中西医结合临床护理用于习惯性粘连性肠梗阻治疗的临床效果分析论文_崔亚

(安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031)

【摘要】目的:对比分析对习惯性粘连性肠梗阻患者施予中西医结合临床护理的效果及价值。方法:回顾性分析本院2015年9月—2017年6月收治的88例习惯性粘连性肠梗阻患者的资料,将其中接受常规护理的44例作为A组,另外接受中西医结合临床护理的44例作为B组,观察比较其结果。结果:B组患者的护理效果好于A组患者,P<0.05。结论:中西医结合临床护理在运用到对习惯性粘连性肠梗阻患者实施护理后,护理的成效较优,能够促使患者尽早恢复,值得全方位推行与运用。

【关键词】效果;运用;习惯性粘连性肠梗阻;中西医结合临床护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)27-0217-02

粘连性肠梗阻是由于肠黏连或是腹腔黏连而引发的肠梗阻,在所有肠梗阻中,这一病症患病的几率是20%~40%。一般均是由于腹腔手术、伤害与出血等因素而引发的,而大多患者是因为手术而引发的。所以,在临床中,对患者施予高效的护理与治疗尤为关键[1]。鉴于此,本研究为了分析对习惯性粘连性肠梗阻患者施予中西医结合临床护理的效果及价值,选出本院2015年9月—2017年6月收治的88例习惯性粘连性肠梗阻患者,现将具体情况总结如下。

1.基础资料、方法

1.1 临床资料

回顾性分析本院2015年9月—2017年6月收治的88例习惯性粘连性肠梗阻患者的资料,将其中接受常规护理的44例作为A组,另外接受中西医结合临床护理的44例作为B组。A组男性患者、女性患者占据23例、21例;患者的年龄<71岁且>22岁,年龄均值(46±18.88)岁。B组男性患者、女性患者占据24例、20例;患者的年龄<73岁且>23岁,年龄均值(48±19.99)岁。对比两组相关资料,其结果显示无统计学的意义,P>0.05,可深入对比、研究。

1.2 方式

1.2.1治疗 A组患者施予常规的治疗:告诉患者严禁进食,并对其胃肠实施消炎、降压,补足水电解质,施予抗生素以防范产生感染。总共施予7~15d的治疗。

B组患者施予中药复方大承气汤,药品构成:赤芍15g、厚朴15g、桃仁12g、木香9g、大黄12g、枳实10g、番泻叶12g。每日一副,借助温水实施煎煮,收获400mL的药汁,每日经胃管进行输注,总共3~4次[2]。总共施予7~15d的治疗。在实施治疗期间,随时注重患者的各类身体情况,只要病情有所加重,就要马上开展手术。

1.2.2护理 A组患者施予常规的护理:对患者给予服药与进食相关引导,同时,注重施予心理方面的护理,患者在接纳了腹腔手术后,产生了粘连性肠梗阻,其身心都会担负过多的负担[3]。所以,医护人员在实施护理期间,要细心聆听患者的各类需要,并仔细进行答复,全方位对患者施予注重与尊重,对患者施予心理方面的开导,提升其自信心。辅助患者对胃肠实施降压,借助引流管对全部积液实施排尽,舒缓患者产生的腹胀。随时监测引流管顺畅与否,只要积液的色泽产生了异常,就要马上告诉医师实施处理,对患者给予体位方面的护理,辅助患者处于半卧位,以舒缓对于膈肌带来的压迫,辅助患者适宜开展床上活动,并转变体位。

