李 红
湖南省郴州市中医医院 湖南郴州 423000
摘要：目的：进一步探究中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病的疗效。方法：收集了2012年2月-2013年2月我院收治的50例寻常型银屑病患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，25例对照组患者接受中医清热凉血方口服治疗，25例研究组患者在对照组治疗基础上接受中药熏蒸治疗。结果：研究组患者临床治疗有效率（92.0%）显著高于对照组（64.0%），p＜0.05，具有差异统计学意义。结论：中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效显著，值得进一步研究推广。
关键词：中药熏蒸疗法；寻常型银屑病；疗效
目前来说，寻常型银屑病的发病机理尚未完全清楚。西医主张银屑病与环境因素、遗传因素等密切相关，西医主要采用维生素类、免疫抑制剂等药物，临床治疗效果不理想，且长期服用药物会导致患者不同程度的损伤[1]。我国中医将银屑病称之为“松皮癣”，对于该病有系统全面的认识[2]。为了进一步探究中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病的疗效，笔者收集了2012年2月-2013年2月我院收治的50例寻常型银屑病患者临床资料进行详细研究，现将研究结果分析如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
收集了2012年2月-2013年2月我院收治的50例寻常型银屑病患者临床资料进行详细研究，上述患者均与《现代皮肤病学》以及《中医病症诊断疗效标准》相吻合[3]，均出现不同程度的典型银屑病症状。与此同时，排除合并真菌性皮肤感染、严重皮炎、体制过敏、长期应用激素类等患者。其中，22例男，28例女，患者年龄在17-78岁之间，平均年龄为（45.9±5.2岁），患者病程在1-41年之间，平均病程为（12.2±1.3年）。将上述患者随机分为两组，25例对照组，25例研究组，两组患者在年龄、性别、病程等资料方面无显著差异性，p＞0.05.
1.2方法
25例对照组患者接受中医清热凉血方口服治疗：白茅根10g，板蓝根15g，赤芍10g，生地黄10g，生槐花10g，牡丹皮6g，白花蛇草15g，土茯苓30g，夜交藤15g，虎杖15g，丹参10g，鸡血藤15g，生甘草3g。水煎服，一天一剂，早晚各一次。25例研究组患者在对照组治疗基础上接受中药熏蒸治疗：基本药方：地肤子9g，苦参9g，黄柏9g，蛇床子15g，白鲜皮15g，明矾6g，野菊花9g，土茯苓15g。选择XJZE-I中药熏蒸汽智能治疗仪对患者进行中药熏蒸治疗，一周两次，一次熏蒸30分钟，连续治疗12周。比较两组患者的临床治疗效果与PASI评分。
1.3疗效标准
痊愈：患者皮损症状全部消除，PASI总分降低幅度超过百分之九十五。显效：患者皮损症状得到显著改善，PASI总分降低幅度超过百分之七十。有效：患者皮损症状得到一定程度消退，PASI总分降低幅度超过百分之三十。无效：未达到上述指标，各种症状无改善甚至恶化。
1.4统计学方法
采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以（x±s）表示，采用X2检验，计量资料比较采用t检验，p＜0.05，具有差异统计学意义。
2结果
研究组患者临床治疗有效率（92.0%）显著高于对照组（64.0%），p＜0.05，具有差异统计学意义。具体情况见表1：
3讨论
银屑病是临床上较为常见的皮肤病症，该病发病机理比较复杂，患者病情复杂、反复性发作，严重影响患者日常生活质量的提高。现阶段，对于银屑病的治疗尚处于控制病情、预防复发的阶段[4]。
我国中医主张，对于皮肤病的治疗需本着内外兼治的治疗原则[5]。风、热、燥为标，血为本，血瘀、血毒贯穿于疾病发展全过程中去。红斑鳞屑是银屑病的基本皮肤损害，红斑属于“热”表现，白屑则是由于皮肤失养、热盛血燥导致的。因此，中医主张该病的治疗原则为：活血凉血、清热解毒、祛风止痒。中药熏蒸的依据是中医辨证理论，结合患者具体病情，选择适合的重要方剂，通过现代化技术手段，给予熏蒸治疗，进一步达到祛病、除病的目的。现代药理学证实，通过中药熏蒸能够进一步促进有机体淋巴与血液循环，促进新陈代谢加快，进一步提高有机体免疫力。与此同时，中药熏蒸具有止痒、镇静作用，有效缓解患者皮肤瘙痒症状。在中药熏蒸药方中，野菊花、黄柏能起到凉血、清热、解毒的重要作用，苦参、土茯苓、蛇床子等可起到祛风、止痒、燥湿的重要作用。在熏蒸机的作用下，药物直接变为气体，被患者受损皮肤所直接吸收，通过皮肤的渗透作用与吸收作用，药物能直接通过皮肤循环进入血液循环，进一步发挥药物内在功效。与西医治疗相比较，中药熏蒸疗法具有显著优势：第一，在熏蒸器的作用下，温度不断升高，中药蒸汽会进一步促进患者血液流速加快、淋巴循环加快，随之大量毒素被快速排出，各项炎症得到吸收与消退。另外，中药气雾中的植物抗生素、氨基酸、生物碱等成分，能有效改善患者皮肤PH值，有效解决皮肤干燥等问题。第二，中药熏蒸有效避免患者头皮部位受损。第三，中药熏蒸通过皮肤直接给药，避免了对患者胃肠道、消化道系统损伤，在显著提高药物利用率的同时，降低了肝肾脏负担。通过本文研究证实，研究组患者临床治疗有效率（92.0%）显著高于对照组（64.0%），提示中药熏蒸疗法对银屑病治疗的重要作用。
综上所述，中药熏蒸疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效显著，能有效改善患者主要临床体征，安全、有效。
参考文献：
[1]黄晶玉． 中药熏蒸联合窄谱UVB 治疗寻常型银屑病的疗效观察和护理［J］． 成都中医药大学学报，2009，32（2）：39-40．
[2]赵文青． 中药熏蒸联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病 40 例疗效观察［J］． 中国美容医学，2011，20（3）：403．
[3]秦万章． 银屑病血证与调血研究［J］． 中国中西医结合皮肤性病学杂志，2008，7（1）：1-4．
[4]罗邵森，范敏，苏禧，等． NB-UVB 联合中药浴治疗寻常型银屑病临床观察［J］． 中华皮肤科杂志，2010，43（4）：284-285．
[5]黄东明，吕冬菊． 中药熏蒸治疗银屑病疗效及安全评价［J］． 中国中医药咨询，2012，4（5）：291．
论文作者:李红
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/16
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