【摘要】 目的：探讨脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理干预方式和效果。方法：选择2014年4月-2016年1月我院所收治的75例脊柱骨折并发脊髓损伤患者，将收治的患者随机分为传统组和优质组。传统组行普通护理；优质组行优质护理。比较两组患者（1）术前、术后护理满意度；（2）住院天数；（3）并发症发生情况。结果：（1）优质组患者术前、术后护理满意度显著比传统组高，P＜0.05；（2）优质组住院天数显著比传统组短，P＜0.05；（3）优质组并发症发生率显著比传统组低，P＜0.05。结论：脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理干预效果确切，可减少并发症发生，缩短住院时间，患者对护理满意，值得推广。
【关键词】 脊柱骨折并发脊髓损伤；优质护理干预方式；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0235-02
High quality nursing intervention for spinal fracture complicated with spinal cord injury
【Abstract】 Objective To investigate the quality of nursing intervention with spinal cord injury and the effect of spinal fractures. Methods 75 cases of spinal cord injury patients in April 2014 -2016 year in January in our hospital were fractures in our hospital were randomly divided into the traditional group and the traditional group quality group. Normal nursing group received nursing quality; quality. Comparison of two groups of patients (1) preoperative nursing satisfaction, postoperative hospitalization days; (2); (3) the occurrence of complications. Results (1) patients with high quality group, nursing satisfaction was significantly higher than the traditional group, P < 0.05; (2) the quality of hospitalization significantly than the traditional group group, P < 0.05; (3) the rate of complications was significantly high than the traditional group, P < 0.05. Conclusion high quality nursing intervention effect of spinal fracture complicated with spinal cord injury is effective, can reduce complications, shorten the hospitalization time of patients, nursing satisfaction, worthy of promotion.
【Key words】 Spinal fracture complicated with spinal cord injury; Quality of nursing intervention; Effect
脊柱骨折并发脊髓损伤发生率高，患者可出现脊髓平面下反射、运动和感觉功能障碍，缺乏良好的治疗和护理干预，可继发其他不良事件，影响生存质量[1]。本研究就脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理干预方式和效果进行探讨，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年4月-2016年1月我院所收治的75例脊柱骨折并发脊髓损伤患者，将收治的患者随机分为传统组和优质组。
其中传统组共37例，男性的患者23例，女性的患者14例，年龄19～75岁，年龄均数(37.73±5.21)岁。稳定性和不稳定性爆裂骨折以及楔形压缩骨折例数分别为16例、18例和3例。
优质组共38例，男性的患者21例，女性的患者17例，年龄19～74岁，年龄均数(37.14±5.02)岁。稳定性和不稳定性爆裂骨折以及楔形压缩骨折例数分别为17例、17例和4例。
两组患者上述基本资料差异不显著，无统计学意义
1.2 方法
传统组行普通护理；优质组行优质护理。（1）术前健康教育。术前了解患者基本情况，对患者和家属进行健康教育，说明脊柱骨折并发脊髓损伤原因和手术治疗的必要性，并介绍医院环境、主治医生和责任护士等，建立良好护患关系，减轻患者的陌生感和孤独感。(2)术前心理护理。脊柱骨折并发脊髓损伤患者可出现负重功能丧失和下肢瘫痪，疗程长，患者多合并负性情绪和较大心理负担，需根据患者情况进行心理支持，鼓励和安慰患者，使其积极配合术前检查和手术治疗。（3）术后护理。术后加强对患者生命体征的监护，并常规进行吸氧护理和切口引流护理，确保负压引流通畅，并预防引流管堵塞和扭曲。术后6小时可给予流质饮食，12小时后给予半流质饮食，2天后可过渡到普食。术后6小时去枕平卧体位，并定期翻身，根据患者康复情况制定相应的康复锻炼计划。
1.3 观察指标和相关标准
（1）术前、术后护理满意度；（2）住院天数；（3）并发症发生情况。
1.4 数据处理
数据采用SPSS21.0软件处理，术前、术后护理满意度、并发症发生情况采取χ2检验（%表示），住院天数采取t检验（x-±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。
2.结果
2.1 术前、术后护理满意度比较
优质组患者术前、术后护理满意度显著比传统组高，P＜0.05。见表1
2.2 住院天数比较
优质组住院天数12.72±1.95天显著比传统组15.46±2.25天短，P＜0.05。
2.3 并发症发生情况比较
优质组并发症发生率显著比传统组低，P＜0.05。见表2。
表2 两组患者并发症发生情况比较[例数（%）]
3.讨论
脊柱骨折并发脊髓损伤多行手术治疗，经手术治疗可解除神经压迫，对脊柱畸形进行纠正，重新恢复脊柱稳定性。而围术期有效护理干预有助于提高康复效果[2-3]。目前，随着临床护理模式转变，新护理观念在临床中被广泛应用，优质护理模式为新型护理模式之一，其以患者为中心，为患者提供全面、系统化护理干预，以提升护理质量，使患者提高对护理人员的信任感，在护理中提高身心舒适度，满足其生理和心理需求，提升其护理满意度，减少并发症的发生，加速患者康复[4-5]。
本研究中，传统组行普通护理；优质组行优质护理。结果显示，优质组患者术前、术后护理满意度显著比传统组高，住院天数显著比传统组短，并发症发生率显著比传统组低，说明脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理干预效果确切，可减少并发症发生，缩短住院时间，患者对护理满意，值得推广。
【参考文献】
[1]梁春燕.浅析脊柱骨折并发脊髓损伤实施优质护理的有效性[J].医药前沿，2015，5(9):246-247.
[2]张洁靖.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].中国实用神经疾病杂志，2014，24(13):134-134，135.
[3]赵泽艳，邹家柳.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的应用[J].中国社区医师(医学专业)，2013，13(3):295-296.
[4]李淑杰.脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理[J].内蒙古中医药，2014，33(30):166-167.
[5]张芳，赵祯，郑晓静等.脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理[J].中医正骨，2014，14(7):77-78.
表1 两组患者术前、术后护理满意度比较[例数（%）]
论文作者:陈春燕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：患者论文; 脊髓论文; 脊柱论文; 损伤论文; 术后论文; 并发症论文; 传统论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;