脐疝坏死肠管的手术切除

脐疝坏死肠管的手术切除

一、手术切除脐疝内坏死肠管的病例(论文文献综述)

罗忠群[1](2021)在《围产期一体化管理模式对先天性肠闭锁患儿治疗效果的影响》文中研究表明目的:回顾性分析近7年来在我院行手术治疗的先天性肠闭锁患儿的相关临床病例数据资料,研究和总结围产期一体化管理模式对先天性肠闭锁患儿治疗效果的影响。方法:统计2013年10月~2020年09月符合上述纳入标准的先天性肠闭锁患儿的所有病例资料信息,包括患儿的性别、患儿出生时的孕周、出生时的体重情况、患儿入院就诊时间、手术干预时间、入院时主要临床症状表现,术前白细胞计数、中性粒细胞比率情况,超敏C反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A水平,手术方式、术中切除肠管长度、近端肠管直径情况,术后病理组织学评分、术后第一次排便时间、术后肠外营养应用时间、术后住院时间、住院总时间等相关资料,是否产前检查、是否产检提示异常、是否通过围产期一体化管理模式入院。按是否通过围产期一体化管理模式入院分为两组,比较两组患儿入院时的一般资料、术前、术中及术后资料;按照入院年份分为7组,比较不同年份分组的肠闭锁患儿产前检查占比、产检异常占比以及通过围产期一体化管理模式入院的患儿占比变化情况。结果:1.一般资料:符合本研究纳入标准的先天性肠闭锁患儿共有128例,其中39例(30.47%)通过围产期一体化管理模式入院,为一体化组;89例(69.53%)为非围产期一体化管理模式入院,为非一体化组。全组128例肠闭锁中,男性68名(53.13%),女性60名(46.87%),男女比例约为1.13:1;早产儿35名(27.3%),足月儿93名(72.7%),比例约为0.38:1,最小出生孕周29+2周,最大出生孕周41+2周,中位出生孕周为38周。低出生体重儿34名(26.6%),正常出生体重儿94名(73.4%),比例约为0.36:1,最低出生体重1280g,最高出生体重4300g,中位出生体重为2845g;一体化组中男性占比(66.7%)、早产儿占比(41.0%)、低出生体重儿(43.6%)占比均比非一体化组高。(P<0.05)2.术前资料:全组128例患儿中,入院就诊时间最短为生后0.183h,仅11min,最长就诊时间为生后26天,中位就诊时间为生后33.500h(1天9h30min);手术干预时间最短为生后17.667h(17h40min),最长为生后634h(26天10h),中位手术干预时间为生后90.500h(3天18h30min);一体化组患儿入院就诊时间和手术干预时间明显早于非一体化组(P<0.05)。全组128例患儿中,术前白细胞总数升高数占比13.28%、中性粒细胞比率升高占比18.75%,总体升高比例均较低,两组间差距不明显(P>0.05);术前血清hs-CRP升高率、PCT升高率、SAA升高率比非一体化组明显降低(P<0.05)。3.术中资料:全组128例肠闭锁患儿,以回肠闭锁为主,占比41.41%(53例);39例空肠闭锁,占比30.47%;十二指肠闭锁占比26.56%(34例);结肠闭锁最少见,占比1.56%,仅有2例。在一体化组中,则以十二指肠闭锁为主,占比46.15%(18例),非一体化组中,回肠闭锁比例最高,占比49.44%(44例),两组间闭锁部位差异有统计学意义(P<0.05)。手术方式以一期各种类型吻合手术方式为主,其中肠段切除+一期吻合术91例(71.1%)、行隔膜切除+肠管纵切横缝术占比18%(23例)、行十二指肠菱形吻合术占比3.9%(5例)、十二指肠侧侧吻合术占比3.1%(4例)、肠造瘘术5例(3.9%);一体化组无肠造瘘病例。全组128例中有96例术中切除肠管,其中一体化组26例,非一体化组70例,一体化组患儿术中平均切除肠管长度(13.48±4.42)cm平均近端肠管直径(3.00±0.77)均小于非一体化组的平均切除肠管长度(15.68±4.60)和平均近端肠管直径(3.85±1.01)。(P<0.05)4.术后资料:全组128例患儿中共有105例术后进行了病理检查,一体化组患儿病理组织学评分明显低于非一体化组,病理损害更轻(P<0.05)。全组有122例治愈出院,总治愈率为95.31%;其中一体化组治愈率94.88%(37例),非一体化组治愈率95.51%(85例)。一体化组术后第一次排便时间(中位天数术后第3天)、肠外营养应用时间(中位数8天),术后住院时间(中位数13天)和住院总时间(中位数16天)均明显短于非一体化组,术后恢复更快。(P<0.05)5.产前检查及一体化管理模式情况:本研究128例患儿中有110例(85.94%)进行了产前检查,76例(59.38%)提示产检异常,但仅有39例(30.47%)通过围产期一体化管理模式入院,37例(48.68%)患儿失访;89例为非一体化管理模式入院,包括孕期未行产检18例、产检未发现异常34例以及孕期产检提示异常或怀疑为肠闭锁后未定期复查随访入院的37例。按入院年份对比分析发现:随着时间的倾近,肠闭锁患儿产前检查、产检异常、一体化管理模式占比呈上升趋势(P<0.05)。结论:1.围产期一体化管理模式能使先天性小肠闭锁患儿得到早期诊断,早期手术干预,有利于患儿术后的恢复。2.围产期一体化管理模式的具体实施流程仍需进一步优化,以提高孕产妇依从性,降低失访率。

