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摘要：目的：研究分析呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果。方法：选取2014年2月~2016年2月期间来我院接受治疗的12372例呼吸道感染儿童患者，对其使用被动凝集法检查肺炎支原体抗体并且对结果进行分析。结果：12372例呼吸道感染儿童患者中，肺炎支原体抗体总阳性结果为3097例，总阳性率为25.03%（3097/12372）。其中，男性患者阳性率为22.26%（1637/7355），女性患者阳性率为29.10%（1460/5017），女性感染患儿多于男性，差异具有统计学意义，即P < 0.05。不同年龄段患儿肺炎支原体抗体阳性率不同，组间差异具有统计学意义，即P < 0.05。三年间的患儿肺炎支原体抗体阳性率不同，组间差异具有统计学意义，即P < 0.05。肺炎支原体感染有季节性差异，夏季最低为11.84%（259/2187），冬季最高为30.22%（1474/4877），组间差异具有统计学意义，即P < 0.05。结论：儿童的肺炎支原体感染率较高，女性多于男性，3~6岁患儿较多，且冬季易于感染，需要做好预防措施，及时诊断并接受治疗，降低肺炎支原体对儿童身体健康的伤害。
关键词：呼吸道感染；患儿；肺炎支原体
Detection of Mycoplasma pneumoniae antibody in children with respiratory tract infection
Abstract Objective：To study the detection of Mycoplasma pneumoniae antibody in children with respiratory tract infection. Methods：from February 2014 to February ~2016，12372 children with respiratory tract infection were treated in our hospital. The passive agglutination method was used to detect Mycoplasma pneumoniae antibody，and the results were analyzed. Results：of the 12372 children with respiratory tract infection，the total positive rate of Mycoplasma pneumoniae antibody was 3097，and the total positive rate was 25.03%（3097/12372）. Among them，the positive rate of male patients was 22.26%（1637/7355），the positive rate of female patients was 29.10%（1460/5017），the number of female infected children was more than that of men，the difference was statistically significant，that is，P < 0.05. The positive rate of Mycoplasma pneumoniae antibody in different age groups was different，the difference between the two groups was statistically significant，that is P < 0.05. The positive rate of Mycoplasma pneumoniae antibody in children between three years was different，the difference between the two groups was statistically significant，that is，P < 0.05. There were seasonal differences in Mycoplasma pneumoniae infection，the lowest in summer was 11.84%（259/2187），and the highest in winter was 30.22%（1474/4877）. The difference between the groups was statistically significant，that is，P < 0.05. Conclusion：the high rate of children mycoplasma pneumonia infection，more women than men，3~6 years old children were more prone to infection，especially in winter，need to make preventive measures，timely diagnosis and treatment，reduce the harm to the health of Children Mycoplasma pneumonia.
