（台江医院 福建 福州 350009）
【摘要】 目的：研究低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病的疗效。方法：选取我院在2014年1月至2015年1月间收治的82例急性腹泻患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患儿分为两组，每组各41例病例。对照组采用PRSII治疗，观察组采用低渗口服补液盐III治疗，比较两组患儿的治疗效果与大便形成时间。结果：①观察组（97.56%）治疗有效率高于对照组（82.93%），对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组大便形成时间明显短于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：低渗口服补液盐的使用可将患儿大便形成时间缩短，取得更加确切的疗效，提高临床治疗有效率，在本次研究中未见明显不良反应，治疗安全性高，值得临床推广应用。
【关键词】低渗口服补液盐；小儿腹泻；治疗效果
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0152-02
小儿腹泻在儿科中较为常见，该疾病受到多种因素、多种病原的影响所致，主要表现为患儿排便性质产生变化，且排便次数增加，是一种消化道综合征，需及时接受治疗，否则可能会对患儿生命构成威胁[1]。近几年，ORS（口服补液盐）被应用于小儿急性腹泻治疗中，取得了一定疗效，不过标准ORS钠有着较高的渗透压，在病毒感染所致腹泻中并不受用，可能导致患儿发生高钠血症，因此，治疗安全性有待研究。随着医疗技术的进步与发展，低渗ORS在小儿急性腹泻治疗中逐渐应用，效果显著。本文主要分析低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病的疗效，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2014年1月至2015年1月间收治的82例急性腹泻患儿为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患儿分为两组，每组各41例病例。对照组采用ORSII治疗，男患儿22例，女患儿19例，年龄在9个月至14岁间，平均年龄（8.75±1.24）岁。观察组采用低渗口服补液盐III治疗，男患儿23例，女患儿18例，年龄在8个月至14岁间，平均年龄（8.31±1.52）岁。所有患儿均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中的诊断标准，不存在心肺功能障碍性疾病，对本次研究药物无禁忌症。两组患儿在一般资料上对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：采用ORSII（山东山大康诺制药有限公司 国药准字H37021199）治疗。每次1袋，每天3次，疗程在5～7天间，除此之外，患儿还需接受思密达（博福-益普生(天津)制药有限公司 国药准字H20000690）治疗，年龄不超过1岁的患儿，每次口服1/3包，每天3次，年龄在1～3岁间的患儿每次口服1/2包，3岁以上患儿每天口服2～3袋，持续治疗5～7天为1疗程。
观察组：采用低渗口服补液盐III（西安安健药业有限公国药准字H20090205）治疗。根据患儿体质量、脱水情况决定给液量，轻度脱水：50～60ml/mg；中度脱水：80～100ml/mg；重度脱水：100～120ml/mg。如果患儿在用药时有呕吐症状，则需让其休息10min，然后再给药，于4-6h内服用完毕，其余治疗方式与对照组相同。
1.3 观察指标
详细记录两组患儿的治疗效果与大便形成时间，并进行比较。治疗效果评价标准[2]：显效：患儿用药24至48h后，症状基本消失，大便性质无异常，腹泻次数与治疗前相较明显减少；有效：在用药48至72h后，患儿大便性质有所改善，腹泻次数减少；无效：患儿用药72h后，症状无明显变化，腹泻加重。
1.4 统计学方法
收集所有急性腹泻患儿的临床资料，利用SPSS16.0统计软件对本次研究患儿的临床数据资料进行分析，给予t检验，计量资料为卡方（X?）检验，统计P值，当P<0.05表明对比有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿的治疗效果
观察组中有40例患儿经治疗后有效，总有效率为97.56%，对照组中有34例患儿治疗有效，总有效率为82.93%。观察组治疗有效率高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。
两组患儿的临床疗效（表1）
2.2 两组患儿的平均大便形成时间
观察组平均大便形成时间为（2.51±0.76）天，对照组平均大便形成时间为（4.83±0.65）天，观察组明显短于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
小儿腹泻是儿科中的多发、常见疾病，该疾病的主要特征为患儿大便次数增加、大便性质改变，对患儿的生长发育、身体健康可产生很大影响，严重情况下，甚至对患儿生命构成威胁，导致其死亡。小儿腹泻的常见并发症就是脱水，临床中一般采用口服补液盐进行治疗，可在一定程度上改善患儿症状。
以往主要采用ORSII治疗，这种治疗方式能够取得一定疗效，不过也存在缺陷，例如无法将患儿的腹泻时间缩短，且标准ORS治疗可能导致患儿发生低钠血症，加大其痛苦。为了提高治疗的安全性，低渗ORS被应用于小儿急性腹泻治疗中，获取了满意的效果。
与标准ORS相较，采用低渗ORS治疗，可以氯化钠浓度与葡萄糖浓度降低，从而降低渗透压，溶液其他成分并不会产生变化，渗透压可控制在225mmol/L至245mmol/L之间，对水分吸收有促进作用，可防止患儿发生低钠血症，治疗安全性更高[3]。从本次研究中了解到，观察组采用低渗口服补液盐治疗后，患儿的治疗有效率高达97.56%，明显优于对照组，大便形成时间短于对照组，这更加证明了这种治疗方式的可靠性，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王小仙.低渗口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效和安全性评价[J].中国现代医生,2012，50（11）:47-48+50.
[2]刘小瑜.低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿急性腹泻疗效观察[J].中国现代医生,2012，50（24）:46-47.
[3]傅开美,何淼.口服糖盐溶液与口服补液盐治疗小儿腹泻伴轻中度脱水疗效与安全性比较[J].齐鲁护理杂志,2015,21（01）:110-111.
论文作者:金叨
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/21
标签：患儿论文; 大便论文; 小儿论文; 对照组论文; 疗效论文; 统计学论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第9期供稿论文;