探讨切口感染的手术室相关因素及护理对策论文_方政晗

探讨切口感染的手术室相关因素及护理对策论文_方政晗

(深圳市光明新区人民医院手术室 广东 深圳 518000)

【摘要】目的:分析手术切口感染相关因素,减少手术切口感染。方法:我院手术室中进行手术的280例患者为对照组,268例患者为观察组。结果:急诊手术、手术时间>3h、非层流室手术、手术时有参观人员、接台手术是手术切口感染的独立影响因素。对照组280例手术患者切口感染患者13例(4.6%),观察组268例手术患者切口感染患者5例(1.9%),组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:明确引起手术切口感染的手术室相关因素,能明显降低患者的切口感染率,促进患者术后康复,可推广应用。

【关键词】切口感染;手术室;护理

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)09-0267-02

在各类医疗相关感染中,手术切口感染占15%~20%,是外科手术中的常见并发症之一[1]。本文探讨手术切口感染的手术室相关因素,并提出针对性护理对策。

1.临床资料

选取我院2014年1月至2015年1月手术室中进行手术的280例患者以及2015年1月至2016年1月我院手术室中进行手术的268例患者为研究对象,其中前者为对照组,后者为观察组。

2.方法

2.1 研究方法

以2014年1月至2015年1月手术室中进行手术的280例为对照组,分析手术室相关影响因素。

2.2 护理对策

手术切口感染的重要环节包括术前准备、术中无菌操作以及较佳的手术环境,因此明确手术室切口感染相关因素并提出相应护理对策[4]。

2.2.1术前护理 术前全面评估患者的疾病状况、应用状况及精神状况,若患者病情不适合沐浴或者是急诊手术,则需做好手术部位范围的清洁及消毒工作[5]。

2.2.2术中严格无菌操作 术中遵守无菌操作原则,做到手术无菌范围内所有物品均保持无菌[6]。接台手术,两台手术间应保留10min的自然通风时间,使得空气中的细菌得到稀释[7]。

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2.4 统计学分析

应用SPSS22.0统计学软件进行数据分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 手术切口感染相关因素分析

对照组280例手术患者,可疑切口感染患者18例,经细菌性检查确定有13例(4.6%)为手术切口感染。行单因素及多因素分析均提示,急诊手术、非层流室手术、手术时有人员参观、手术时间超过3h以及接台手术等手术室相关因素为手术切口感染的独立影响因素。

2.2 护理干预前后手术切口感染情况的比较

对照组280例手术患者,可疑切口感染患者18例,经细菌性检查确定有13例(4.6%)为手术切口感染;观察组268例手术患者,可疑切口感染患者8例,经细菌性检查确定有5例(1.9%)为手术切口感染,组间比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

本文通过回顾性分析280例手术患者的切口感染情况,探索手术切口感染的手术室相关因素,提示急诊手术、非层流室手术、手术时有参观人员、手术时间>3h、接台手术是造成手术切口感染的主要手术室因素。

明确手术切口感染的手术室相关影响因素,我们采取了针对性的护理干预措施,具体包括包括术前护理、术中严格无菌操作、控制手术中人员的流动、积极配合医生以缩短手术时间等。本文手术患者的切口感染率显著降低,差异有显著意义(P<0.05)。

【参考文献】

[1] Kirkland KB,Briggs JP,Trivette SL,er al.The impact of surgicalsite infections in the 1990s:attributable mortality,ex-cess length of hospitalization,and extra costs[J].Infect Control Hosp Epidemiol,2011,20(11):725-730.

[2]申玉琴,宋百灵,梁怡虹外科手术患者切口感染的相关因素分析及对策[J].中华医院感染学杂志,2014,24(1);141-143.

[3]韩娓娜,刘燕手术切口发生感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].航空航天医学杂志,2014归);1035-1036.

[4] Apisarnthanarak A,Jones M,Waterman BM,et al.Risk factors for spinal surgical-site infections in a community hospital:a case-control study[J].Infect Control Hosp Epidemiol,2010,4(1):31-36.

[5] Dronge AS,Perkal MF,Kancir S,et al.Long-term glycemiccontrol and postoperative infectious complications[J].Ar-chives of Surgery 2006,141(4):375-380.

[6]邝杰又.普外科手术切口感染因素分析与对策[J].中国社区医师:医学专业,2014(19);72-73.

[7]杨春红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策分析[J]现代养生,2014(4);122.

论文作者:方政晗

论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第9期

论文发表时间:2018/3/20

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