新疆焉耆县人民医院?841100?
【摘要】：目的：分析微创稳定系统、解剖钢板治疗股骨远端复杂骨折的对比效果。方法：选取本院股骨远端复杂骨折患者，收取例数和收取时间分别为——100例；2016年5.25日至2017年6.28日，选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组，分为对照组-采取解剖钢板治疗、观察组-实施微创稳定系统治疗，每组患者各50例，比较2组临床指标。结果：观察组股骨远端复杂骨折患者临床指标均优于对照组各项指标，P值＜0.05。结论：采用微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折患者，能够有效缩短手术时间及住院时间，还能促进患者膝关节功能尽快恢复，值得研究。
【关键词】：微创稳定系统；解剖钢板；股骨远端复杂骨折
股骨远端复杂骨折为临床上十分常见的骨折类型，常为粉碎性骨折，若不及时采取有效治疗，对患者的日常生活及生活质量造成了严重影响[1]。解剖钢板为目前临床上常用的治疗方式，但由于其具有术后制动时间长、并发症多、创伤大等不足之处，从而逐渐被临床所淘汰[2]。因此，本文对2016至2017年收取的股骨远端复杂骨折患者进行客观的研究，并选择一项合理的治疗方法，详情见下文。
1 资料与方法
1.1 资料
选择我院股骨远端复杂骨折患者，收取例数（100）收取时间为2016.5.25日~~2017.6.28日期间，将100例患者进行分组，即观察组、对照组这2组，每组分别50例。
观察组患者年龄在（43.58±1.54）岁，年龄范围上限值：65岁，下限值22岁；男女性比例各占30/20例。
对照组患者年龄在（44.23±1.03）岁，年龄范围上限值：65岁，下限值23岁；男女性比例各占31/19例。
将两组股骨远端复杂骨折患者的性别、年龄等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现两者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P大于0.05表示。
1.2 方法
对照组-本组股骨远端复杂骨折患者实施解剖钢板治疗，主要内容：麻醉方式及体位均同观察组一致。在患者髋旁前外侧做一道纵行切口，并向近端进行延伸（长度为15至25厘米），后将患者皮肤及皮下组织进行逐层切开进入患者骨折端，于直视下进行复位固定操作。待固定完成后冲洗切口，并对伤口进行依次缝合，最后放置引流管。
观察组-股骨远端复杂骨折患者采取微创稳定系统治疗，具体措施：对患者采用腰硬联合麻醉，并取其仰卧位实施手术，首先对其进行牵引复位操作，后于C臂X线光机的透视下观察复位情况，待复位满意后，铺无菌巾。于患者膝外侧部位做一道纵行切口，切口长度在4到5厘米之间，后将患者皮肤-皮下组织-股骨踝进行依次切开，采用克氏针进行临时固定，待复位成功后实施稳定系统固定。将稳定系统钢板置入患者骨膜与股外侧肌之间，后将稳定系统钢板推动，从而确定LISS板的近端与股骨干呈贴附状态[3]。后于C臂X线光机的透视下对股骨位置及LISS板进行确认，采用克氏针对LISS板近远端进行临时固定，最后采用自攻螺钉进行固定。待膝关节和股骨下段无异常后冲洗切口，后对伤口进行依次缝合，放置引流管。
1.3 观察指标
分析2组股骨远端复杂骨折患者临床指标。
1.4 统计学分析与处理
选用SPSS20.0软件作为评价本次研究结果的方法，对其进行核对与分析后，计量资料采用T值表示2组股骨远端复杂骨折患者（临床指标），本院研究的2组股骨远端复杂骨折患者各项指标情况具有统计学意义，则采用P＜0.05来表示。
2 结果
观察组股骨远端复杂骨折患者临床指标情况显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。如表1：
3 讨论
股骨远端复杂骨折主要是由于高能量损伤所导致的关节内复杂骨折，给临床治疗增加了困难[4]。近年来，随着我国交通行业及建筑行业的不断发展，从而导致我国股骨远端复杂骨折的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时采取有效的治疗，严重影响了患者的生存质量及身心健康。而实施一项有效的治疗方案十分重要。
微创稳定系统主要是根据外科原则设计的一类治疗方法，具有十分显著的疗效。该技术属于一种内固定支架治疗，具有较多优势：①该技术具有术后恢复快、切口小、创伤小、出血量少等，完全符合微创手术原则[5]。②采用锁定螺钉，不用将钢板折弯，螺钉主要是经骨髂和锁定孔固定成不同的角度，将其锁在一起后能够形成一个稳固的整体，可增强其稳定性。③对骨髂的血运具有保护作用，能够促进骨折尽快愈合。
通过本次研究，观察组股骨远端复杂骨折患者临床指标显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。
综上所述，将微创稳定系统应用于股骨远端复杂骨折中，能够促进患者尽快愈合，值得进一步推广与探究。
【参考文献】：
[1]钟晓.微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效观察[J].河北医学,2014,28(1):84-87.
[2]苑刚刚,王勇飞,桑斗等.微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床研究[J].中国伤残医学,2016,24(3):57-58.
[3]杨乐,饶海军,邓志荣等.微创稳定系统和解剖钢板治疗股骨远端复杂骨折的对比研究[J].中国医学创新,2015,58(11):63-65.
[4]任爱国.微创稳定系统治疗股骨远端、胫骨近端骨折的疗效及术中相关因素[J].中国社区医师,2015,3(10):49-50.
[5] 马荣州.微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床分析（附78例报告）[J].中外健康文摘,2013,7(46):277-278.
论文作者:舍金贵1宋建勇2
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/9
标签：股骨论文; 远端论文; 患者论文; 稳定论文; 微创论文; 系统论文; 钢板论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;