平度市第二人民医院 山东青岛 266731
摘要：目的：研究心脑血管内科临床用药常见问题及合理用药。方法：选择2015年8月-2017年8月医院心脑血管内科收治的患者72例，回顾分析临床资料，总结患者临床用药情况，分析用药常见问题及合理用药措施。结果：所选72例患者中，8例患者出现用药不当问题，占比为11.11%，主要包括诊断和用药不符（4.17%）、配伍用药不合理（2.78%）、忽略用药禁忌症（1.39%）、抗菌药使用不合理（1.39%）、用药方法和剂量不当（1.39%）等。结论：心脑血管内科临床用药中，存在较多的用药问题，应积极采取有效措施加以应对，确保患者合理用药。
关键词：心脑血管内科；临床用药；常见问题；合理用药
心脑血管疾病是一类十分常见的疾病，在中老年人群中发病率更高。随着年龄的增长，心绞痛、心律不齐、高血压等疾病发病率逐渐上升，同时病情不断进展，需要长期使用药物坚持治疗[1]。但是在临床用药过程中，时常会出现一些用药问题，不但影响疾病治疗效果，还可能引起患者的不良反应。因此，需要针对这些用药问题，采取措施加以处理，保证患者用药疗效及安全。本文选择2015年8月-2017年8月医院心脑血管内科收治的患者72例，研究了心脑血管内科临床用药常见问题及合理用药。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年8月-2017年8月医院心脑血管内科收治的患者72例，其中男性患者38例，女性患者34例，年龄在37-81岁，平均年龄为（59.9±3.2）岁。纳入标准：均符合心脑血管内科的诊断标准，对本研究均知情同意。排除标准：有认知障碍或精神障碍的患者。
1.2方法
对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者年龄、性别等一般资料，病情诊断情况，药物使用类型、使用剂量、使用方法等。结合疾病知识与药理学知识，对患者用药情况和相关资料加以分析，统计用药中存在的问题，分析出现问题的原因，进而提出有效的合理用药措施。
1.3统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料。
2结果
所选72例患者中，8例患者出现用药不当问题，占比为11.11%，主要包括诊断和用药不符（4.17%）、配伍用药不合理（2.78%）、忽略用药禁忌症（1.39%）、抗菌药使用不合理（1.39%）、用药方法和剂量不当（1.39%）等。
表 1 患者临床用药常见问题统计[n（%）]（n=72）
3讨论
心脑血管内科临床用药中，存在一些常见的问题，影响了患者的用药安全。在疾病治疗当中，一些医生仅仅针对患者当前症状，对其它疾病情况未考虑，对用药禁忌忽略。例如，给存在贫血状况的患者开单硝酸异山梨酯，将会导致患者贫血加重。医生在向患者开药的过程中，有时会忽略告知患者药物使用剂量和药物使用方法，患者服药时，仅仅根据说明书上的使用剂量服用。但是由于心脑血管疾病患者情况复杂，有时需要根据实际情况用药，对于药物使用剂量、使用方法的要求比较严格[2]。
一些医生对于正确使用药物的重要性没有强调，患者遵医嘱用药情况不佳，存在随机更改用药剂量的情况。很多心脑血管疾病患者根据自己的经验，在没有到医院就诊，没有得到医生诊断和建议的情况下，就自行到药店买药并随意服用药物，可能对身体造成不利影响。很多心脑血管疾病患者都会合并其它疾病，在治疗当中必须重视药物配伍，以免发生问题。例如，卡托普利和布比卡因配伍，将会引起患者心动过缓，影响患者的治疗效果和用药安全。另外，一些医生对患者药物试敏意识不足，药物联用能力有限，患者存在抗菌药使用不合理的情况。
针对患者临床用药中存在的问题，应当采取有效的合理用药措施。很多患者都是根据医生的建议用药，因此需要从医生的角度入手。对心脑血管疾病医生因定期培训，提升用药知识和用药技能，并定期检测考核学习落实情况。的对用药监管小组进行建立，不定期抽查医生用药情况，对于用药错误的医生，适当给与处罚，促使医生提高对正确用药的重视[3]。在患者方面，也应提高患者自我管理意识，强化正确用药宣教，让患者了解正确用药的重要性从而自觉遵医嘱用药。
综上所述，心脑血管内科临床用药中，存在较多的用药问题，应积极采取有效措施加以应对，确保患者合理用药。
参考文献：
[1]于晶.心脑血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（6）：1142-1143.
[2]何利.心脑血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（17）：46-47.
[3]晏文宇，韩琼，冯婷婷，等.心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（28）：82-83.
论文作者:崔万红,吴绍芬
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 脑血管论文; 内科论文; 常见问题论文; 药物论文; 医生论文; 剂量论文; 《健康世界》2018年11期论文;