（丹阳市云阳人民医院 江苏丹阳 212300）
【摘要】目的：探讨系统饮食管理及综合护理干预对小儿过敏性紫癜治疗效果的影响。方法：选择我院收治的30例小儿过敏性紫癜分为观察组和对照组，每组均15例患者，对照组采用常规护理干预方式，观察组采用系统饮食管理以及综合护理干预，对比两组护理方式的临床价值。结果：干预之后，观察组患儿的疼痛评分结果要明显低于对照组患儿；观察组患儿及家属的总满意率为98%，而对照组患儿及家属的总满意率为74%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：将系统饮食管理及综合护理干预应用于小儿过敏性紫癜的治疗中，可以有效提高治疗效果，值得在临床上推广应用。
【关键词】小儿过敏性紫癜；饮食管理；综合护理；治疗效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）17-0235-02
本文选择了了30例小儿过敏性紫癜患儿进行对照试验，进一步分析系统饮食管理及综合护理干预对小儿过敏性紫癜治疗效果的影响，内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2017年1月我院收治的小儿过敏性紫癜患者共30例作为研究对象，按照护理方式的不同分为观察组和对照组，每组均15例患者。其中男18例，女12例；年龄2～11岁，平均年龄（7.67±2.32）岁；病程1～4周，平均（2.01±0.14）周。两组患儿的性别、年龄以及病程等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。
1.2 护理方法
1.2.1对照组 对照组患儿应用常规护理方案，主要包括：按照医嘱按时按量服药，密切监测患儿的病情变化情况，协助家属进行监护，避免患儿抓破皮肤，对家属及患儿进行健康宣教，隔离过敏源，鼓励家属和患儿积极配合治疗。
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1.2.2观察组 观察组的患儿实施系统饮食管理及综合护理，具体包括以下几点主要内容：
（1）系统饮食管理：一般患有小儿过敏性紫癜的患儿都属于过敏体质，在治疗的期间要尽可能隔绝各方面的过敏源，其中包括食物方面。在治疗期间，护理人员要提醒家属，禁止给患儿食用鸡蛋、牛奶、海鲜等蛋白质含量较高的食物，但也要注意保持患儿成长所需的营养供给。护理人员可以配合家长，共同制定患儿的日常饮食方案，在日常食谱中，多加入一些富含维生素C的水果和蔬菜，这样可以对患儿的血管起到一定的保护作用，增加血管的坚韧程度，减少皮肤出血的情况发生。一般患儿治疗前期会有肠胃不适的症状，这时候要注意禁食一些刺激性和难以消化的食物，以粥类等相对温和的食物为主[1]。同时，要注意患儿的饮食不宜过咸，控制患儿摄入的盐量，减轻患儿的肾脏负担。
（2）皮肤护理：患儿的年龄普遍较小，自我控制的能力相对较差，因此护理人员以及患儿家属应该密切关注患儿的行为，在患儿触碰或抓挠紫癜皮肤时，要及时制止，尽量避免皮肤损伤情况的发生。另一方面，护理人员要重视紫癜皮肤部位的护理清洁工作，使得患儿的紫癜皮肤保持清洁以及干燥的状态。护理人员在发现紫癜皮肤处出现创口时，要及时采取措施进行消毒，以防止感染的发生。
（3）心理护理：由于对过敏性紫癜的认识不足，因此在发病时，患儿及其家属会产生较大的心理压力。这就需要护理人员耐性地向患儿以及家属讲解此病的相关知识、注意事项以及治疗方法。同时也要对患儿进行适当的心理疏导，帮助其缓解不安情绪，使其可以主动服药，积极配合治疗，另一方面，护理人员也要注意家长的心绪变化，并对其进行开导，避免家长的负面情绪对患儿造成影响[2]。
（4）出院指导：造成患儿发生过敏的因素较为复杂，外界环境的影响是发病的重要原因，过敏性紫癜的复发率较高，因此护理人员应向患儿家属详细介绍防护过敏源的有效方法以及生活中的注意事项，如外出时为患儿佩戴帽子、口罩，尽量避免患儿在人流较多的区域逗留，引导患儿进行一定的锻炼活动，帮助其提高抵抗力 。
1.3 统计学方法
使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05 具有统计学意义。
2.结果
2.1 疼痛评分结果
实施治疗及护理干预前，两组患儿的疼痛评分结果较为接近，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。实施干预之后，观察组患儿的疼痛评分为（8.64±4.8）分，结果要明显低于对照组的（5.52±7.8）分，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 满意程度
根据调查问卷的统计结果显示，观察组患儿及家属的总满意率为98%，而对照患儿及家属的总满意率为74%。实施系统饮食管理及综合护理干预，能够显著提高患儿及家属对护理工作的满意程度，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
小儿过敏性紫癜多发于学龄前儿童，属于一种全身性质的过敏性血管疾病。患儿发病后会在上肢、下肢、臀部出现紫癜板块，同时还可能出现肠胃不适、关节肿痛等症状，严重的患儿会累及肾脏，给患儿的正常生活和健康带来极大的困扰。
在进行对症治疗的同时，积极合理的护理干预是保证患儿快速康复，减少各种并发症出现几率，保护患儿肾脏的关键。本次研究将系统饮食管理及综合护理干预和医院常规护理干预进行对照研究，发现实施了系统饮食管理及综合护理干预的观察组患儿疼痛得到了有效的控制，能够减少患儿痛苦，提高患儿的治疗依从性[3]。此外，发现观察组的总满意率高达96.7%，要明显好于应用常规护理干预的对照组。
综上所述，将系统饮食管理及综合护理干预应用于小儿过敏性紫癜的治疗中，可以有效提高治疗效果，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]关秀梅.小儿过敏性紫癜的饮食管理及护理干预研究[J].中国卫生产业,2017,14(7):126-127.
[2]刘文英.综合性护理干预对小儿过敏性紫癜护理的干预效果[J].心理医生,2016,22(19):223-224.
[3]王伟,李丽静.综合护理干预在小儿过敏性紫癜性肾炎治疗中的干预效果[J].首都食品与医药,2017,24(24).
论文作者:吕静
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/18
标签：患儿论文; 紫癜论文; 小儿论文; 家属论文; 饮食论文; 统计学论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年17期论文;