（江苏省昆山市中医院外五科 江苏昆山 215300）
【摘要】目的：探讨全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响。方法：回顾分析64例胆结石手术患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予全程优质护理，对照组给予常规院内护理。结果：观察组患者护理后的HAMA评分、HAMA评分改善情况以及护理满意度情况均显著优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：对胆结石手术患者采取全程优质护理有助于改善患者的负性情绪，提升护理满意度，改善出院患者的康复效果，值得广泛推广。
【关键词】全程优质护理；胆结石术；出院患者；心理健康；护理满意度；影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）01-0189-02
胆结石属于临床常见病，主要是机体内胆管系统出现结石，一旦出现结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管，极易诱发细菌感染，增加胆囊炎急性炎症发生率。胆结石的发病出现临床症状并不明显，随着结石体积进一步增大，患者可能会逐步出现疼痛、不适等感觉，会不同程度的干扰患者的生活和工作[1-2]。手术是治疗胆结石的重要方法，本研究通过对胆结石术后患者采取全程优质护理干预，显著改善了患者的护理满意度，提升了患者的心理健康水平，现对研究结果报告如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
随机选择2017年4月至2018年4月笔者所在医院收治的64例胆结石手术患者作为研究对象，随机分组。观察组中32例，男15例，女17例；患者的年龄在27～74岁，平均年龄为（44.66±5.01）岁；病程3个月～5.5年，平均病程（1.41±0.55）年。对照组中32例，男13例，女19例；患者的年龄在25～72岁，平均年龄为（45.11±5.23）岁；病程3个月～5.5年，平均病程（1.45±0.54）年。两组患者的资料比较无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，做好术前准备，协助临床医师完成相关手术操作。观察组患者给予全程优质护理，方法如下：（1）入院指导：入院后对患者进行常规健康指导，帮助患者熟悉医院内的住院环境，消除患者对环境的陌生感和恐惧感，与患者进行积极沟通，取得患者的积极配合[3]。（2）手术前护理：手术前做好相关仪器设备的准备工作，同时对患者开展健康宣教，帮助患者正确认知手术过程中可能出现的并发症，提高患者的心理耐受度。指导患者正确的手术体位，加强对患者床上大小便训练。（3）手术中护理:手术中协助临床医生完成手术操作，术中做好患者的心理护理，消除患者的紧张情绪，常规监测患者的各项生命体征。（4）手术后护理：①基础护理：手术后在患者麻醉清醒后将其送回病房，再返回病房的过程中患者需要取平卧位，术后六小时麻醉效果退去后，指导患者进行起床活动。术后加强对患者的切口护理，积极预防切口感染和渗液，一旦发生异常，应立即通知临床医生开展治疗。②饮食护理：根据患者的实际情况制定饮食方案，由于术后患者的胃肠功能较弱，不能满足正常饮食的消化能力，因此术后6小时指导患者饮用适量的温开水，术后12小时指导患者开始逐渐进食，饮食以清淡、易消化为主，并逐渐由流质饮食过渡到正常饮食，注意禁止食用辛辣、刺激、生冷、油腻食物。③出院护理：出院前些日患者进行相关指标检测，帮助患者顺利办理出院手续，同时在出院前加强对患者的生活护理和运动指导，鼓励患者养成良好的生活习惯，加强对患者的药物指导，叮嘱患者一旦出现异常应立即回院复查。
1.3 观察指标
观察两组患者的护理满意度和焦虑、抑郁评分改善情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件分析，计量资料使用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者护理后的HAMA评分、HAMA评分改善情况以及护理满意度情况均显著优于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者的HAMD、HAMA、护理满意度等指标比较
3.讨论
胆结石的发病原因众多，其中饮食因素、肥胖、不良的生活习惯因素等均可诱发胆结石发生[4]。目前临床上针对胆结石主要以手术治疗为主，但手术属于侵入性操作，会引起一定的应激反应，甚至可能使患者出现恐惧、焦虑情绪，从而可能影响手术的顺利开展[5]。
全程优质护理是一种新型的护理模式，相比于以往的传统护理全程优质护理更加全面和周到，通过在为患者实施全程护理服务的过程中，使患者保持良好的生理和心理状态，从而促进疾病好转。本研究通过对我院收治的胆结石手术患者采取积极的全程优质护理干预，研究结果显示观察组患者护理后的HAMA评分、HAMA评分改善情况以及护理满意度情况均显著优于对照组，组间差异显著（P＜0.05），上述结果提示全程优质护理服务有助于改善护理服务质量，消除患者的焦虑与情绪，改善患者的满意度。
综上所述，全程优质护理服务是一种较好的护理方案，会显著提升护理服务质量，改善胆结石手术患者的康复效果，适于在临床上广泛应用和推广。
【参考文献】
[1]王芳.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响[J].护理实践与研究,2017,14(13):56-57.
[2]齐慧贞.全程优质护理对胆结石术后患者的心理健康度和护理满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2016,35(7):957-960.
[3]杨敏.全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康度和护理满意的影响[J].心理医生,2016,22(25):169-170.
[4]郑晓,魏英.全程优质护理对胆结石术后患者心理健康和护理满意度的影响[J].基层医学论坛,2017,21(21):2810-2811.
[5]周彩娥.全程优质护理对胆结石患者心理健康状况的影响[J].中外医学研究,2017,15(27):132-133.
论文作者:张红
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/21
标签：患者论文; 胆结石论文; 全程论文; 满意度论文; 术后论文; 手术论文; 心理健康论文; 《心理医生》2019年第1期论文;