北票市中医院
摘要：目的：探讨中医辩证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床效果观察。方法：选取2012年12月～2013年12月在我院就诊的慢性支气管炎肺气肿患者100例作为本次研究对象，按照随机抽取的方式分为实验组和对照组，对照组给予西医治疗，实验组给予中医治疗。结果：实验组总有效率为96.00%，对照组总有效率为80.00%，p＜0.05。结论：中医辨证治疗能够根据患者机体内环境的变化，控制和缓解患者不良症状，从而促进患者病症得到显效好转，值得在临床上推广。
关键词：中医辨证；慢性支气管炎肺气肿；疗效观察
慢性支气管炎所讲的是由于感染或者非感染因素引发的气管、支气管粘膜以及周围组织的慢性非特异性炎症。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后得到患者，是一种严重影响健康的常见疾病[1]。
本次主要探讨中医辩证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床效果观察。选取2012年12月～2013年12月在我院就诊的慢性支气管炎肺气肿患者100例，作为本次研究对象，其中实验组患者获得满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年12月～2013年12月在我院就诊的慢性支气管炎肺气肿患者100例，作为本次研究对象。其中男性患者58例，女性患者42例，年龄40～78岁，平均年龄67.78岁。病程4～40年，平均18.5年。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》。所有患者均有咳、痰、喘、炎四症，均有反复发作性咳嗽、喘息、咳痰、气促等现象。每年发病持续3个月到4个月，并持续3年或者3年以上。将所有患者按照随机抽取的方式分为实验组和对照组各50例，两组患者均在一般资料以及病程上无显著差异，无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：给予西医治疗；实验组：给予中医治疗。
对照组：以大环类脂类、喹诺酮类药物为主导，其目是为了控制病情进一步感染，复方氯化铵合剂、急支糖浆（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司，国药准字Z50020615）等每日口服2～3次，每次10毫升左右来达到平喘解痉，润肺，镇咳，化痰的作用。可以适量给予舒张支气管药物，比如受体兴奋剂、氨茶碱等。如果存在过敏，同样可以适当给予皮质类激素。医师可以凭借自身经验给予有效抗生素，不日青霉素、庆大霉素等。
实验组：茯苓6克、杏仁6克、法半夏12克、麻黄6克、橘红6克、桑白皮5克、炙桑白皮6克、瓜蒌皮5克、麦冬门24克、炙黄麻6克、苏子12克、黄岑12克、生石膏6克、半夏6克、瓜蒌5克、败酱草15克。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆口渴心烦，外寒内热患者加黄岑10克；寒痰较重的患者去石膏2克，加干姜5克；痰多并且出汗，脉濡数者加砂仁6克、佩兰5克；脾虚久患者加党参10克、白术10克白芥子24克，可益气健脾；胸满气急者加苏子12克、白芥子24克、莱菔子12克；夹淤者加地龙6克、川芎5克。一个疗程为2个月，一个疗程后观察两组患者效果。
1.3判断标准
疗效标准按照《中医病症诊断疗效标准》，显效：咳嗽、喘息、咳痰、气促等现象得到明显好转；有效：咳嗽减轻，痰量减少；无效：以上临床症状无好转甚至加重。总有效率=显效+有效。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取SPSS17.0统计软件进行数据处理分析。计数资料以率（%）表示，组间比较采用x2检验，以p＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者1个疗程的治疗，实验组总有效率为96.00%，对照组总有效率为80.00%，p＜0.05；其中实验组显效23例（46.00%），有效25例（50.00%），无效2例（4.00%）；对照组显效17例（34.00%），有效23例（46.00%），无效10例（20.00%）。
3 讨论
慢性支气管炎并发肺气肿是慢性肺部阻塞性疾病中的常见疾病。其临床表现有咳嗽、咳痰、喘息或气促。慢性支气管炎大多数属于邪实正虚，在治疗上应当注重于扶正补虚，祛邪止咳。有部分医师认为，肺部受邪若没有进行及时治疗，可能会形成肺虚；外邪、六淫经常会乘虚而入，导致人体发病。肺部慢性阻塞性疾病恶化发展的各个阶段当中，本虚涉及的脏腑较标实多些，当中比较主要的是呼吸系统以及泌尿系统功能的协调失衡[2-3]。
通过本次试验的数据，实验组总有效率为96.00%，对照组总有效率为80.00%，可以看出中医治疗慢性支气管炎肺气肿比西医治疗效果更为明显。西医中医辨证治疗能够根据患者机体内环境的变化，而调节虚实失衡，能够以扶正固本，健脾补肾来控制和缓解患者不良症状，从而促进患者病症得到显效好转。急支糖浆是用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛、急性支气管炎；氯化铵甘草合剂口服液主要用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒是所产生的咳嗽及咳痰不爽、干咳及痰不易咳出者。而中医苏子、半夏、厚朴能够温肺平喘化疾；黄芪、地龙具有补气通络活络的效果，有效调和各种药物，能够达到敛肺气，滋肺阴，可达到缓急止痛，祛痰止咳，增强体质，提高免疫力的效果。
参考文献：
[1]陈琼.慢性支气管炎肺气肿中医辩证治疗疗效观察[J].大家健康（下旬版），2014，（2）：48-48.
[2]方奇.慢性支气管炎肺气肿中医辩证治疗临床分析[J].健康必读（中旬刊），2012，11（5）：114-115.
[3]孙海霞.中医辩证治疗慢性支气管炎肺气肿126例临床疗效观察[J].医学信息（中旬刊），2010，5（5）：1306-1307.
论文作者:燕玉军
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/29
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