【摘 要】目的：探讨尼可地尔对冠心病心绞痛患者血小板活化的影响。方法：回顾性分析2018年2月至2018年9月间本院接治的冠心病心绞痛患者的临床资料，根据本次研究需求随机抽取出50例作为实验对象，并采用拈纸团的方式分组，单数为实验组（25例），反之则为对照组（25例）。给予对照组缓和传统心绞痛治疗，实验组患者在传统治疗的同时给予尼可地尔进行治疗。观察两组患者治疗前后的血小板活化指标以及血小板颗粒膜糖蛋白指标变化。结果：本次研究成果显示，治疗前两组患者的各项指标无明显差距，治疗后实验组患者的血小板活化指标以及血小板颗粒膜糖蛋白指标和对照组相比明显更低，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将尼可地尔应用于冠心病心绞痛患者的治疗中，能够对血小板活化指标明显的改善，对其临床症状也能有所缓解，值得在临床上大力推广。
【关键词】尼可地尔；冠心病心绞痛；血小板活化
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，而导致心肌出现急性缺血和缺氧引起的胸部疼痛，是反应心肌缺血的重要指标，其主要为胸部出现阵痛，同时还可和其他症状同时出现，但主要疼痛于胸骨后部[1]。据相关研究表明[2]，血小板活化状态和心绞痛之间密不可分，所以在治疗时，应将治疗重心放在如何降低血小板活化的指标。本次研究将2018年2月至2018年9月间本院接治的冠心病心绞痛患者作为研究对象，探讨将尼可地尔应用于冠心病心绞痛患者的治疗中的效果，获得良好的成果，现总结归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2018年2月至2018年9月间本院接治的冠心病心绞痛患者的临床资料，根据本次研究需求随机抽取出50例作为实验对象，并采用拈纸团的方式分组，单数为实验组（25例），反之则为对照组（25例）。对照组中含有男性患者13例，女性患者12例，患者年龄信息区间介于43-76岁，患者平均年龄（62.7±6.1）岁；实验组中含有男性患者15例，女性患者10例，患者年龄信息区间介于45-79岁，患者平均年龄（61.9±6.4）岁。所有患者在入院时均确诊为冠心病心绞痛，并且符合冠心病心绞痛诊断标准，在展开研究前均对患者做好思想工作，其愿意配合治疗。所有患者进行资料对比后，未见明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者入院后均进行相关检查，随后给予常规的抗凝、抗血小板治疗，同时进行降脂、改善微循环和缓解心绞痛的治疗。实验组患者在此同时，给予尼可地尔进行治疗，每日服用3次，每次1片，治疗期间注意观察患者的症状是否得到缓解，若未得到明显改善，则可以增加至每次2片，同样每日3次，对患者出现的不良反应进行记录。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者治疗前后的血小板活化指标以及血小板颗粒膜糖蛋白指标变化进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者治疗前后的血小板活化指标等指标和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
表1 两组患者血小板活化指标对比
3讨论
在心血管疾病中，冠心病心绞痛非常多见，其主要是因为心肌供血不足，同时也可能在过度劳累、情绪激动、受到寒冷、身体循环衰竭后发生，且每次持续时间在3-5分钟左右，其中男性发病率高于女性，40岁以上为高发人群，其可能每日会发作数次，也可能很久才发作1次，严重影响其正常生活[3]。根据心绞痛的症状还可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛，在临床治疗中，应以改善其血循环为主，和血循环有关的指标诸多，而血小板是比较关键的指标之一，也是患者表现突出的一部分。
血小板活化指标是冠心病心绞痛中非常重要的指标，所以在治疗的同时，应注意降低患者的血小板活化指标，目前有很多针对此类病灶的药物，但很少有对尼可地尔的报告[4]。因此，本次研究使用尼可地尔进行治疗，并和常规治疗相对比，研究成果显示，实验组患者的血小板活化指标以及血小板颗粒膜糖蛋白指标的改善程度明显优于对照组，说明该药物对于心绞痛患者的高血凝状态能够很好的控制，对患者的微循环有所改善[5]。
综上所述，将尼可地尔应用于冠心病心绞痛患者的治疗中，能够对血小板活化指标明显的改善，对其临床症状也能有所缓解，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]葛红吉，郭媛利.尼可地尔对冠心病心绞痛患者血小板活化的影响研究[J].中国医药指南，2018（33）：55.
[2]葛丽，马建军，许红峰.舒心饮治疗冠心病心绞痛疗效及对血小板活化相关因子、血管内皮功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（26）：2860-2863.
[3]邱平.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病不稳定性心绞痛治疗效果及对血小板活化功能的影响研究[J].心血管病防治知识（学术版），2018（12）：24-26.
[4]贾秋蕾. 冠心病心绞痛血瘀证患者血小板微粒功能及与细胞微粒结合体的研究[D].北京中医药大学，2016.
[5]范正菊，杨明，傅袁，邓浩.探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效及对血小板活化功能影响[J].中国生化药物杂志，2016，36（03）：140-142.
论文作者:艾松松
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
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