【摘 要】目的：研究新生儿纯母乳喂养的护理要点及相关因素分析。方法：对我院2017年1月至2017年12月在我院分娩的300例产妇为研究对象，以问卷调查方法分析影响新生儿纯母乳喂养的相关因素，并根据影响因素开展相关临床护理。结果：在300例产妇中纯母乳喂养138例，占46.0%，混合母乳喂养的111例，占37.0%，人工喂养51例，占17.0%。在非纯母乳喂养的产妇中调查结果显示，缺乏母乳喂养相关知识、体位受限、休息不足、乳房状况不佳、新生儿乳头错觉、担心体型改变等因素为影响母乳喂养的影响因素。结论：护理人员应运用自身专业知识，增加产妇及家属对母乳喂养的重要性，改善产妇产后护理情况，提高新生儿母乳喂养率。
【关键词】纯母乳喂养；新生儿；护理要点
母乳中的营养丰富可促进新生儿发育，世界卫生组织强调应促进、保护、支持母乳喂养，在生产后6个月尽量给予纯母乳喂养。母乳中的营养成分不但能提供婴儿生长所需的营养成分，还含有大量免疫物质，可提高新生儿的自身免疫力，并且在母乳喂养过程中可促进产妇宫缩，加快产后子宫恢复减少相关并发症【1】。母乳喂养对于新生儿的成长发育及产妇身体恢复均有重要意义。本次研究对我院分娩的300例产妇进行分析研究新生儿纯母乳喂养的相关影响因素及临床护理方法。
1资料和方法
1.1临床资料
选择2017年1月至2017年12月在我院分娩的300例产妇为研究对象，年龄最小为19岁，年龄最大为39岁，平均年龄28.2岁，其中初产妇177例，经产妇123例，所有产妇均具有良好沟通能力并自愿参加本次研究，签订知情同意书，经本院伦理委员会讨论审核通过。排除条件：意识不清产妇，存在精神疾病及相关并发症产妇，不愿参加本次研究产妇。
1.2研究方法
向研究患者分发调查问卷，内容包括【2】：产妇一般资料如年龄、职业、学历、生产情况、喂养方式，母乳喂养的影响因素包括社会、身体、心理等方面。问卷调查在产妇分娩后10-30天内方法，对产妇及家属进行调查，本次研究发放的所有试卷均回收，回收率为100%。
1.3护理方法
母乳喂养不佳因为产妇对母乳喂养缺乏正确的认知，担心在母乳喂养后体型会受到影响，在加大院内宣传力度的同时，也应让育龄妇女和家属提高母乳喂养的重视程度【3】。婴儿吸吮乳头会刺激产妇产生刺激，在大脑中形成反射增加催乳素和泌乳素的分泌，使乳汁分泌量增加，在宣教过程中应增加宣传的专业性和宣传力度，同时提高产妇对母乳喂养的重要性。在产妇分娩过后均会产生敏感、焦虑、低落情绪，再加上新生儿早期多会哭闹，直接影响产妇心情，护理人员和家属应加强与产妇的沟通，辅助产妇调节心理状态，保证产妇乳汁充足分泌。在新生儿出生后，产妇会因休息不充足影响母乳喂养，也会影响产妇的身体健康，对产妇产生消极情绪，护理人员应告知家属尽量分担照顾新生儿的任务，为产妇提供充足的休息时间，帮助产妇调节情绪和身体恢复【4】。另外对于乳房不适的护理人员可给予专业的按摩，降低乳汁不通和乳头破裂发生情况。同时给产妇和家属提供饮食指导，注意营养物质的摄入，饮食结构应以清淡为主，同时注意荤素搭配，如产妇长时间摄入高能量食物会导致新生儿大便次数增多，影响母乳喂养效果。
表1 影响母乳喂养的相关因素
2结果
在300例产妇中纯母乳喂养138例，占46.0%，混合母乳喂养的111例，占37.0%，人工喂养51例，占17.0%。在非纯母乳喂养的产妇中调查结果显示，缺乏母乳喂养相关知识、体位受限、休息不足、乳房状况不佳、新生儿乳头错觉、担心体型改变等因素为影响母乳喂养的影响因素。
3讨论
母乳喂养不但能为新生儿提供丰富的影响物质，还能推迟产妇月经复潮、利于子宫收缩、增加产妇的恢复时间。母乳喂养可有效降低产妇卵巢癌和乳腺癌的发病风险，对产妇和新生儿健康均有重要意义。在《中国儿童发展规划纲要》中指出【5】，新生儿母乳喂养率应达到85%以上。本次调查结果显示，在300例产妇中纯母乳喂养138例，占46.0%，混合母乳喂养的111例，占37.0%，人工喂养51例，占17.0%。在非纯母乳喂养的产妇中调查结果显示，缺乏母乳喂养相关知识、体位受限、休息不足、乳房状况不佳、新生儿乳头错觉、担心体型改变等因素为影响母乳喂养的影响因素。
母乳喂养相关知识缺乏，在我院设有孕妇课堂，在产妇孕期内向其介绍母乳喂养的知识培训，了解泌乳的机制，不因早期母乳不足而放弃喂养。产妇在生产后，特别是剖宫产后，会因疼痛及相关并发症，导致哺乳体位受限从而影响了母乳的喂养。有相关研究显示，部分产妇存在休息和睡眠不足情况，在产后因产妇自身状况及新生儿哭闹问题，造成产妇睡眠质量降低。产妇睡眠质量会影响母乳的分泌，特别是产妇发生负面情绪后会影响脑垂体和下丘脑功能，影响催乳素的分泌，导致乳汁分泌量下降，直接影响母乳喂养。
综上所述，提高母乳喂养率不能一蹴而就需要长期坚持，在非纯母乳喂养的产妇中调查结果显示，缺乏母乳喂养相关知识、体位受限、休息不足、乳房状况不佳、新生儿乳头错觉、担心体型改变等因素为影响母乳喂养的影响因素。护理人员应运用自身专业知识，增加产妇及家属对母乳喂养的重要性，改善产妇产后护理情况，提高新生儿母乳喂养率。
参考文献：
[1]胡华敏，剖宫产术后进食时间对产妇康复及母乳喂养的影响[J]，中国妇幼保健，2009，24（8）：1042.
[2]郑乐知，郭小平，产后康复综合治疗仪在剖宫产术后催乳作用探究[J]，2008，23（12）：1118.
[3]曹继红，剖宫产术后产后康复治疗仪对产妇康复的影响[J]，临床医学杂志，2009，29（6）：79.
[4]李娟梅，心理护理对剖宫产产妇及母乳喂养的影响[J]，中国儿童保健杂志，2011，12（6）：426.
[5]朱文耀，李美娟，临床运用镇静及麻醉剂对乳汁分泌的影响[J]，中华妇产科杂志，2010，（35）：300-301.
论文作者:缪贝
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/21
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