李 霞 潘小兰 曾成姚 李长英 叶明华 曹春梅
内江市第二人民医院 四川 内江 ６４１１９９
【摘要】 目的:探讨门诊采血岗位实施护士多岗执业的管理的可行性和效果评价.方法:护理部建立门诊动态采血岗机动库,在采血室实施院内多岗执业动态管理.结果实施护士院内多岗执业的动态管理后,患者等候时间明显缩短,患者满意度、护士满意度及检验科满意度均明显提高,医院人力成本减少.结论:门诊采血室实施院内岗位动态管理,节约了人力成本,值得推广. 【关键词】 采血室 护士院内多岗执业 动态管理Tothepracticeofoutpatientbloodcollectionroomimplementationofnursesinthedogondynamicmanagement LixiaPanxiaolanZengchengyaoLichangyＧingYeminghuaCaochunmei (thesecondpeople??shospitalofneijiang,sichuanneijiang ６４１１９９)【Abstract】objectivetoexploretheclinicinpursuanceofthefeasibilityoftheimplementationofnursedogonpracticemanagementandeffectassessment．Methodsnursingdepartmentoutpatientdynamicblooddutymobilelibrary,practiseinbloodcollectionroomtoimplementhospitaldogondynamicmanagement．Resultsconductadynamicmanagementonthedogonpractisingnursehospital,patientssignificantlyshortenthewaitingtime,patientsatisfaction,satisfactionwithnursingsatisfactionandclinicallaboratorywereobviouslyimproved,thehospitalmanpowercostreduction．ConclusionoutpatientbloodcollectionroomimplemenＧtation【Kineythweorddysn】amicmanagement,savethehumancost,isworthpromoting． bloodcollectionroomnursesinthedogonpracticedynamicmanagement【中图分类号】R４７【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０８２７－０２
门诊是医院对患者进行诊断、治疗的第一线,门诊采血岗是医院的窗口之一,门诊采血岗的服务质量及工作效率的高低直接体现医院的服务质量和水平[１].在管理上,为了优化服务流程,保证护理安全,提高患者满意度,节约护理人力成本、我院建立了门诊采血室护士院内多岗执业的动态管理模式,运行半年,现将我院动态采血岗实施情况总结如下. １ 资料与方法１．１ 一般资料 我院是三甲医院,实施采血岗院内多岗执业动态管理前,我院有４名护理人员担任专职抽血工作,４名人员,每日平均采血２００例.护理部与门诊部护理组、检验科、绩效考核办四方协作,于２０１５年５月组建动态采血护士岗,采取院内多岗执业管理,有３２名护理人员纳入机动调配管理.由之前的每天固定３人到现在除固定３人外另备机动人员１人. １．２ 方法
１．２．１ 动态岗位实施前 ２０１５年４月开始筹备,于５月２５日动态采血岗正式运行,护理部在全院招募工作一年以上的执业护士,利用休息时间(夜休除外) 自愿加入到采血岗进行轮岗工作.并建立了医院动态天使QQ 群,及时发布业务技术及排班、经验交流的消息,制作?门诊采血护士工作指引?.１．２．２ 动态岗位人员的准入 参加采血岗的护士经过动态岗位全方位培训, 内容包括:门诊服务行为规范,门诊检验科采血专业知识,应急突发紧急事件措施,医患沟通与交流技巧等培训,经过至少三个班次试岗,考试合格后,由护理部发放上岗资格证.１．２．３ 动态岗位人员的管理 由门诊护士长统一管理,护士长排班前,有动态岗护士所在科室护士长在每周三之前将排班表发给门诊部护士长,提供给门诊护士长参考时间.１．２．４ 动态岗位质量监控 成立由护理部、门诊部、科护士长、检验科四大部门联合的采血质量监控组、进行每天质量监控、评价,运行第一月联合质控组由护理部牵头进行每日及每周采血岗护士质量点评及经验交流,及时改进不足,让采血护士尽快熟悉岗位要求及工作流程.点评会议采用先自评再头脑风暴法的方式解决工作中的不足,由原采血岗一名经验丰富的护士交流工作经验和解决问题方法.
１．２．５ 绩效考核 根据上岗人员的工作时间和质量进行考核,无差错投诉,７:４５~１６:００为全天２００元,７:４５~１２:００为半天１００元. ２ 结果 经过近半年的试行,实施动态岗位管理后,患者抽血等候时间明显缩短,半年来大部分患者等候时间在０~１０分之内(见表１);抽血患者满意度明显提高,由不满意的３％将至０％(见表２);门诊抽血岗护士自身满意度明显提高,参与的护士人人满意这种运行模式(见表３);配合协作的检验科满意度明显提高(见表４);护士个人收入明显增加(见表５);医院人力成本支出明显减少(见表６).
表１ 门诊采血岗位实施动态管理前后患者等候时间比较(比较例数总数、时间２０１４．５－１０２０１５．５－１０
３ 讨论３．１ 多部门协作,共同促进采血护士院内多岗执业的实施３．１．１ 护理部 拟定采血岗护士管理办法,负责人员招募、培训与考核,制作?门诊采血护士工作指引?.改进采血室工作流程与布局,建立QQ 群、微信群,及时发布动态信息,现场指导及应急突发事件的协调解决,定期组织召开学习交流会,征集各方意见与建议,促进工作的正常运行[２].３．１．２ 检验科:负责采血岗护士的业务技能培训及考核,平时采血工作质量的督导,疑难技术的现场指导核心业务工作开展咨询等.３．１．３ 门诊部:负责动态采血岗护士的人力资源调配及日常工作质量督导,及时与护理部、采血岗护士沟通相关信息,促进日常工作的正常运行.及时统计工作量上报绩效考核办,兑现护理人员的劳动价值.３．１．４ 绩效考核办:及时完成采血岗护士的工作量核查并发放相应绩效,使护理人员的劳动价值得以及时体现.３．１．５ 临床科室:实施月排班,及时为门诊部护士长提供采血岗护士的休息时间,同时做好科室工作安排,尽量满足采血岗护士工作需求[３].
３．２ 通过实施采血岗护士院内多岗执业的动态管理,护理人员的专业价值得到提升在实施动态管理过程中,通过建立动态采血岗QQ 群,微信群,采取积极的正向引导,激励新成员每天进行自我总结、新老成员及时进行经验交流与分享. ３．３ 通过实施采血岗护士院内多岗执业的动态管理,提升了各方的满意率,降低了医院人力成本总之,采血岗护士院内多岗执业管理模式的建立还可以拓展到技术专一、强调服务的岗位:如:门诊普通分诊、咨询窗口、门诊病情盖章处等岗位,值得推广.
参考文献[１] 李如先,刘丽,张琴等．基层医院实施“星级护士”动态管理对提高护理质量的影响[J]．中国实用护理杂志,２０１１,２７(３３):６４． [２] 肖适崎,范玲．实时患护比查询在护理人力资源动态管理中应用的效果评价[J]．中国实用护理杂志,２０１３,２９(３６):５－７． [３] 刘焕荣,刘荣芬,姜小燕等．县级医院门诊导诊岗位动态管理的探索[J]． 护理实践与研究,２０１３,１０(１７):６８－７０．
论文作者:李霞 潘小兰 曾成姚 李长英 叶明华 曹春梅
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/7
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