（云南省曲靖市第一人民医院康复科 655000 ）
【摘要】目的：探究脑梗塞患者运用优质护理后在后遗症康复方面产生的影响。方法：选取我院2015年1月-2016年6月入院的脑梗塞患者80例，随机分组法将其分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组护理方法为常规基础护理，观察组为优质护理。从临床治疗效果入手，对两组进行对比分析。结果：在临床治疗效果方面，观察组治疗总有效率（95%）比对照组（75%）高（P<0.05）。结论：脑梗塞患者运用优质护理后在后遗症康复方面产生的影响显著，能够有效提高治疗效果，值得推广应用。
关键词：脑梗塞；优质护理；后遗症康复
脑梗塞是临床常见的老年疾病，是指因脑部各组织系统供血不足导致的脑组织结构病变。脑梗塞包含脑栓塞、腔隙性梗死、脑血栓形成等疾病类型。该病主要临床表现为：头痛、头晕、恶心呕吐、感觉性或运动性失语，脑神经及躯体神经症状等，严重者出现昏迷症状【1】，威胁患者生命健康，必须加强对患者的有效护理。本文为探究脑梗塞患者运用优质护理后在后遗症康复方面产生的影响，选取我院2015年1月-2016年6月入院的脑梗塞患者80例进行前瞻性研究，特报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将我院2015年1月-2016年6月收治的脑梗塞患者80例作为研究对象，随机分组法分为观察组（40人）和对照组（40人），其中观察组男性和女性患者分别为23人和17人，年龄最小55岁，最大75岁，（65±2.1）岁为平均年龄；对照组男性和女性患者分别为25人、15人，年龄最小60岁，最大80岁，（70±2.5）岁为平均年龄。在一般资料，包括年龄、性别等方面，两组患者区别不显著（P>0.05),可以进行相关研究。
1.2临床诊断标准 （1）两组患者均经MRI及脑CT等检查确诊为脑梗塞；（2）获得所有患者知情同意，同时签订知情同意书；（3）排除精神障碍性疾病患者。
1.3护理方法 给予对照组常规基础护理，主要包括用药护理、饮食护理、监测病情变化、遵医嘱进行常规治疗等。观察组患者进行优质护理，包括以下方面。
1.3.1心理护理 在疾病的长期影响下，脑梗塞患者极易产生各种不良情绪，此时加强与患者的沟通交流尤为重要。由于不同的患者其心理状态存在一定差异，应根据患者具体情况给予针对性护理；指导患者保持积极向上的心态，并不断树立战胜疾病的信心，有利于振奋患者精神，促进疾病恢复；向患者讲解该病的相关知识，能够使患者大体了解该病的具体情况，从而缓解其各种不良情绪。
1.3.2饮食护理 饮食方面应指导患者多进食新鲜蔬菜及维生素、纤维素丰富食物，保持大便通畅，少食高糖多盐及辛辣刺激性食物；补充营养，多食用蛋白质含量丰富食物，如牛奶、瘦肉等，提高自身免疫力。
1.3.3早期中医护理 （1）推拿：选择手、足三阳经腧穴，通过捻、按、弹拨等手法，对患者进行推拿按摩，一天推拿1次，达到温经通络、活血理气的作用，同时避免患者肌肉发生萎缩的情况。（2）针灸：选取合谷、百会、人中、曲池等穴位，利用直针的针法对患者三阴交、曲池穴及合谷穴进行针刺，利用斜刺的方法针刺百会穴及人中穴，一天针刺1次。
1.3.4康复护理 （1）训练生活技能：例如洗漱、吃饭、换衣物等基本生活技能，患者应指导患者进行训练，使其生活自理能力不断恢复正常。（2）锻炼上下肢功能：首先练习上肢的摆放，可以进行伸展活动的练习，通过屈曲运动的练习进行下肢的锻炼，并训练四肢活动，使其从被动练习过渡到主动练习。
1.4观察项目和指标 比较两组临床效果，其判定标准【2】为：显效为恢复康复状态；有效为后遗症症状有明显改善；无效为后遗症症状无明显改善，病情加重。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2结果 治疗效果方面两组患者进行比较：在治疗总有效率方面，观察组（95%）显著高于对照组（75%），（P<0.05），存在一定统计学意义，结果情况看表1。
3讨论
临床研究表明，脑梗塞的致病因素包括：风湿性心脏瓣膜疾病、慢性心房颤动、心脏手术、先天性房室间隔缺损等心源性因素及骨折、气栓、血栓脱落、肺部感染、肾病综合征高凝状态及颈动脉纤维肌肉发育不良等非心源性因素【3】，致病因素多样，病情复杂，危害患者健康，必须加强对患者的有效护理。
传统早期护理工作中，主要是依据医生的医嘱为患者提供护理服务，其护理人员是比较被动的，同时不能从各个方面对患者实施全面的护理服务，不利于患者疾病的有效恢复。优质护理服务从心理、饮食、现代康复护理、中医护理等方面给予患者全面对症护理，能够有效改善患者神经功能和肢体运动状况，促进疾病恢复【4】。
本文通过探究脑梗塞患者运用优质护理后在后遗症康复方面产生的影响，研究数据显示，在治疗总有效率方面，观察组（95%）显著高于对照组（75%），与相关文献报道的研究结果一致【5】。综上所述，脑梗塞患者运用优质护理后可以取得显著的临床效果，能够有效提高治疗总有效率，促进患者后遗症症状快速恢复，值得推广应用。
参考文献
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[3]李嘉.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药,2014,33(28):159-160.DOI:10.3969/j.issn.1006-0979.2014.28.168.
[4]张莉,邱晓静.优质护理在老年性脑梗塞护理中的应用[J].医药前沿,2016,6(23):290-291.
[5]邵丹,邵静,徐锡春等.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药,2014,33(24):94-95.
论文作者:赵友兰,吕梅芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 后遗症论文; 对照组论文; 疾病论文; 两组论文; 有效率论文; 《中国医学人文》2017年第2期论文;