【摘要】目的：探究分析乌附麻辛桂姜汤治疗寒湿痹络型尪痹的临床效果。方法：纳入2014年3月至2016年3月在我院接受治疗的34例寒湿痹络型尪痹患者，以治疗方法的不同为划分标准将其分为观察与对照两组。对照组患者接受常规西药治疗，观察组患者接受乌附麻辛桂姜汤治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者治疗的有效率为94.12%，对照组患者治疗有效率为70.59%，观察组的数值结果显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予寒湿痹络型尪痹患者乌附麻辛桂姜汤治疗有显著的临床效果，值得应用与推广。
【关键词】寒湿痹络型尪痹；乌附麻辛桂江汤；临床效果
【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0129-02
尪痹是一种中医病症，属于西医中的类风湿性关节炎。该病的中医辨证旦有风湿热郁、寒湿痹络等证型，但常相万兼杂。临床所见，以肾虚、风、寒、湿、痰、淤兼杂致病者居多，寒湿痹络型尪痹是临床常见的一种证型。初始发作时患者的小关节呈对称性疼痛肿胀，且活动时疼痛度增加，若不经过及时的治疗后期关节变形僵直，且肌肉萎缩[1]。具有起病缓慢、迁延不愈的特点。本文将纳入2014年3月至2016年3月在我院接受治疗的34例寒湿痹络型尪痹患者作为病例样本分析对象，通过平行对照的方法对乌附麻辛桂姜汤治疗寒湿痹络型尪痹的临床效果进行探究分析，以下为具体内容。
1资料与方法
1.1 一般资料
纳入2014年3月至2016年3月在我院接受治疗的34例寒湿痹络型尪痹患者，以治疗方法的异同为划分标准将其分为观察与对照两组。对照组的患者数为17，其中男性有7例、女性有10例，患者的最大年龄为58岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（35.7±1.8）岁，病程在1～12年之间，平均病程为（4.9±2.1）年。观察组的患者数为17，其中男性有8例、女性有9例，患者的最大年龄为57岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（35.9±1.9）岁，病程在1～12年之间，平均病程为（4.8±1.1）年。所有患者均签署参与同意书，在年龄、性别等基础资料方面两组患者相较无显著差异，无碍对比研究的进行（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规西药治疗。给予患者雷公藤片（华润三九药业有限公司，国药准字Z42021534）口服，每次两片，每日三次。观察组患者接受乌附麻辛桂江汤治疗。取白附片90g，制川乌60g，甘草30g，细辛、麻黄、延胡索各20g，桂枝15g，制马钱子2g为一剂乌附麻辛桂江汤。将制马钱子、白附片、细辛及制川乌放置在砂锅中，煎煮4小时后放入其他各药，大火烧开后使用小火煎制半小时，将药液滤出后再向锅中填入两碗开水后大火煎煮10分钟，小火煎煮20分钟后滤出药液，两次的混合药液约400ml，分早晚两次服用。
1.3 观察指标及效果评价标准[2]
将治疗后临床症状消失、功能恢复、脏器累及消除、血沉及补体C恢复正常、类风湿因子呈现阴性定为显效；将治疗后患者的发热及关节肿痛显著减轻，脏器累及好转、功能改善、血沉及补体C接近正常、类风湿因子呈现弱阳性或虽转阴性但是有遗留性的关节强直或轻度的功能障碍；将治疗后的临床症状、检查结果等均无改善甚至加重定为无效。计算有效率。
1.4 统计学分析
基于SPSS19.0版本统计学软件建立数据分析模型对研究数据进行统计分析，组间指标差异检验分别采用（χ2）和（t），P值＜0.05表示两者比较存在显著性差异。
2.结果
观察组患者治疗的有效率为94.12%，对照组患者治疗有效率为70.59%，观察组的数值结果显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），下表1为具体数据。
表1 两组患者的治疗有效结果比较
3.讨论
寒湿痹络型尪痹在治疗时应以温经散寒、通络止痛为主，佐以祛风除湿、通络扶正之法。乌附麻辛桂姜汤中的制川乌性温甘，具有温经散寒通络的功效，是君药；白附片、桂枝、麻黄延胡索具有温阳散寒之功，为臣药；制马钱子与细辛辛温有毒，有散寒之晓，为佐药；甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏温经止血、通络止痛之功[3]。在寒湿痹络型尪痹的治疗中有显著的效果。由本文的研究结果可知，接受乌附麻辛桂姜汤治疗的患者，治疗有效率为94.12%，而接受常规西药治疗的患者治疗有效率为70.59%，前者显著高于后者，组间差异有统计学意义（P＜0.05），可见其良好效果。
综上所述，给予寒湿痹络型尪痹患者乌附麻辛桂姜汤治疗有显著的临床效果，值得应用与推广。
【参考文献】
[1]田野.清热解毒利湿通络法对尪痹(类风湿性关节炎)湿热痹阻证临床疗效及IL-1水平影响的研究[D].长春中医药大学,2013.
[2]徐英.温经散寒通络汤联合针灸治疗关节炎寒湿痹[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014(18):54-55.
[3]贾仕娟,徐巍.通络散熏洗治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症76例[J].中国中医药科技,2015,22(2):227-228.
论文作者:王银宁,宋秀娟,张秀英
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/10
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