期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对已患病人群的DNA检查可发现，患者的染色体内缺少 17 的P53抗癌基因，间接导致该疾病的发生。当癌物质仅存在粘膜而未突破固有层入侵肌层则为浅表肿瘤，入侵肌层则为浸润肿瘤两者分化的差异与预后关系密切，其典型症状为血尿，但呈现间歇性、无痛性，是延误诊断的原因之一。当血尿逐渐加重，并在尿中发现腐肉时表示疾病已进入晚期。因此对尿液进行细胞学检查，观察尿液中是否存在癌细胞对诊断该疾病有至关重要的作用；同时膀胱镜和泌尿系造影的检查有助于判断该疾病发展情况，决定患者的治疗方案有关键作用。2.3 尿道癌尿道癌分为原发性和继发性两种，原发性尿道癌的患者主要为女性，在临床的发生机率不高，而继发性尿道癌相对较多见，约1/2的患者是继发于其他泌尿系肿瘤。其男性患者的主要症状为尿道梗阻、脓肿、肿物、尿道流出分泌物；而女性患者多见于尿道出血，中期会因肿瘤溃疡和坏死并发感染，当疾病到晚期时，尿道周围出现脓肿并发尿失禁或尿潴留等症状，局部分触及或见到肿物[4]。2.4 肾盂输尿管癌该肿瘤的发病率较低，但危害较大。多为鳞状细胞癌，主要由于肾结石刺激所致，可引多个器官共同发病[5]。3 诊断及治疗3.1 诊断对泌尿系肿瘤的诊断方式，大多数以影像学检查为主。其中腹部X线片和B超展现肾脏的情况，了解肿瘤的血供和周围静脉的血行情况，CT或MRI可以判断肿瘤的位置、形态及转移的情况；尿常规的检测有助判断尿液中是否存在血红细胞或癌细胞，有助于判断血尿和癌症的情况；膀胱镜检和输尿管肾镜检可以通过内镜观察肿瘤的位置及范围，更方便钳取肿瘤组织进行病理活检，为判断肿瘤的性质提供依据；另外对于肾盂输尿管癌的患者通过泌尿系统造影技术，可发现膀胱的充盈、缺损的症状和肾积水的情况。3.2 治疗泌尿系统肿瘤的治疗方式，应根据肿瘤发生的部位和情况选择，例如浅表的膀胱癌可采用卡介苗进行膀胱灌注的方式，而浸润性的膀胱癌宜采用手术治疗的方式，根据肿瘤的大小和位置选择全切或次全切除术，再辅之以化疗和放疗治疗；肾癌的患者应采用根治性切除的手术和免疫治疗的方式，放疗和化疗的效果并不理想；肾母细胞瘤的患儿除了手术治疗的方式外，需配合放疗或化疗。4 看法泌尿系肿瘤发生的病因很多，但多数与不健康的生活饮食习惯有关。疾病初期时的症状较轻，不够典型，常常会遭到忽视，长期累积之后，疾病就会恶化，因此，在日常的生活中应时刻关注自身的健康情况，通过早期的发现、诊断和治疗可以有效的避免疾病的恶化。当疾病发生时也无需惊慌，随着医疗水平的提高，疾病的治疗方式不再局限于一种，在临床的治疗中，通过多种方式的结合，可以有效的阻止疾病的发展。另外针对疾病的检查工作应该更加细致全面，无痛性的血尿已成为泌尿系肿瘤最典型的症状，多种疾病在发病时均会出现这种症状，因此在诊断和治疗的时候因注意区分鉴别。在日常的生活中更应该维持有效的预防工作，保持精神乐观，戒除烟癖，定期查体，积极治疗原发病，发现尿血应及时到医院检查确诊[6]。参考文献[1]虞巍,何志嵩.泌尿系统肿瘤系统治疗临床研究热点及前景展望[J].中华外科杂志,2019,57(1):34-38.[2]闫广宁,陈晓东,赖日权等.WHO(2016)肾肿瘤新分类的再学习[J].诊断病理学杂志,2018,25(5):398-400,封3.[3]平秦榕,颜汝平,王剑松等.膀胱癌早期诊断方法的临床价值[J].医学与哲学,2015,36(6):66-68,97.[4]马保敬,张卫,王旭等.原发性尿道癌的诊断及治疗(附16例分析)[J].山东医药,2017,57(15):63-65.[5]常冬姝,夏廷毅.不能手术肾癌及肾盂输尿管癌放疗效果分析[J].中华放射肿瘤学杂志,2018,27(3):277-280.李丽容林丽华应凤叶等泌尿系肿瘤患者疾病认知、应对方式和心理困扰的关系中国农村卫生事业管理
论文作者:张国平
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
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