叶艳
（海南省妇幼保健院 海南 海口 570206）
【摘要】 目的：探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用，总结其经验进而加以推广应用。方法：2014年6月至2015年11月间选取100例护理人员作为研究对象，以随机的方式分为观察组与对照组，各50例；对照组采用常规管理办法，观察组则在常规管理的基础上采用分层级管理模式，分别从以下几个方面来进行评估比较：患者对护理人员的满意程度；护理人员对管理方式的满意程度；以及护理人员自身的理论知识、护理技能的掌握程度等。结果：观察组人员无论是患者满意度，对管理方式的满意度，自身护理知识的掌握度，临床治疗效果等各方面均显著优于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：在护理人员中采用分层级管理模式可以提高管理质量，提高护理人员自身素质，提升患者满意度，促进医患关系的改善，值得在各医院进行推广及使用。
【关键词】 护理；分层级管理；管理质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）11-0275-02
护理岗位作为医疗服务中的最频繁接触患者的岗位，护理人员的自身业务素质、服务态度面临更高的挑战。护理工作的好坏关系着疾病的治疗效果、医院与患者的关系以及患者满意度，因而需要对护理人员进行更加科学规范合理的管理。
因此，本文对护士分层级管理模式进行相关分析讨论，希望能够为护理质量的提高，护理管理质量的提升提供相关的依据。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年6月至2015年11月间，选取100例护理人员作为研究对象其中，性别均为女性，年龄20～43岁，平均年龄（27±5.8）岁，工作年龄分别为1～23年，学历分别为中专（64人），大专及以上（36人），随机分为观察组与对照组，各50例；两组患者在性别、年龄及工龄等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规管理模式，实行轮班制，护理方式也依循以往。观察组给予分层级管理，具体内容如下：
1.2.1构建管理框架。护理人员按照工作年限、经验及能力的不同，分为四个层级。分别为护士长，小组长，高级护理人员及初级护理人员。护士长为高级管理人员，小组长为中级管理人员，中高级管理人员互相协作，为所有护理人员制定相应的管理条例及考核办法，促进护理人员理论知识与实际护理能力的提升，根据考核进行相应层级的选拔、提升或者降级。
1.2.2明确工作职责。护士长作为最高级别管理者，要全面了解所有护理人员的工作能力，做好人力资源的分配，帮助基层护理人员提升能力，促使整个医护体系的顺利运转。组长要做好中层管理，理解领会领导的意图安排，很好的传达安抚基层护理人员的情绪，做好桥梁工作；另外要负责较为复杂的危重病人的护理工作，妥善保管医疗器械及药物。高级护理人员配合组长工作，对患者的临床资料字表等进行全面检测记录，正确评估其心理健康程度，安抚患者情绪。
1.3 效果判定
临床治疗效果及护理质量由护士长及组长结合共同评判，采用抽查加实地检测等方法；患者满意度采取不记名问卷调查法，在患者痊愈出院时做出评判，分为非常满意、满意、一般满意、不满意等四个选项。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组临床效果比较，见表1。
表1 两组在患者临床治疗效果比较[n?（%）]
3.讨论
通过上文分析讨论可知，采用分层级管理模式，互相协作，工作效率提高，工作能力增长，患者临床治愈率显著提高，患者对护理的满意度也有所升高，有效缓和了医院与患者的关系。
分层级管理模式，将全部护理人员合理的分成四个级别，按照其能力与经验分为最高级护士长，主要负责全盘监控，人力资源的分配规划，具体工作的督查，帮助初级护理人员迅速掌握护理知识，快速成长。
采用层级管理的目的不是为了管理而管理，其目标是提高护理人员的业务素质，操作能力，理论素养，服务态度，从而更好的为患者服务，让患者身心愉快安心的住院疗养并早日康复。管理的终极目的需要在护士长及各组长的例会、工作总结甚至是工作中的言语中体现出，态度里表明，以身作则，潜移默化的传给基层护理人员，才能事半功倍，达到更好的管理效果。
综上所述，在护理人员中采用分层级管理模式可以提高管理质量，提高护理人员自身素质，提升患者满意度，促进医患关系的改善，值得推广及应用。
【参考文献】
[1]林海红.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].护士进修杂志，2012，27(20):1836-1838.
[2]夏银兰.探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中外健康文摘，2014(9):249-250.
论文作者:叶艳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第11期
论文发表时间:2016/5/19
标签：层级论文; 护理人员论文; 患者论文; 管理模式论文; 护士长论文; 质量论文; 满意度论文; 《医药前沿》2016年4月第11期论文;