摘要：目的 研究分析低分子肝素治疗缺血性脑血管病的观察及护理。方法 此次研究的对象是选择2013年2月～2014年3月收治的缺血性脑血管病患者130例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机的方法，将患者划分为观察组及对照组，每组患者65例，两组患者均给予低分子肝素治疗，观察组患者应用优质护理，对照组患者应用常规护理，对比两组患者的不良反应。结果 经过临床治疗后，两组患者均表现出康复迹象，但由于护理存在差异，两组患者的不良反应对比明显，观察组优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论 缺血性脑血管病是临床上的常见病，会导致患者出现较多的临床症状，包括头晕、呕吐等等，通过对缺血性脑血管病患者运用低分子肝素治疗，能够在很多方面取得理想的效果。但是，必须在治疗过程中，采取有效的护理方案。今后，应对缺血性脑血管病积极使用优质护理，在多方面稳定患者的病情，减少不良反应，促进患者早日康复。
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关键词：低分子肝素；缺血性；脑血管病；护理
Objective to study the effect of low molecular weight heparin in the treatment of ischemic cerebrovascular disease. The object of this research method is between February 2013 and March 2014 were in patients with ischemic cerebrovascular disease in 130 cases, the retrospective analysis of the clinical data, and according to the random method, the patients were divided into observation group and control group, 65 cases each group of patients, two patients were given low molecular weight heparin in the treatment of patients in the observation group. Application of high quality nursing care, the control group were treated with routine nursing and adverse reactions were compared between the two groups. Results after treatment, two groups of patients showed signs of recovery, but because of differences in nursing, compared two groups of patients with adverse reactions obviously, observation group than the control group, there was significant difference between two groups, P<0.05. Conclusion ischemic cerebrovascular disease is a common clinical disease and can lead to clinical symptoms of the patients appeared, including dizziness, vomiting and so on, the patients with ischemic cerebrovascular disease using low molecular weight heparin treatment, can obtain the ideal effect in many aspects. However, in the course of treatment, we must take effective nursing program. In the future, in order to improve the patient's condition, reduce adverse reactions and promote the early recovery of patients with ischemic cerebrovascular disease.
Key words: low molecular weight heparin; ischemia; cerebrovascular disease; nursing
缺血性脑血管病作为临床上的常见病之一，会发生在各个年龄段。低分子肝素相对于普通的肝素而言，在治疗缺血性脑血管病的过程中，能够促使患者快速的吸收药力，并且很少与血浆蛋白结合，对患者的血小板作用比较小，很多方面都能够保证患者的正常用药。同时，由于低分子肝素自身的特质，其在治疗缺血性脑血管病的过程中，患者出现大出血的概率是比较低的，临床效果相对突出。本研究主要讨论低分子肝素治疗缺血性脑血管病的观察与护理，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选择2013年2月～2014年3月收治的缺血性脑血管病患者130例为研究对象，按照随机的方法，将患者划分为观察组及对照组，每组患者65例，患者情况如下。观察组方面：男性患者共计35例，女性患者共计30例；患者年龄在35～65岁，平均年龄为（47.3±2.9）岁。对照组方面：男性患者共计34例，女性患者共计31例；患者年龄在34～66岁，平均年龄为（47.4±2.7）岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 两组患者均给予低分子肝素治疗，观察组患者应用优质护理，对照组患者应用常规护理，对比两组患者的不良反应。在低分子肝素治疗的过程中，主要是采用腹前侧壁皮下注射的方法，按照左右交替的原则来进行[1]，每间隔12h，对患者注射1次[2]，每次注射的剂量，设定在5000U[3]。同时，在注射的过程中，绝对不能对患者采用肌肉注射，要特别的避开小血管。护理方面，观察组患者主要实施的优质护理：①加强患者的心理护理，观察患者的行为变化和表情变化，积极与患者沟通，利用健康教育、音乐疏导、病情好转等方式，减少患者的负面情绪。②加强饮食护理。在治疗期间，叮嘱患者食用营养丰富的软食，保持大便通畅[4]。③在皮疹、出血等方面，采取有效的措施予以护理。对照组方面，对患者实施常规护理，观察患者的表现，给予必要的护理干预。
1.3 观察指标 在本次研究中，主要观察两组患者的皮疹、局部出血、血小板减少情况。
1.4统计学处理 在本次研究中，应用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过临床治疗后，两组患者均表现出康复迹象，但由于护理存在差异，两组患者的不良反应对比明显。观察组方面，皮疹患者4例（6.1%），局部出血患者5例（7.7%），血小板减少患者7例（10.8%）；对照组方面，皮疹患者8例（12.3%），局部出血患者9例（13.8%），血小板减少患者13例（20.0%），两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05，观察组优于对照组。
3.讨论
缺血性脑血管病是临床上的常见病，会导致患者出现较多的临床症状，包括头晕、呕吐等等，通过对缺血性脑血管病患者运用低分子肝素治疗，能够在很多方面取得理想的效果。但是，必须在治疗过程中，采取有效的护理方案。今后，应对缺血性脑血管病积极使用优质护理，在多方面稳定患者的病情，减少不良反应，促进患者早日康复。相对而言，缺血性脑血管病主要是通过药物来及时的稳定患者的病情，待各项指标稳定后，还需要患者长期的静养，适当的锻炼，加强饮食控制，保证缺血性脑血管病长久的不发作。在本次研究结果中，两组患者在应用低分子肝素治疗后，均表现出了理想的康复效果，观察组患者由于采用了优质护理，因此其不良反应发生率低于对照组，证明优质护理对缺血性脑血管病而言，具有较大的积极意义。今后，对于低分子肝素治疗的缺血性脑血管病患者，应首先搜集患者的个体情况，根据疾病严重程度和治疗的表现，实施高水平的优质护理，减少患者的并发症，促进患者早日康复。另一方面，在日常护理的过程中，还需要深入了解患者的生活和工作，为患者提出中肯的建议。
参考文献：
[1]胡冬峰，程秀翠.奥扎格雷联合低分子肝素治疗脑血栓形成的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，29（10）：212-213.
[2]简辉，刘晶.葛根素联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑血管疾病的疗效分析[J]，当代医学，2014，30（01）：141.
[3]唐莉，才鼎，李沛，张睿.缺血性脑卒中并发静脉栓塞疾病的高危因素与预防的临床研究[J]，中风与神经疾病杂志，2014，11（12）：1016-1019.
[4]赵新春，邢效如.缺血性脑血管病的药物治疗进展[J]，首都医药，2014，24（05）：90-91.
论文作者:王蔚然
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第1期
论文发表时间:2017/5/18
标签：患者论文; 缺血性论文; 肝素论文; 两组论文; 脑血管病论文; 分子论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2017年第1期论文;