（遂宁市第三人民医院；四川遂宁629000）
【摘要】目的：探讨护理安全管理应用于消毒供应室的临床价值。方法：以本院消毒供应室7名工作人员为研究对象，自2019年1月开始实施护理安全管理，以2018年7月-12月作为实施前观察区间，2019年1月-6月为实施后观察区间，比较护理安全管理实施前后消毒供应室的服务质量及物品供应合格率。结果：护理安全管理实施后工作人员的工作态度、安全意识等各项评分明显高于实施前（P<0.05）；消毒室物品供应合格率显著高于实施前，供应差错发生率及护理风险事件发生率显著比实施前低（P<0.05）。结论：护理安全管理应用于消毒供应室管理中，有助于提高工作人员的服务质量并提高物品供应合格率、减少护理风险事件发生率，有较高的应用价值。
【关键词】消毒供应室；护理安全管理；供应合格率；服务质量
Study on the influence of Nursing Safety Management on improving the Service quality and qualified rate of supply in Disinfection supply Room
Fan Yu
Suining third people's hospital，Suining, sichuan 629000
[abstract] objective: to explore the clinical value of nursing safety management in disinfection supply room. Methods: our hospital disinfection supply room seven staff as the research object, starting from 1 January 2019 the implementation of the nursing safety management, in July 2018 - December as observation interval, prior to implementation in January 2019 - June for the implementation of observation interval, after comparison before and after the nursing security management of disinfection supply room service quality and goods supply qualified rate. Results: after the implementation of nursing safety management, the staff's working attitude, safety awareness and other scores were significantly higher than before the implementation (P<0.05). The qualified rate of disinfection room supplies was significantly higher than that before implementation, and the incidence of supply errors and nursing risk events was significantly lower than that before implementation (P<0.05). Conclusion: the application of nursing safety management in the management of disinfection supply room is helpful to improve the service quality of staff, improve the qualified rate of supplies and reduce the incidence of nursing risk events, which has a high application value
【 key words 】Disinfection supply room; Nursing safety management; Qualified rate of supply; Service quality
消毒供应室既是医院的重要供应部门，也是院内感染的预防及控制中心，其服务质量及工作状况直接关系到患者的健康及生命安全，也关系到医院的可持续健康发展。因此，各家医院非常重视消毒供应室的服务质量。目前，各大医院均顺应现代医学模式发展潮流，积极推动消毒供应室工作走向专业化、科学化、规范化[1]。本院近年在消毒供应室工作中实施护理安全管理模式，旨在提高服务质量及物品供应合格率，本文对此进行了分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为在本院消毒供应室工作的7名工作人员，观察区间为2018年7月-12月（护理安全管理实施前）和2019年1月-6月两个时间段（护理安全管理实施后）。其中男性1名，女性6名，年龄23-53岁，平均（42.6±5.1）岁，受教育程度：本科2名，大专3名，中专2名。随机抽取2018年7月-12月期间的临床操作物品（医疗器械及物品）800件，2019年1月-6月期间临床操作物品800件。纳入标准：研究期间无人员调动和请长假情况；入选者均为消毒供应室在职人员且对本研究知情；排除供应物品信息不全的临床操作。
1.2方法
