贺双艳1 贺颖洁2 姚小桂3
湖南省邵阳市中心医院感染科 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探讨对院内感染患者实施综合护理干预后的作用。方法：选取我院收治的院内感染患者88例为研究对象，收治时间为2017年12月至2018年12月，根据入院时间将患者随机分为2组，即对照组（n=44）和观察组（n=44）。观察组患者采用综合护理干预，对照组采用常规护理干预，对两组患者护理后的院内感染发生率以及两组患者护理满意度进行观察比较。结果：观察组患者院内感染发生率（4.5%）低于对照组（20.5%），P＜0.05；观察组患者护理满意度（100.0%）高于对照组（86.4%），P＜0.05。结论：通过对院内感染患者使用综合护理干预的方式，患者的护理满意度得到了有效的提高，降低患者院内感染发生率，值得我院在临床大力推广。
【关键词】内科；院内感染；综合护理干预
Abstract：Objective：To investigate the role of comprehensive nursing intervention in patients with nosocomial infections. Methods：Eighty-eight patients with nosocomial infection admitted to our hospital were enrolled. The patients were enrolled from December 2017 to December 2018. Patients were randomly divided into two groups according to the admission time，namely the control group（n=44）and observation. Group（n=44）. Patients in the observation group were treated with comprehensive nursing intervention，and the control group was treated with routine nursing intervention. The incidence of nosocomial infection after nursing and the satisfaction of nursing care between the two groups were observed. Results：The incidence of nosocomial infection in the observation group（4.5%）was lower than that in the control group（20.5%），P<0.05. The nursing satisfaction of the observation group（100.0%）was higher than that of the control group（86.4%），P<0.05. Conclusion：Through the use of comprehensive nursing intervention for patients with nosocomial infections，the patient's satisfaction with nursing has been effectively improved，and the incidence of nosocomial infections has been reduced. It is worthy of promotion in our hospital.
Keywords：internal medicine；nosocomial infection；comprehensive nursing intervention
在当前医院临床工作中，院内感染时有发生。医院内科室较多，大多数科室都存在感染性疾病患者，患者和患者之间相互感染的情况也比较常见。而出现院内感染最多的科室当属内科，内科包括呼吸内科、消化内科、传染病科等等科室，这些科室感染性疾病的传播方式比较特殊，所以，内科发生院内感染的概率较外科要高[1]。院内感染是指在患者住院期间产生感染从而影响护理效果，因此，对防止院内感染是当前必须要解决的一件事。本次研究就对我与发生院内感染的患者进行研究，通过实施综合护理干预后分析其作用。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的研究对象为我院在2017年12月~2018年12月收治的88例急危重症支气管哮喘患者，将其随机分为观察组和对照组。其中观察组患者44例，男性患者23例，女性患者21例，患者年龄18岁~65岁，平均年龄（41.45±10.78）岁；对照组患者44例，男性患者24例，女性患者20例，患者年龄19岁~66岁，平均年龄（42.44±10.90）岁。本次研究均在所有患者及其家属的同意下展开。组间资料对比，无显著差异，P＞0.05，可比。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，在患者发生院内感染后，对患者的具体病情进行了解，诊断发生感染的病因，采取合适的护理方式以及治疗方式，对患者进行隔离，防止患者之间产生交叉感染。时刻对患者的体温、血压、心率等进行监测，注意患者病房卫生，注意对病房消毒等[2]。
给予观察组患者综合护理干预，具体护理方式如下：（1）健康教育：患者在入院后，医护人员要及时告知患者注意卫生，并对患者的病情进行介绍，让患者对病情有所了解，告知患者疾病的注意事项。通过与患者交谈或是粘贴疾病标语等形式，让患者了解发生感染的原因和危害，促使患者进行预防，从根源上减少感染的发生。（2）业务护理：医院内科发生院内感染，需要各科室医生和护士反思，对医护人员进行培训，增强医护人员的危机意识，在使用医疗用品时注意使用方式，一次性针具或是其他医疗用具需要专用垃圾箱，对于一些具有感染病毒的器械需要放入密封性较好的地方，防止因为随意摆放，对患者造成感染。其次，还要在使用手术器械等时，提前进行消毒，严格按照医院相关规定进行操作，以此来降低患者感染率[3]。（3）疾病护理：对院内感染患者要采取隔离，依据患者的具体病情对患者采取不同的护理方式，对一些传染性较强的患者采取隔离护理，防止感染其他患者。（4）康复护理：医护人员对感染患者实施康复指导，如果是呼吸系统感染患者，医护人员提醒患者不能随地吐痰，注意病房内空气流通，外出时要戴口罩等。对于皮肤感染患者需要勤换洗衣物，保持病房内干净整洁，护理人员经常换洗病房床单、被套等[4]。同时，医护人员要叮嘱患者按时服用药物，加快身体康复。
1.3观察指标
对两组患者护理后感染发生率（肺部感染、呼吸道感染、泌尿感染、皮肤感染）进行观察比较。比较两组患者护理满意度，利用本院自制调查表对患者护理满意度进行调查，分为满意、比较满意、不满意。
1.4统计方法
数据用SPSS21.0统计软件，将数据完成分析处理，患者护理后院内感染发生率和患者满意度用n%表示，用卡方进行检验，P＜0.05。
2结果
2.1观察比较两组患者院内感染发生率
观察组患者院内感染率（4.5%）低于对照组（20.5%）。P＜0.05。见表1。
3讨论
院内感染的危险因素有患者、医护人员、环境等，患者自身免疫及较低，身体素质较差，当病毒侵袭患者时，患者自身身体内部的抗病毒细胞无法将病毒杀死，导致患者感染病毒，患者长时间在同一个环境内，空气流通不畅，也会造成患者发生感染[5]。另外，护理人员不注意感染的危险因素，对消毒、隔离工作没有做到位，导致院内患者出现感染。医院管理不严格也是导致院内感染频发，因此，医院管理者和工作人员要注意严格按照规章制度办事，防止感染频发[6]。
本次研究中观察组患者感染发生率低于对照组，观察组患者护理满意度高于对照组，主要是因为综合护理干预对患者实施全方位的干预，通过健康教育，让患者了解感染发生的原因以及感染发生后的症状，通过发放宣传册或是视频的方式，提高患者对感染病的认识，加强患者对感染病的预防。患者在患病后，内心会充满恐惧、消极等情绪，医护人员要及时发现患者心理问题，积极地和患者进行沟通，帮助患者疏导心理，促进患者减少消极情绪的发生，积极配合医护人员进行治疗和护理。最后，医护人员依据患者具体病情，为患者实施药物护理，叮嘱患者按时服用药物，注意药物剂量和服用次数等。
综上，综合护理干预在内科院内感染患者中的应用效果较好，提高患者的护理满意度，降低患者院内感染发生率，值得在院内感染患者中使用。
参考文献：
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论文作者:贺双艳1,贺颖洁2,姚小桂3
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/16
标签：患者论文; 院内论文; 发生率论文; 医护人员论文; 内科论文; 对照组论文; 发生论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;