Keywords respiratory tract infection；children；Mycoplasma pneumoniae；
肺炎支原体作为一种常见的病原微生物，大小介于病毒、立克次体与细菌之间。其可引起呼吸道感染，临床症状多样，易与病毒、细菌引发的呼吸道感染疾病混淆，延误治疗，导致病情加重。本文使用被动凝集法对2014年2月~2016年2月期间来我院接受治疗的12372例呼吸道感染儿童患者进行肺炎支原体抗体检测，旨在为正确、有效地检测肺炎支原体，明了肺炎支原体在呼吸道感染儿童患者中的发病规律提供参考。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2014年2月~2016年2月期间来我院接受治疗的12372例呼吸道感染儿童患者，对其临床资料进行回顾性分析。所有儿童患者中，男性7355例，女性5017例，年龄范围0~15岁。所有患者分为四个年龄段，即0~1岁（含0岁不含1岁）4211例，1~3岁（含1岁不含3岁）3689例，3~6岁（含3岁不含6岁）3012例，6~15岁（含6岁含15岁）1460例。
1.2 检测方法
用抗凝管收集12372例呼吸道感染儿童患者静脉血2~3 ml，室温静置，90 min内离心，收集上清。按照SERODIA-MYCO-Ⅱ试剂盒（日本富士瑞必欧株式会社）说明书检测肺炎支原体抗体，同时设置阴、阳性对照。按一定倍比稀释血清，用水平振荡器与等量明胶离子充分混匀后，室温遮光静置。肺炎支原体抗体效价小于40为阴性，不小于40为阳性。
1.3 统计方法
采用统计学工具SPSS19.0对数据结果进行分析，两者计数资料采用X2检验分析，两者以上计数资料比较采用秩和检验，P < 0.05表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 不同性别患儿肺炎支原体抗体阳性结果分析
12372例呼吸道感染儿童患者中，肺炎支原体抗体总阳性结果为3097例，总阳性率为25.03%（3097/12372）。其中，男性患者阳性率为22.26%（1637/7355），女性患者阳性率为29.10%（1460/5017），女性感染患儿多于男性，差异具有统计学意义，即P < 0.05。结果如表1所示。
3 讨论
肺炎支原体是种较小的病原微生物，大小介于病毒、立克次体与细菌之间，呈多种形态[1]。其可与病毒、细菌一样引发儿童呼吸道感染，临床症状多样，且在各年龄段、各个时节都具有发病情况，易与病毒、细菌引发的呼吸道感染疾病混淆，导致漏诊、误诊，延误治疗。众多研究[2-3]表明，肺炎支原体引起的儿童呼吸道感染具有季节性、流行年和非流行年、年龄、性别等差异，本研究报道亦发现有此规律。
本研究结果显示，12372例呼吸道感染儿童患者中，肺炎支原体抗体总阳性结果为3097例，总阳性率为25.03%（3097/12372）。其中，男性患者阳性率为22.26%（1637/7355），女性患者阳性率为29.10%（1460/5017），女性感染患儿多于男性，差异具有统计学意义，即P < 0.05。这与已有研究报道结果一致[4-5]，说明肺炎支原体引发的儿童呼吸道感染情况较为普遍，是其呼吸道感染的重要影响因素，因此需要对呼吸道感染儿童中进行有效检测，便于进行针对性治疗。此外，结果显示不同年龄段患儿肺炎支原体抗体阳性率不同，且3~6岁患儿的肺炎支原体感染率最高，0~1岁的儿童感染阳性率最低，组间差异具有统计学意义，即P < 0.05。这可能与小于1岁的儿童行动能力较弱，活动范围较窄，接受母乳哺育，可能受到母源的抗体成分保护，有利于增强抵抗力。3~6岁儿童的活动范围较广，与外界环境接触较多，且年龄较小、已不需要接受母乳哺育，抵抗力较弱。因此，需要加强对3~6岁儿童的保护和检测，有效预防和治疗肺炎支原体引发的呼吸道感染。2014~2016三年间的患儿肺炎支原体抗体阳性率不同，组间差异具有统计学意义，即P < 0.05。肺炎支原体感染有季节性差异，夏季最低为11.84%（259/2187），冬季最高为30.22%（1474/4877），组间差异具有统计学意义，即P < 0.05。这说明肺炎支原体引发儿童呼吸道感染情况可在一年四季发生，且不同季节、年份感染率不同，冬季虽然天气寒冷，仍需对儿童进行有效防护，坚持户外运动，提高新陈代谢，增强抵抗力。
综上所述，肺炎支原体引发儿童呼吸道感染率较高，女性患儿多于男性，3~6岁感染率较高，且冬季易于感染。因此，家庭、学校、医院等均需要做好预防措施，适量增加儿童运动量，增强抵抗力，减少肺炎支原体引起的呼吸道感染。
参考文献：
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[3]陈光兰. 山东省肥城市部分儿童肺炎支原体抗体检测结果分析[J]. 实用医技杂志，2014（6）：638-639.
[4]张海琼. 柳州市14179例呼吸道感染患儿肺炎支原体感染情况分析[J]. 现代预防医学，2016，43（10）：1790-1791.
[5]叶炼，邓益斌，王芳，等. 655例儿童肺炎支原体感染情况分析[J]. 国际检验医学杂志，2015（12）：1676-1679.
论文作者:侯国立
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第13期
论文发表时间:2017/9/21
标签：支原体论文; 肺炎论文; 抗体论文; 儿童论文; 呼吸道感染论文; 阳性论文; 患儿论文; 《中国误诊学杂志》2017年第13期论文;