预性护理：
1、在对患者进行静脉穿刺前30分钟，需要将热水袋放置于需要穿刺的部位进行热敷，这样能够使患者血管受热保持充盈状态，同时一定的温度还能缓解患者血管痉挛，以提高穿刺成功率。在穿刺时需要按照先远后近的输液原则，静脉血管需要暴露明显，且弹性较好的血管，避开关节以及受伤或感染的静脉。避免在同一血管上近距离进行反复多次穿刺。
2、在对患者进行甘露醇输注前，需要对溶液进行加温，将甘露醇加温至25~37摄氏度，患者可感舒适感。在完成患者穿刺后，护理人员需要对患者进行相应的疼痛状况了解，询问患者感受，并密切观察穿刺后的静脉状况，避免出现静脉阻塞的不良反应。
3、科室人员在进行一次性输液器和注射器采购时，需要注重其中的质量和性能，观察其中的各个设备是否符合安全要求，是否存在潜在威胁。护士长应当定期对科室内的护理物品进行检查和维修，并将仪器操作放置于仪器旁，这样能够方便操作与核对和确认。
1.3 评价标准
记录所有患者的静脉炎发生状况。I度静脉炎：患者局部疼痛较轻，未见红肿或水肿状况，未触及结节。II度静脉炎：患者局部疼痛较轻，存在轻微红肿或水肿状况，未触及结节；III度静脉炎：患者治疗后局部有明显疼痛感，红肿或水肿状况严重，可触及结节。
1.4 统计学方法
本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验结果中显示实验组患者的静脉炎发生例数相较对照组来说明显更多，两组具有显著的差异，且具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
甘露醇是高渗性组织脱水剂，当20%的甘露醇快速输注于机体内，不容易通过患者的血脑屏障就会导致患者的血浆渗透压增高，组织细胞脱水就会进一步引起患者局部血小板聚集，并在机体内释放前列腺素酶引起血栓的发生。这种状况是现代临床上常见的非细菌性静脉炎现象[3]。
而在对患者进行护理干预时，做好患者的静脉护理并做好甘露醇的加温，有助于减少对静脉造成的刺激，对于减轻静脉损伤和提高血管使用率来说有积极意义[4]。
综上所述，针对静脉输注甘露醇致静脉炎患者实施干预性护理，效果明显优于传统护理，还能够降低患者的静脉炎发生状况，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]陈叠,郑小燕.针对性护理在赛肤润联合硫酸镁治疗甘露醇外渗致静脉炎中的应用效果[J].心电图杂志(电子版),2019,8(03):156-157.
[2]齐雪丽,王睿,罗华送.三黄软膏预防性护理甘露醇快速滴注致静脉炎的临床观察[J].中国现代医生,2019,57(09):142-145.
[3]吉志娟.静脉输注甘露醇致静脉炎的干预性护理方式探析[J].名医,2018(12):184.
[4]朱振华,陈纯.探讨止痛消炎软膏外敷预防静脉留置针注射甘露醇所致静脉炎的疗效分析[J].内蒙古中医药,2018,37(07):90-91.
论文作者:叶倩倩,李素婵
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：甘露醇论文; 患者论文; 静脉炎论文; 静脉论文; 实验组论文; 状况论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;