危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理策略研究论文_李阳

兰州大学第一医院

【摘 要】危重症新生儿由于身体各方面的防御能力低下会产生一些并发症,其中低血糖便是其中的并发症之一,如果低血糖的情况多次出现则可能会出现对新生儿智力的影响,由于是对大脑产生了影响,也会有就有后遗症的现象。新生儿低血糖的发生一般多是因为患儿本身的影响营养不足,而并发低血糖的现象,如:早产儿、母亲患有糖尿病或者新生儿缺氧窒息所导致的。注意观察患儿的病情变化和发展情况,可以让患儿得到及时的治疗,有助于新生儿可以早期恢复健康。

【关键词】危重症新生儿;低血糖;营养支持护理

新生儿低血糖的情况对于患儿本身的身体是有些很大的伤害,会造成一些不可挽回的伤害,如果发生有低血糖的情况,医生和护理人员要及时对低血糖的情况进行纠正,防止病情造成更加严重得后果。对新生儿低血糖的发生采取有效的营养支持疗法,特别是危重症新生儿对于营养吸收是存在障碍的,平时机体所需要的正常营养需求量是达不到标准的,如果身体的正常营养需求量没有足够的满足,机体就会自动对体内的脂肪等物质来进行转化消耗,这也造成了新生儿身体素质防御系统的下降,对身体的康复治疗带来了很大的困扰。所以,对危重症新生儿低血糖的治疗要采取科学合理性的措施,尽最大可能性减少对新生儿身体素质和抵抗力的损害,也是有利于新生儿在未来可以健康茁壮的成长。为了能够更加有效的掌握危重症新生儿低血糖的治疗与观察,特此做出调查和研究,情况如下:

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2015年1月~2016年1月在某院接受治疗的患有危重症新生儿并发低血糖的患儿90例,这90例危重症新生儿并发低血糖的患儿为本次的研究对象,90例患儿都是符合本次所进行研究的标准(全血糖<=2.2mmol/L)。在这90例危重症新生儿并发低血糖中,男孩其中有42例,女孩有48例,出生的年龄为5~13天,体重为1300g~2650g,平均体重为1770g。在入院接受治疗时,这90例危重症新生儿所患有的身体原发病变如以下情况:合并心功能不全15例,伴新生儿窒息30例,高胆红素血症15例,新生儿肺炎25例,呼吸窘迫综合征5例。足月产36例,早产54例。把此次参与研究的90例危重症新生儿并发低血糖的患儿随机的分为观察组和对照组,观察组中的新生儿人数为46例,而对照组中的新生儿人数为44例。这两组患儿在性别、年龄、体重和身体所患有的原发病等方面,进行统计学分析,经结果比较差异不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

把随机分为对照组和观察组的两组患儿进行不同的治疗方法,观察组有46例,对照组有44例。对照组的患儿在进行治疗时,首先对危重症新生儿并发低血糖的患儿原发病来进行对症治疗,对营养支持的治疗给予奶粉冲剂或者选择母乳喂养,这些措施均不能满足的情况下选择静脉营养治疗,并且需要特别注意到对于参与研究的患儿采取必要的保暖措施,防止患儿受凉。观察组的危重症新生儿并发低血糖也要对原发病进行治疗,并且同样要注意到对患儿的保暖措施。在出生时间有四个小时之内的低血糖患儿,并且没有其他的症状,对患儿早时间的喂取糖水的补充,在喂取营养补充的时间上要缩短为1小时至两小时,如果没有发生不良的胃肠道反应,可以进行母乳的喂养。

1.3护理方法

对照组的危重症新生儿并发低血糖患儿采取传统的护理方法来进行护理,观察组的危重症新生儿并发低血糖则采用以下营养支持疗法来为患儿进行全方位的治疗:

1.3.1日常护理

危重症并发低血糖的患儿在护理过程中的病房温度和湿度都是需要注意到的,并且要在适合患儿病情的合理范围之内,室温保持在适宜数值中为23度至28度,湿度也需要维持在适合新生儿呼吸的范围内,为60%的湿度最佳,并且病房内需要注意保持通风。如果有呼吸困难的情况发生,则立即对患儿进行吸氧治疗。

1.3.2密切观察患儿低血糖的反应

在临床的治疗中,需要对患儿的情况时刻进行观察,可以及时并且有效的发现患儿的病情变化,一旦有不好的情况发生,可以立即展开抢救和相关的治疗。

1.3.3营养支持疗法

首先对患儿的病情变化进行相关的评估和观察,病情良好的状态可以选择喂养患儿,如果病情并不适合,则可以选用静脉营养疗法,静脉营养疗法也是可以补充患儿体内所需要的各种营养,以此来满足患儿身体正常的需要量。

1.4统计学方法

对此次的研究和分析的最终数据进行统计和计算,采用SPSS17.0系统的软件来进行相关的数据统计。

2结果

所计算出的结果存在的差异具有统计学意义(P<0.05),两个小组最终所反映出的治疗效果可以直观饿看出,观察组是比较明显的高于对照组的,情况如下:下表1:

表1 两组最终治疗效果比较

3结束语

对以上所做出的研究和分析可以看出,对于危重症并发低血糖的新生儿采取科学合理的治疗措施,是十分的有必要的,并且能够在很大的程度上避免对新生儿的机体造成伤害,也是可以促进新生儿的病情尽快的恢复健康,防止更加严重后果发生。

参考文献:

[1]张玉侠.极低出生体重儿喂养技术[J].中华护理杂志,2015,34(8).

[2]李春华,陈锦秀,胡腊先.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理[J].护理学杂志,2015,26(15).

[3]董渭盈,陈敏.妊娠期不同程度糖代谢异常对新生儿体重的影响[J].海南医学,2016,22(15).

论文作者:李阳

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期

论文发表时间:2019/10/23

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