B组患者施予中西医结合临床护理:随时注重监测患者的面部,面部自然且目光清亮为病情得以改善的前提,若患者产生了焦躁、面色冷漠等,其病情就极有可能产生了进展,在实施护理期间,要依据患者相关病情产生的转变立即告诉医师实施处理。同时,还应注重患者舌象产生的转变,舌质过红且苔黄过腻是郁积化热,舌赤或是紫绛为胃肠火燔,病情有所加重,应输注液体,脉象在短期中变弦,也是病情产生转变的前提,应尤为注重[4]。依据患者排便与排气相关情况,借助望、触等以明确梗阻产生的大致位置,对患者实施推拿。辅助患者处于仰卧位,医护人员两手涂擦适宜的滑石粉,紧依患者的腹壁施予按摩,应先依据顺时针或是逆时针的朝向进行2~3min的按摩,接着,依据患者感觉舒服的朝向持续实施,每日总共进行2次的按摩,单次5~10min,以提升胃肠蠕动,辅助患者自身的胃肠功能得以康复。

1.3 指标观察

估计对比A、B两组患者的护理效果:痊愈:患者的临床表现全部消除,肛门能够顺畅进行排气与排便,X线监测没有产生异常,在实施三个月的回访后,没有产生复发。显效:患者的临床表现得以舒缓,在实施三个月的回访后,复发频次<2次。有效:患者的临床表现获得了好转,在实施三个月的回访后,复发频次>2次。无效:患者的临床表现没有获得舒缓。总有效率:痊愈率、显效率、有效率相加。

1.4 数据分析处理

此次研究中所用软件版本为SPSS19.9,对护理效果相关数据进行统计时,选(%)代表。对比、分析两组相关数据,结果有差距,表明有统计学的意义(P<0.05)。

2.结果

A组总有效率为84.09%,B组为97.73%,两组比较有明显的差异,P<0.05;详情如表。

3.讨论

现阶段,粘连性肠梗阻患病的几率在持续提升,然而,对于这一病症,依旧不具备高效的防范对策[5-6]。在临床中,大多借助腹部手术对患者施予治疗,而患者在接纳手术后,会产生新兴的黏连,情况过重的甚至是会使得黏连范围提升。因此,临床中应借助非手术方法对患者施予治疗,这类方法就包括了西医与中医结合临床护理。中西医结合临床护理是对中医与西医相应的护理与治疗进行融汇,提升基本方面的护理,让患者体会到舒服[7]。因为患者在进行排气以前,无法下床进行运动,且要对胃肠进行降压,因此,医护人员要认真监测患者的呼吸、心率、血压等相关情况,同时,对受压位置实施按摩,防范产生压疮等。仅有如此,才可以极大地提升患者的治疗成效,以促使患者尽早获得康复。

本研究的结果显示,中西医结合临床护理的B组,在护理结束后护理效果,好于常规护理的A组,P<0.05。

总之,中西医结合临床护理在运用到对习惯性粘连性肠梗阻患者实施护理后,护理的成效较优,能够促使患者尽早恢复,值得全方位推行与运用。

【参考文献】

[1]付靖楠,周黎,马熙.小肠内排列术对急性广泛粘连性肠梗阻的临床疗效及其对血清DAO、MDA的影响[J].解放军医药杂志,2017,29(5):68-71.

[2]史彩霞,何淑红.个性化护理和常规护理在粘连性肠梗阻患者中的护理效果对比观察[J].中国医药指南,2017,15(1):274-275.

[3]刘莹,甄文剑,王雅琼.增液承气汤加减保留灌肠佐治术后粘连性肠梗阻(气滞血瘀证)的疗效观察[J].中国中医急症,2016,25(8):1626-1628.

[4]赖小军,朱时飞,徐立金.腹腔镜与开腹手术治疗轻中度粘连性肠梗阻对前白蛋白及炎症因子水平的影响[J].沈阳医学院学报,2017,19(4):319-321.

[5]徐流波,刘艳,柳福海,等.探讨小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻的效果[J].中国现代药物应用,2017,11(6):60-61.

[6]王维健,政峰,沈晓览.腔镜手术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻对C反应蛋白、前白蛋白和降钙素原的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(4):399-401.

[7]宋斌,张雪琳,刘栋,等.卡巴胆碱在大鼠粘连性肠梗阻形成中对炎症介质水平的影响及与肠粘连程度相关性研究[J].陕西医学杂志,2015,44(7):785-787.

论文作者:崔亚

论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期

论文发表时间:2018/10/12

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