湘西自治州人民医院 湖南湘西 416000
【摘 要】目的：给予双硫仑样反应患者急救护理干预，探究其护理方法以及护理效果。方法：回顾性分析我院自2015年1月至2016年1月期间所收治的254例使用头孢类抗生素治疗患者的临床资料，将所有患者均分为观察组与对照组，每组内患者例数是127例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者急救护理干预，对比分析2组患者护理干预后的组间数据。结果：经过急救护理干预后，观察组患者双硫仑样反应发生率与对照组患者相比存在显著性差异，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者经过急救护理干预后均痊愈出院，抢救成功率是100.00%，显著性优于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：给予双硫仑样反应患者急救护理可以显著降低患者发生双硫仑样反应的概率，显著提升患者的抢救成功率，值得临床推广。
【关键词】双硫仑样反应；急救护理；头孢类抗生素
双硫仑样反应的本质是乙醛中毒[1]，发病率较高，会对患者的生命健康造成了严重影响。为了进一步探究在在双硫仑样反应患者的护理过程中应用急救护理干预的护理效果，我院对254例使用头孢类抗生素治疗患者进行了以下过程探究以及以下结果报道。
1 资料与方法
1.1临床资料
对我院自2015年1月至2016年1月期间所收治的254例使用头孢类抗生素治疗患者的临床资料进行回顾性分析，利用抽签法将所有患者均分，2组患者分别为观察组与对照组，每组内患者例数是127例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者急救护理干预。所有患者均对本次探究的相关内容（探究目的、探究过程以及相关护理方法）进行了充分了解，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。本次探究中观察组中男女患者比例是80：47，最大年龄是64岁，最小年龄是19岁，中位年龄为（38.58±9.24）岁；对照组中男女患者比例是77：50，最大年龄是65岁，最小年龄是20岁，中位年龄为（40.01±8.54）岁。利用统计学分析办法对比分析2组患者的一般资料（性别、年龄、病情等），不存在明显性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法
给予对照组患者常规护理干预：给予患者用药指导并观察患者的用药反应等，若患者出现异常，护理人员需要及时给予对症治疗；
给予观察组患者急救护理干预，具体护理措施如下叙述。
1.2.1将患者取位平卧位并将患者头部偏向一侧或者偏向侧卧位，避免患者出现误吸现象并确保患者呼吸道通畅，通过给予患者持续低流量吸氧疗法以及心电监护等来有效监测患者的生命体征变化，给予患者静脉通路建立并给予患者静脉滴注葡萄糖溶液、维生素C以及B6治疗，对于重症患者需要给予速尿剂、地塞米松以及纳洛酮治疗并给予血压下降者多巴胺治疗，给予所有患者相关性辅助检查并在治疗期间密切观察患者的病情变化情况以及用药反应，对患者各项临床数据（血压、心率、意识等）密切监测，若患者出现异常情况时则需要立即呼叫医生并在同时给予患者对症处理；护理人员需要在患者床边备好急救仪器设备（气管插管以及吸痰装置等）并在患者病情危急执行口头医嘱时大声复述一遍以便医生确认无误，待确认无误后再执行以便抢救结束后可以及时准确、清晰完整的书写抢救护理记录。
1.2.2护理人员需要对患者及其家属进行心理护理干预并有效缓解患者的紧张情绪、焦虑情绪以及恐惧情绪等，多与患者及其家属进行沟通交流并了解其心理特点和临床症状，提升患者治愈疾病的信心，提升配合度，护理人员需要保证抢救时动作熟练且神态专注、稳定，给予患者及其家属疾病知识宣教以及护理事项告知，对患者进行安慰以及使患者镇静和安静，显著提升患者的抢救成功率以及显著降低双硫仑样反应发生率。
1.3统计学分析
利用SPSS17.0软件分析本次参与探究的254例使用头孢类抗生素治疗患者所有临床数据，用率的形式表示2组患者的双硫仑样反应发生率、抢救成功率对比结果，经X2检验，P＜0.05，表示统计学意义存在。
2 结果
2.1将2组患者经过不同护理干预后的双硫仑样反应发生率进行对比分析发现存在显著性差异，观察组患者明显更低，与对照组患者相比存在统计学意义（P＜0.05），详情请参照下表中临床数据。
3 讨论
双硫仑样反应在临床上比较常见，致病原因是用药前后饮酒以及饮食中含有酒精类成分等，临床表现是乏力、面部潮红以及心动过速等[2]，会严重威胁患者的生命健康以及生命安全。随着头孢类抗生素治疗药物在临床上应用范围增大，双硫仑样反应发生率呈现出逐年上升的趋势发展[3]，再加上门急诊患者对该疾病重视程度不够和认识不足，双硫仑样反应患者抢救成功率一直未达到临床预期，因为临床上开始给予护理人员相应性培训，对双硫仑样反应的发病机制、临床表现等进行深入研究，基于此，临床上在双硫仑样反应患者的护理过程中提出了急救护理，并取得了较为显著的护理效果。
在急救护理干预中需要给予双硫仑样反应患者以下护理措施[4]：给予医护人员双硫仑样反应相关性知识培训并开展全院讲座以及科室内定期业务学习来显著提升患者的抢救成功率，重视对双硫仑样反应预防以及护理，同时医护人员需要告知使用头孢类抗生素药物治疗的患者禁止食用与酒精类相关食物以及禁止饮酒[5]，在服药后1周内均注意饮食。在急救护理中需要注意以下几点[6]：一是查明患者有无饮酒以及是否食用含有酒精类成分食物并确保患者无酒精中毒发生；二是在氧气湿化瓶中检查是否存在乙醇，在治疗期间禁止再给予患者乙醇消毒来尽量减少乙醇再吸收，从而显著提升患者抢救成功率。
本次探究中，观察组患者的双硫仑样反应发生率是1.57%，抢救成功率是100.00%，均显著性优于对照组。
综合以上理论可知，给予双硫仑样反应患者急救护理可以显著降低患者发生双硫仑样反应的概率，高度重视预防以及加强医护人员的知识培训均是有效预防双硫仑样反应发生的有效措施，同时护理人员需要对患者的用药情况进行严格把控，才能显著提升患者的抢救成功率。
参考文献：
[1]白军红，白杨.60例双硫仑样反应患者的急救护理与预防[J].海南医学，2014，25（2）：305-306.
[2]张东利.地塞米松在双硫仑样反应急救治疗中的临床观察及急救护理[J].中外健康文摘，2013（19）：251-251.
[3]齐静，孙春霞，胡媛媛等.双硫仑样反应的急救护理与预防[J].中华全科医学，2014，12（9）：1504-1505.
[4]黄宝芳，李梅.双硫仑样反应的急救护理心得[J].医学美学美容（中旬刊），2015（1）：404-404.
[5]张菊霞.双硫仑样反应的急救护理分析[J].河南医学研究，2014，23（8）：149-150.
[6]张爱玲.对26例药源性双硫仑样反应患者进行院前急救护理的体会[J].当代医药论丛，2014（10）：79-79，80.
论文作者:胡娟
论文发表刊物:《航空军医》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/9
标签：患者论文; 头孢论文; 成功率论文; 统计学论文; 发生率论文; 对照组论文; 年龄论文; 《航空军医》2016年第25期论文;