延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响柴雅静论文_柴雅静1,邢建2,张琳1,张新颖1,张丽娜1,李红

柴雅静1 邢建2 张琳1 张新颖1 张丽娜1 李红梅1(通讯作者)

(1河北大学附属医院 河北保定 071000)

(2保定市第一医院 河北保定 071000)

【摘要】目的:探讨延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响。方法:将2016年12月—2017年12月在我院泌尿外科治疗的100例老年前列腺增生症患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理,比较两组患者的自我护理能力和生活质量。结果:观察组护理后自我护理技能、自我护理能力、健康知识水平、自我概念、自护责任感等ESCA评分明显高于对照组(P<0.05);观察组护理后生理、心理、疾病、社会、满意度等BPHQLS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量有积极影响,利于提升患者的自我护理效果。

【关键词】老年前列腺增生症;延续性护理;自我护理能力;生活质量

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)12-0275-01

前列腺增生症是老年男性患者常见的泌尿系统疾病,随着病情的进展,患者会出现明显的下尿路症状,严重影响睡眠质量,给患者的身心带来严重痛苦,明显影响生活质量。本病保守治疗的效果有限,手术切除增生前列腺是有效方法,但老年患者个体差异明显,部分患者并不符合手术指征,需要密切的护理配合以缓解症状,促进病情改善。但单一院内护理对患者的自我护理能力提高有限,延续性护理的实施有效保证了护理的延续性和协调性,有良好效果[1]。本研究进一步分析延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响,现具体汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年12月—2017年12月在我院泌尿外科治疗的100例老年前列腺增生症患者随机分为两组。观察组50例,年龄62~87岁,平均年龄(74.1±12.3)岁,病程6个月~8年;对照组50例,年龄61~89岁,平均年龄(74.8±12.1)岁,病程6个月~10年;所有患者均符合前列腺增生症诊断标准,经B超检查确诊,年龄≥60岁,国际前列腺评分(IPSS)在4~19分;排除前列腺恶性肿瘤者、合并精神疾病者;比较两组患者的年龄、症状严重程度、病程等无明显差异,具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理:(1)建立延续性护理小组和病患档案。以科室护士长为组长,主管护师和责任护士共6名为组员,共同制定延续性护理方案,并建立病患档案,将患者按家庭住址区域进行分类,便于定期上门随访。(2)个体化教育。评估患者的健康需求,制定个体化健康教育方案,每周电话随访1次,询问症状变化,给予饮食及运动建议,着重了解带引流管患者的管道维护情况,严格督促患者按时按量服药,对于自护能力较差者,增加电话随访次数[2]。(3)集体教育。定期开展院内讲座,进行疾病的系统教育,使患者正视自身病情,重视改善生活习惯,积极进行自我护理。(4)家庭访视。对于病情严重、生活无法自理、永久膀胱造瘘、留置导尿管逾期未定时更换者,给予家庭访视,每2周访视1次,指导携带引流管患者正确管道护理,学会观察尿液的颜色、性质、尿量等,并教会患者引流袋的固定、更换等,了解患者的心理变化,及时给予心理指导,解答患者遇到的问题,直至患者具有良好的遵医行为后再停止访视[3]。

1.3 观察指标

采用自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者自我护理能力,包括自我护理技能、自我护理能力、健康知识水平、自我概念、自护责任感五个项目;采用良性前列腺增生症患者生活质量量表(BPHQLS)评价患者生活质量,包括生理、心理、疾病、社会、满意度五个维度。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件,均数±标准差(x-±s)表示计量资料,采用t检验,以P<0.05表示有统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者护理后自我护理能力比较,见表1。

3.讨论

患者出院后回归家庭的最初一段时间处于自我护理适应期,容易遇到各种问题,是各种危险发生的高发时期。因此,把院内的护理干预延伸到院外,采用延续性护理,具有十分重要的临床意义。延续性护理的实施能有效指导患者进行自我护理,减少医疗资源的使用,提供给患者安全有效的过度照顾,使患者早期适应家庭生活,提升自护能力,尽快使患者达到健康最优化,同时有效提升生活能力,促进生活质量的改善[4]。

综上所述,延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响良好,值得在临床推广使用。

【参考文献】

[1]杨桂莲.延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J].广州医药,2013,44(2):66-68.

[2]焦伟平.延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中国农村卫生,2017(18):65-66.

[3]魏荣翠.延续性护理措施对老年前列腺增生患者疗效及生活质量的影响分析[J].中外医学研究,2015,13(19):103-104.

[4]谢慈妹,刘洁珍,冯小红,等.延续性护理对出院后良性前列腺增生术后患者的影响[J].现代临床护理,2017,6(3):15-19.

论文作者:柴雅静1,邢建2,张琳1,张新颖1,张丽娜1,李红

论文发表刊物:《心理医生》2018年12期

论文发表时间:2018/5/22

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