（上海市普陀区妇婴保健院；上海200062）
【摘要】目的：分析快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者护理中的应用效果。方法：2016年11月至2018年11月收治的140名接受子宫肌瘤剔除术患者为研究对象，根据就诊时间将患者编入实验组与对照组。实验组采用快速护理流程与常规护理相结合的护理方案。对照组采用以常规护理为主的护理方案，分析两组患者的感染发生率与术后康复情况。结果：实验组的感染发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的术后康复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者护理中的应用，可以在降低术后感染发生率、提升护理满意度的基础上，促进患者预后改善，具有一定的临床应用价值。
【关键词】快速护理流程；腹腔镜；子宫肌瘤
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0101-01
子宫肌瘤是女性常见的生殖系统良性肿瘤。患者多会出现痛经及经量增多等症状。手术治疗是治疗子宫肌瘤的主要方式[1]。本研究以腹腔镜子宫肌瘤与剔除术患者为例，分析快速护理流程的应用效果。
1.资料及方法
1.1一般资料
以2016年11月至2018年11月收治的140名接受子宫肌瘤剔除术的患者为研究对象。根据患者就诊时间，将2017年11月至2018年11月收治的70名患者编入实验组，其余70名患者编入对照组。实验组年龄在23-52岁之间，平均年龄为（37.3±3.4）岁。对照组年龄在24-52岁之间，平均年龄为（37.4±3.5）岁。经检验，两组患者一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用以常规护理为主的护理手段，护理内容涉及到了常规健康知识宣教、术前准备及术后日常生活指导等内容。
实验组在对照组的基础上，应用快速护理流程，内容如下：
（1）术前护理：病房室内温度控制在24-25℃之间，湿度控制在50-60%之间，护理工作实施期间，护理人员需要对强光照射及噪音刺激进行严格控制。患者入院后开展心理状态评估，利用书面资料交流、语言交谈等方式开展健康教育，提升患者对手术的认知。
（2）术中护理：护理人员在手术期间避免皮肤大面积暴露，帮助患者做好保暖工作。在条件允许的情况下，以恒温仪静脉输注液体。在手术治疗实施期间，护理人员也需要关注患者生命体征，并要对患者手术期间出现的异常情况进行及时处理。
（3）术后护理：术后护理以强化基础护理、管道护理、疼痛护理、运动护理及感染预防为主。护理人员在手术结束后开展心电监护，观察患者生命体征。为便于患者排出二氧化碳，护理人员给予患者中流量吸氧。手术结束后，护理人员会利用电热毯对病床进行预热。在管道护理方面，术后需要避免引流管挤压、堵塞和扭曲等现象，护理人员根据引流液的颜色及性质，确定护理方案。在疼痛护理方面，护理人员在完成术后疼痛程度评估的基础上，指导患者放松身心，并利用音乐疗法等方式帮助患者缓解疼痛。在运动护理方面，护理人员指导患者尽早下床活动，在手术结束后4h，护理人员可帮助患者完成床上翻身，以避免静脉回流对患者预后的影响。在感染预防方面所，护理人员足以观察切口情况，做好胎盘护理、阴道护理、盆腔护理和尿道护理。
1.3观察指标
实验组、对照组的感染发生率与术后康复情况。
1.4统计学处理
利用SPSS19.0软件开展统计学处理，计量资料表述方式均数±标准差（），计数资料表述方式为数（n）或率（%）。计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用x2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1感染发生率
两组患者出现的感染症状以尿路感染、切口感染、盆腔感染及肺部感染为主。实验组的感染发生率为2.9%，低于对照组的15.7%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、康复快等多重优势[2]。受腹腔镜下视野局限性的影响，手术过程会给患者带来一定的生理刺激与心理刺激。快速护理流程建立在循证医学证据的基础之上，在临床护理领域可发挥出缓解患者手术应激、促进患者术后康复及降低患者术后并发症发生率等多种作用[3]。
根据本研究的研究结果，实验组的术后感染发生率相对较低、患者术后康复情况较为理想。这一结果表明快速护理流程有助于患者术后康复，可以有效避免术后并发症的发生。实验组、对照组之间的差异与快速护理流程的自身特点有关。手术实施过程中出现的温度过低问题会影响患者免疫功能，术中保暖工作的开展，也可以起到降低术后感染发生率的作用。既有研究报道已经肯定了快速护理流程的积极作用[4]。
综上所述，快速护理流程可以在降低患者术后感染发生率的基础上，改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的预后，也有助于提升患者对护理工作的满意度。
参考文献：
[1]钱荃荃,丁娟.快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用研究[J].现代医药卫生,2019(06):910-912.
[2]郑金丽.快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期的应用[J].医疗装备,2019,32(03):169-170.
[3]王主.快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用[J].中国民康医学,2018,30(04):127-128.
[4]崔洁.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中快速康复护理的应用[J].基层医学论坛,2016,20(22):3152-3153.
论文作者:孔丽萍
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 子宫肌瘤论文; 快速论文; 发生率论文; 流程论文; 《医师在线》2019年3月5期论文;