胡林波[2](2020)在《牛脐疝的病因与整复方法浅析》文中认为脐疝是指腹腔中的脏器自脐孔内脱至皮下的一种外科疾病,该病在犊牛的饲养过程中较为常见,介绍了牛脐疝病的发病原因、临床特点以及整复方法,意在为临床上发现并解决牛脐疝病提供参考。

王萌[3](2019)在《腹腔镜与开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的对比研究》文中研究说明背景先天性肥厚性幽门狭窄(Congenital Hypertrophic Pyloric Stenosis,CHPS)是新生儿期常见的外科疾患,位列消化道畸形第3位,是多种原因引起的幽门环肌增生、肥厚,致使幽门管腔狭窄、延长而引起的机械性梗阻,如得不到及时规范治疗,患儿会出现营养不良、体重不增、随着时间延长甚至体重减轻、电解质酸碱平衡紊乱、黄疸、甚至死亡等多种并发症。幽门环肌切开术(Pyloromyotomy,PRT)是治疗CHPS的标准术式,有开腹幽门环肌切开术(Open Pyloromyotomy,OP)和腹腔镜幽门环肌切开术(Laparoscopic Pyloromyotomy,LP)。近年来,微创技术飞速发展,腹腔镜技术治疗CHPS为小儿外科医师和患儿提供了新的选择。目前就LP与OP两种术式各学者们有不同的看法。目的对比LP与OP治疗CHPS的临床疗效。方法选取本院2016年10月2018年10月收治的CHPS患儿作为研究对象,进行回顾性分析,限定纳入标准及排除标准,取得58例资料,根据手术方法不同将其分为开腹组(n=33)和腹腔镜组(n=25),两组均行PRT,应用SPSS21.0统计软件对两组患儿的手术时间、出血量、术后住院时间、术后呕吐、术后切口感染发生率等指标进行统计学分析,同时采用温哥华瘢痕评定量表对术后1个月手术瘢痕进行评分。结果1.术前一般资料比较:两组在患儿年龄、性别构成比、体重、幽门肌厚度、幽门管长度等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。2.术中及术后情况比较:术中出血量、术后呕吐、术后切口感染发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组手术时间长于开腹组,术后住院时间短于开腹组,有统计学意义(P<0.05)。3.术后1个月手术瘢痕评分比较:采用温哥华瘢痕评定量表对手术瘢痕进行评分,腹腔镜组瘢痕评分明显优于开腹组,有统计学意义(P<0.05)。结论LP治疗CHPS疗效确切,安全,且具有手术创伤小、术后康复快、留院时间短、外观美观等优势。

李琦,孟祥朝,孙惠军[4](2017)在《合并肝硬化的脐疝修补术的远期疗效》文中研究说明目的肝硬化脐疝的手术指征仍存在争议,总结这一特殊群体的病例资料,为临床工作提供参考。方法回顾性分析自2009年1月至2015年12月65例脐疝合并肝硬化实施修补术患者的资料,并进行随访。结果 65例患者中急诊手术32例,发生切口感染2例,肝性脑病2例。择期手术34例,术后发生切口血肿1例。13例补片修补的患者无切口并发症。全部病例均痊愈出院,30 d内无死亡病例。随访时间5~86个月,中位随访时间31个月,失访3例,复发3例,复发率4.8%。总病死率51.6%。急诊手术患者1年期病死率32.3%,择期患者1年期病死率16.1%。结论择期手术相比急诊手术,并发症少,远期病死率低。聚丙烯补片修补对于肝硬化脐疝患者是安全的。患者远期生存决定于肝硬化的进展程度。

