大庆市人民医院 黑龙江大庆 163000
摘要：目的：观察个性化护理在心力衰竭护理中的效果。方法：选取2015年5月~12月收治的心力衰竭患者56例作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各28例。对照组实施常规护理，研究组则在对照组基础上开展个性化护理，分析两组患者的护理效果。结果：护理后，两组6min步行实验、左心室射血分数均呈明显上升趋势；且护理后，研究组上升程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组MHL评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理在心力衰竭护理中的效果较为显著，值得推广应用。
关键词：个性化护理；心力衰竭；护理；效果
心力衰竭是临床常见且多发病，该病主要是由于心肌病、心肌梗死以及血流动力学负荷过重所致的心功能障碍，该病会引发心肌结构及功能的异常，最终造成心室的泵血及充盈能力减弱，严重者还会给患者的生命安全造成影响[1]。因此，在治疗心力衰竭的同时，实施个性化的护理，对提升患者的生活质量尤为关键。本文主要观察个性化护理应用在心力衰竭护理中的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年5月~12月我院收治的心力衰竭患者56例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各28例。对照组男女比例为15：13，年龄42~72岁，平均年龄（60±3.14）岁；采用常规护理。研究组男女比例为17：11，年龄43~75岁，平均年龄（61±2.37）岁；采用个性化护理。两组患者的性别、年龄等临珠资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理。
研究组患者在对照组的基础上加用心理护理干预。具体方法为：（1）建立和谐信任的护患关系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一方而护理人员通过对患者实施准确、快速、有序的对症治疗，尽最大可能尽快控制患者不适症状，使患方产生安全感，进而促使患方对护理人员迅速产生信赖感；另一方而，及时耐心地解答患方对其所患疾病所存在的问题，说明医方正对其疾病实施科学有效的救治，以帮助患方增强疾病控制的信心，从而及时建立起和谐信任的护患关系[2]。（2）有效实施个性化健康教育。如对于老年慢性心力衰竭患者，因其长期患病，病情反复多变，故其常产生紧张、焦虑情绪，针对以上负性心理特点，笔者对该类老年患者实施有效的健康教育，内容主要包括慢性心力衰竭的发病机制及诱因、药物治疗方法和原则、预防疾病复发的措施等，帮助患者提高对自身疾病的正确认知水平，提高患者对诊疗护理方案的配合程度，进而提高疗效。而对于中青年心力衰竭患者，因其年龄较轻却深受病痛之苦且治愈可能不大，因而更易表现为抑郁状态，患者常情绪低落，态度悲观消极，内心处于脆弱、敏感、多疑的状态，因而护士在与该类患者接触时，应保持和蔼亲切的态度，使患者感受到护理人员对其真切的关怀，在此基础上，对患者实施个性化的健康教育，如科学的生活方式和饮食调理，合理的运动原则和方法等，帮助患者树立摆脱疾病困苦的信心。
1.3观察指标
采用6min步行试验法记录两组患者护理前后6min步行的距离；采用彩超检查并计算患者左心室射血的分数等；同时，采用明尼苏达心功能不全生活量表（MHL评分）对护理后两组患者的生活质量进行评分，包括：体力限制、情绪控制、症状改善、社会限制等四个维度，其中，评分越低，表示患者生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件对本文所设计到的所有数据进行统计学处理及分析，本次研究中的相关计数资料采用n以及%表示，并用t值进行检验，P＜0.05，对比差异明显，具有统计学意义。
2结果
护理前研究组6min步行实验（315.28±40.17）m，左心室射血分数（31.28±5.95）%，对照组6 min步行实验（314.95±41.72）m、左心室射血分数（30.29±4.37）%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后研究组6min步行实验（483.25±45.17）m、左心室射血分数（49.36±6.21）%，对照组6min步行实验（400.14±39.52）m、左心室射血分数（39.86±5.23）%，护理后两组 6min步行实验、左心室射血分数均呈明显上升趋势；且护理后，研究组上升程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
护理后，研究组体力限制为（14.63±2.14）分、情绪控制为（12.58±1.47）分、症状改善为（11.47±1.69）分、社会限制为（6.96±1.38）分；对照组体力限制为（10.27±1.25）分、情绪控制为（7.67±1.25）分、症状改善为（7.11±0.29）分、社会限制为（3.25±1.01）分，研究组MHL评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
心力衰竭是造成心血管疾病最终的归宿之一，临床上，对于心力衰竭的治疗主要是以强心剂、利尿剂、扩张剂为主，此类药物虽能在一定程度上改善心衰的症状及体征，但对于控制疾病复发的效果不明显，因此，患者极易陷入到焦虑、绝望、恐惧等不良心理情绪中，影响到患者的身心健康及生活质量[3]。因此，在常规药物治疗心力衰竭的基础上，选择一种切实、可行的护理方法来提升效果尤为关键。个性化的护理是在常规护理基础上发展而来的，该种护理模式强调的是以“患者”为中心，结合患者的病情、实际需求实施个性化、全而化的护理。
本次研究中，实施个性化护理的研究组，其护理后患者6min步行实验、左心室射血分数上升程度明显优于对照组；且研究组MHL评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在心力衰竭护理中开展个性化的护理措施，不仅能够有效改善患者的心功能，促进患者的康复，而且还能进一步提升患者生活的质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]曾利娅，秦银波.老年慢性心力衰竭患者的心理护理干预效果分析[J].中国医药导报，2010，7（12）：128-129.
[2]吴小平.老年心力衰竭患者的心理分析及护理对策[J].心脑血管病防治，2008，8（1）：71-72.
[3]宁杰良.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者影响的临床观察[J]. 当代医学，2011，17（7）：136-139.
论文作者:刘晓敏,张微,刘璐璐,郭玉红,王海英
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 对照组论文; 统计学论文; 效果论文; 分数论文; 差异论文; 《健康世界》2017年第8期论文;