（1）常规管理模式：护理安全管理实施前，本院消毒供应室实施常规管理模式，包括物品打包前仔细检查其规格、数量，认真进行物品的清洗或灭菌，且操作人员要佩戴一定的防护装置，以避免发生感染，对物品进行相应分类，并按照常规管理流程进行物品的发放、登记，所有操作严格遵守无菌操作原则等。（2）护理安全管理方法：①明确责任：依据医院相关管理责任书，科室护士长结合本科室各项供应操作及人员情况，开展全员讨论，并细化目标责任，确定安全护理目标，制定风险防范策略；对所有人员的岗位职责进行明确划分，确保所有工作责任到人，所有人员明确区域整理；同时细化护理安全工作，制定科室工作人员安全护理实施方案，使工作透明化、标准化、规范化；②规范物品供应流程：制定物品管理流程标准，并要求所有人员严格遵守流程和标准对物品进行回收及处理；所有操作要求工作人员穿戴好防护服、手套、口罩等，确保工作人员身体得到保护，并避免物品受到污染；根据相应清洗要求选择合适的清洗方式对物品进行清洗，确保清洗彻底，避免污垢、血渍残留；物品晾干后及时打包，并执行双人核对签字制度，确保物品信息正确无误；消毒灭菌人员根据包布类型选取合适的消毒灭菌方式进行彻底消毒灭菌，然后由专人专车发放至医院各科室；③人员整顿及培训：对工作人员进行相关培训和指导，培养并提高其责任意识和风险意识，确保物品每日清查，及时补充缺少物品，并严格按照相关物品管理标准进行顺序摆放，做好标记；组织工作人员对科室内相关制度及规定进行系统学习，明确岗位职责；④加强卫生及安全管理：确保消毒供应室环境卫生，每周1次大扫除，并不定时检查消毒室内卫生状况，确保室内清洁度；同时要定期检查电路，及时排除安全隐患，避免不良事件发生。
1.3观察指标
(1)服务质量：本院自制消毒供应室服务质量调查问卷，于护理安全管理实施前及实施后进行评价，问卷主要包括工作态度、安全意识、责任意识、风险识别能力、护理质量5个方面内容，每项内容得分0-20分，得分越高代表服务质量越高[2]；（2）物品供应情况：统计护理安全管理实施前后物品供应合格情况、供应差错及护理风险事件发生率。
1.4统计学方法
选择SPSS20.0统计分析软件，用()表示计量资料，并通过t检验进行数据间的比较，用%表示计数资料，发生率的比较采用卡方检验，P<0.05作为判定差异存在统计学意义的标准。
2结果
2.1服务质量
见表1，护理安全管理实施后工作人员的工作态度、安全意识等各项评分明显高于实施前，比较差异存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
消毒供应室作为医院的重要组成部门，其担负着为临床提供各类无菌器械、医疗用品、敷料等重任，而且也肩负着医疗器械回收、消毒、灭菌、清洗、包装及发放等责任[3]。因此，消毒供应室的服务质量直接关系到医院的各项器械供应质量，也关系到医护人员及病人的安全。加强医院消毒供应室管理、提高其服务质量是促进医院健康可持续发展的重要举措。研究资料显示，消毒供应室是面向医院各个科室的重要部门，而部分工作人员的风险意识薄弱、责任心弱、专业操作能力欠缺等问题大大增加了医院的整体管理难度[4]。近年来，医院对消毒供应室的管理重视程度越来越高，并不断探索新的管理模式以提高消毒供应室的服务质量。本研究观察了护理安全管理在该科室管理中的应用情况。
本研究结果显示，护理安全管理实施后工作人员的工作态度、安全意识、责任意识、风险识别能力及服务质量等评分均明显高于实施前，提示该管理模式对有效提高消毒供应室的服务质量发挥了突出作用。护理安全管理的主要宗旨是提高护理服务的安全性，减少服务差错及护理风险事件。在本研究中，护理安全管理措施的制定建立在对以往护理实践不足的分析基础上，并根据消毒供应室工作人员现状，首先进行责任明确划分，确保消毒供应室的每一项工作责任可追溯到个人，而且制定安全护理目标及实施方案，使得科室各项工作走向标准化、规范化；同时，通过进一步规范消毒供应室的物品供应流程，使得物品管理及各项操作有章可循且规范、有序；此外，护理安全管理主要是对人的管理，而提高科室内工作人员的整体素质、提高其责任意识和风险意识对提高管理效率有积极意义。本研究结果还显示，护理安全管理实施后消毒室物品供应合格率显著高于实施前，且供应差错发生率及护理风险事件发生率显著下降，进一步证实护理安全管理的实施对提高物品供应合格率、减少护理风险时间有重要价值，这与该护理管理模式实施后有效提高工作人员的责任意识及其风险识别能力关系密切，与文献报道观点基本一致[5]。
综上所述，护理安全管理应用于消毒供应室管理中，有助于提高工作人员的服务质量并提高物品供应合格率、减少护理风险事件发生率，有较高的应用价值。
参考文献：
[1]汤莉,陈东方,梁新月,等.消毒供应中心外来器械闭环式管理规范化研究[J].中国预防医学杂志,2017,18(10):791-792.
[2]陈蔚茹.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用及其危险因素分析[J].中国现代医生,2019,57(10):162-164.
[3]徐辉,黄金洋,宋静,等.护理安全干预对消毒供应中心中消毒供应物品质量及临床满意度的影响[J].中国医药科学,2017,7(16):195-197.
[4]孙小英.集中管理模式实施质量持续改进对消毒供应中心工作质量的影响[J].中国基层医药,2017,24(10):1598-1600.
[5]梅晖.护理安全管理在提升消毒供应室服务质量中的应用价值[J].贵州医药,2018,42(11):1407-1408.
论文作者:樊宇,吴红梅
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
标签：物品论文; 安全管理论文; 服务质量论文; 工作人员论文; 合格率论文; 发生率论文; 风险论文; 《医师在线》2019年7月14期论文;