别明生,白智轲[5](2015)在《用剖腹法手术治疗猪脐疝的病例报告》文中认为根据2015年5月生猪春防统计资料表明,我市生猪的规模化养殖率已达55%,规模化养猪的数量首次超过农村传统养猪。笔者临床发现,临床上猪疝气(包括脐疝、腹壁疝、腹股沟阴囊疝)的发病率显着增高,其中以脐疝居首位。就猪脐疝而言,其发病率大致是:养殖场高于农村散养户,普通经济杂交猪高于土种猪,二元猪、尤其以长白、约克杂交的二元猪高于普通经济杂交猪。2015年3月,在万州区高粱镇"运来养殖场",

李忠孝[6](2015)在《仔猪脐疝治疗体会》文中研究说明仔猪脐疝在养猪生产中时常发生,如果及时发现,及时医治,则可以减少养猪损失。若仔猪脐疝整复不及时,易导致预后不良,影响养猪户的经济收益,现结合脐疝整复术的实际经过,简要介绍整复手术的方法和体会。1临床资料19892015年共诊治仔猪脐疝28例,治愈27例,治愈率96.4%。2典型病例病例1:云南省巍山县南诏镇新村村委会梨园社何某饲养的1头约克杂交1代小公猪,3月龄,食欲、体温正常,粪尿正常,脐

魏如辉,聂永强[7](2015)在《仔猪嵌闭性脐疝的手术治疗》文中指出仔猪脐疝是指仔猪腹腔脏器经脐孔脱至皮下形成的外科疾病,嵌闭性脐疝脱出的脏器不能自行恢复,多发于幼龄仔猪,若不及时治疗,会使仔猪的生长发育受阻,甚至引起猪的死亡。2014年10月15日,我区柳林屯村一养猪场发生一例仔猪嵌闭性脐疝病例,笔者对其进行了手术治疗,收到了满意效果。一、临床症状患病仔猪15千克左右,腹下脐部有一直径约6厘米的囊包,有腹胀,畜主述:该猪昨天还吃食,但吃食后不久就呕吐,现在无食欲、不拉粪、

董耀勇[8](2014)在《猪脐疝手术改进方法及临床应用》文中进行了进一步梳理猪脐疝又名"猪赫尔尼亚",是猪常见病之一,长期以来,多采用保守治疗或手术整复治疗,但由于有些地方技术水平和条件限制,治愈率较低,术后复发率高,给养猪业带来经济损失。近几年来,笔者采用切割整个疝轮,形成完整的新鲜创面,并进行纽扣状缝合的疗法,成功治愈猪脐疝患猪198例,疗效好。本文介绍手术方法和注意事项。

笪鸿卫,张世明[9](2013)在《疝气手术疗法》文中指出疝气为猪较为常见的外科疾病,正确的诊断,不同的疝气整复,手术疗法是治疗本病唯一有效的可靠方法。

叶东湖,林青松[10](2013)在《猪脐疝的手术疗法》文中指出疝(赫尼亚,hernia)是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至到皮下或其他解剖腔的一种常见病。各种家畜均可发生,而猪脐疝以仔猪、小猪多见,少数病例疝愈来愈大,甚至会出现临床症状,影响猪的生长和育肥。笔者近4年来,共诊治并手术治疗脐疝患猪31例,全部痊愈,其中2例脐疝还实施小肠

二、手术切除脐疝内坏死肠管的病例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、手术切除脐疝内坏死肠管的病例(论文提纲范文)

(1)围产期一体化管理模式对先天性肠闭锁患儿治疗效果的影响(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
英汉缩略词对照表
先天性肠闭锁的诊治进展 综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表论文情况
致谢

(2)牛脐疝的病因与整复方法浅析(论文提纲范文)

