永州市中心医院南院麻醉科 湖南永州 425006
【摘 要】目的:研究七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的比较。方法:从2016年2月至2017年来我院治疗小儿烧伤的患儿中选取65例进行分析,按照入院顺序进行编号,采用奇偶法将其分为两组,分别是对照组和研究组,其中对照组32例,研究组33例,研究组使用七氟醚来麻醉维持,对照组使用丙泊酚来麻醉维持。对两组生命特征以及病情变化进行对比分析。结果:研究组术后自主呼吸恢复时间(10.69±4.75)min、定向力恢复时间(14.38±4.21)min、苏醒时间(14.29±3.98)min、拔管时间(15.37±5.98)min明显比对照组自主呼吸恢复时间(17.72±5.44)min、定向力恢复时间(21.93±7.65)min、苏醒时间(24.62±6.17)min、拔管时间(22.19±8.73)min短,P<0.05,差异具有统计学意义。且两组在血压、心率方面之间差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在小儿烧伤手术中采取七氟醚进行手术麻醉维持效果明显,患儿苏醒较快,为手术顺利开展提供了支持,值得广泛应用。
【关键词】七氟醚;丙泊酚;小儿烧伤;麻醉维持
为研究七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持效果,本次研究中选取65例小儿烧伤患儿进行分析,现作出具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年2月至2017年来我院治疗小儿烧伤的患儿中选取65例进行分析,按照入院顺序进行编号,采用奇偶法将其分为两组,分别是对照组(n=32)和研究组(n=33),研究组患儿中男17例(51.52%),女16例(48.48%),年龄介于3岁和9岁之间,平均年龄为(4.87±0.29)岁,平均烧伤面积(37.89±6.35)cm2,其中8例脸部烧伤,10例腿部烧伤;15例躯干烧伤。对照组患儿中男18例(56.25%),女14例(43.75%),年龄介于3岁和8岁之间,平均年龄为(4.79±0.35)岁,平均烧伤面积(37.78±7.23)cm2,其中9例脸部烧伤,10例腿部烧伤;13例躯干烧伤。两组在年龄等一般因素上差异不大,P>0.05,差异不具有统计学意义。
1.2方法
手术前,该65例患儿均进行常规术前用药,术前禁水、禁食6h,研究组使用七氟醚来麻醉维持,进行七氟醚吸入诱导麻醉,面罩应该保持密封,将其放置到患儿面前,吸入七氟醚的浓度为6%。患儿入睡后,吸入浓度应该介于2.5%和5%之间,再开放静脉,静脉滴注芬太尼,剂量为3μg/KG。对照组使用丙泊酚来麻醉维持,具体步骤为:开放患儿静脉,给予其芬太尼,静脉滴注,剂量为3μg/KG,1min之后给予丙泊酚,静脉滴注,剂量应介于2mg/kg和3mg/kg之间。两组患儿自身睫毛反射消失后,给予其罗库溴铵,静脉滴注,剂量为0.6mg/kg,待肌肉松弛后开展气+官插管,以此实现对患儿呼吸的有效控制。
1.3评价指标
本次研究中主要指标是患儿术后拔管时间、术后苏醒时间、术后定向力恢复时间、术后自主呼吸恢复时间、心率、血压等。对这些指标进行观察,并记录分析。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0系统软件统计分析资料;(n,%)表示计数资料,同时通过X2进行相应检测;( ±s)表示计量资料,同时通过t进行检验;有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
2.1两组术后恢复情况对比分析
通过对比,在自主恢复时间、拔管时间、苏醒时间以及定向力恢复时间上,两组之间差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。具体见表1
3讨论
小儿在成长过程中,经常出现的外伤之一是烧伤,在诸多因素综合作用之下,和成年人相比,小儿烧伤后情况更为严重,在对其进行手术治疗时,深麻醉耐受性不高,因此,对麻醉技能的要求愈高,需要十分重视,麻醉维持对手术是否成功关系重大,还可促进患儿尽快康复[1-2]。丙泊酚属于速效、短效的一种静脉全麻药物,具有起效快、苏醒快、麻醉效果佳等诸多特点,然而在静脉穿刺过程中,极易使患儿出现哭闹[3]。七氟醚属于吸入麻醉药物,其优势有麻醉诱导快、呼吸道刺激轻、血气分配系数低以及嗅味好等,患儿接受更为容易,对患儿行为、心理等产生的影响不大,临床效果十分明显[4]。
本次研究中为分析七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持效果,选取65例患儿进行分析,对照组使用丙泊酚来麻醉维持,研究组采取七氟醚来麻醉维持,结果发现,在自主恢复时间、拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间以及血压、心率上,两组之间差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。和文献[5]研究结果具有一致性。说明七氟醚用于小儿烧伤手术麻醉维持效果不错。
综上所述,在小儿烧伤手术中采取七氟醚进行手术麻醉维持效果明显,患儿苏醒较快,为手术顺利开展提供了支持,值得广泛应用。
参考文献:
[1]黄凤贞,李雪丽.七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的比较[J].贵阳中医学院学报,2013,35(4):81-83.
[2]孙明轩,赵杰.七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的临床价值探讨[J].中国医药指南,2017,15(2):36-37.
[3]吴昌会.七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持效果的对比分析[J].当代医学,2016,22(14):72-73.
[4]熊勇.比较七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的效果[J].健康必读(中旬刊),2012,11(12):293.
[5]杨运.观察比较七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持效果[J].医学信息,2014,(26):478-478.
论文作者:吴少林
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/19
标签:烧伤论文; 小儿论文; 患儿论文; 时间论文; 手术论文; 两组论文; 静脉论文; 《中国蒙医药》2017年第7期论文;