1 概述
2 病因
    2.1 先天性因素
    2.2 后天性因素
3 临床症状
4 整复方法
    4.1 保守疗法
    4.2 手术疗法
        4.2.1 封闭式修补法
        4.2.2 开放性修复法

(3)腹腔镜与开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的对比研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
1 材料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
附图
综述:腹腔镜手术在小儿外科消化系统方面的应用及进展
    参考文献
附录
攻读学位期间发表文章情况
致谢
个人简历

(5)用剖腹法手术治疗猪脐疝的病例报告(论文提纲范文)

1症状
2手术基础操作
3肠管吻合术
4总结体会

(6)仔猪脐疝治疗体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 典型病例
3 病因分析
    3.1 先天性病因
    3.2 后天性病因
    3.3 助产不当造成
4 诊断方法
    4.1 根据症状诊断
    4.2 根据疝内容物诊断
5 治疗方法
    5.1 非手术疗法 (保守疗法)
        5.1.1 绷带压迫法
        5.1.2 疝轮缝合法
        5.1.3 封闭疗法
    5.2 手术疗法
        5.2.1 可复性脐疝手术方法
        5.2.2 嵌闭性脐疝手术
6 术后护理
7 注意事项
8 体会
    8.1 仔猪脐疝宜早施术, 利于愈合
    8.2 有效预防复发

(7)仔猪嵌闭性脐疝的手术治疗(论文提纲范文)

一、临床症状
二、术前准备
三、手术操作
四、术后护理

(8)猪脐疝手术改进方法及临床应用(论文提纲范文)

1 临床检查
2 手术方法创新
    2.1 术前准备
    2.2 保定
    2.3 麻醉
    2.4 术式
    2.5 术后护理
        2.5.1 解眠
        2.5.2 控制继发感染
        2.5.3 术后护理
3 典型病例
    3.1 术前准备
    3.2 保定
    3.3 麻醉
    3.4 术式
    3.5 术后护理
4 体会

(9)疝气手术疗法(论文提纲范文)

1 脐疝
    1.1 诊断
    1.2 治疗
    1.3 护理
2 腹股沟阴囊疝
    2.1 诊断
    2.2 治疗
    2.3 护理
3 体会

(10)猪脐疝的手术疗法(论文提纲范文)

1 临床症状
    1.1 病例1
    1.2 病例2
2 诊断
3 手术治疗
    3.1 保定
    3.2 器械消毒
    3.3 术部清洗消毒
    3.4 麻醉
    3.5 脐疝基部切除
    3.6 切开疝轮
    3.7 小肠坏死部位切除及肠系膜切割
    3.8 小肠断端肠管吻合
    3.9 疝轮切除及缝合
4 术后加强护理
    4.1 单纯疝轮手术
    4.2 小肠坏死肠管吻合手术
    4.3 预防感染
5 体会
    5.1 小肠断端吻合注意事项
    5.2疝轮切割缝合注意事项
    5.3皮层缝合注意事项
    5.4 淘汰劣质种猪

四、手术切除脐疝内坏死肠管的病例(论文参考文献)

  • [1]围产期一体化管理模式对先天性肠闭锁患儿治疗效果的影响[D]. 罗忠群. 西南医科大学, 2021(01)
  • [2]牛脐疝的病因与整复方法浅析[J]. 胡林波. 畜禽业, 2020(09)
  • [3]腹腔镜与开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的对比研究[D]. 王萌. 新乡医学院, 2019(02)
  • [4]合并肝硬化的脐疝修补术的远期疗效[J]. 李琦,孟祥朝,孙惠军. 中华普通外科杂志, 2017(12)
  • [5]用剖腹法手术治疗猪脐疝的病例报告[J]. 别明生,白智轲. 中国动物保健, 2015(09)
  • [6]仔猪脐疝治疗体会[J]. 李忠孝. 中国畜牧兽医文摘, 2015(04)
  • [7]仔猪嵌闭性脐疝的手术治疗[J]. 魏如辉,聂永强. 河北农业, 2015(02)
  • [8]猪脐疝手术改进方法及临床应用[J]. 董耀勇. 中国畜牧兽医文摘, 2014(03)
  • [9]疝气手术疗法[J]. 笪鸿卫,张世明. 畜牧兽医科技信息, 2013(06)
  • [10]猪脐疝的手术疗法[J]. 叶东湖,林青松. 福建畜牧兽医, 2013(03)

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脐疝坏死肠管的手术切除
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